Bariaatriline operatsioon, mis hõlmab mao vähendamist suu meetodil, viidi Poolas esmakordselt läbi 2017. aasta septembris. Seda tegid haigla kirurgid. F. Raszei Poznańis kasutades selleks nn endoluminar tehnika. See võimaldab patsiendil opereerida keha loomulike avade kaudu ilma kõhuõõnde sisselõikamata.
Bariaatriline kirurgia ilma skalpellita? Praegu on see võimalik.
Bariaatriline kirurgia on rasvumise kirurgilise ravi termin. Esimesed sellised protseduurid viidi Poolas läbi 1970. aastatel. Seejärel lõikas kirurg seedesüsteemi jõudmiseks patsiendi kogu kõhu lahti. 1990ndatel "sisenes" laparoskoopia operatsioonisaalidesse. Millest see räägib? Kõhuseinas teeb kirurg paar väikest sisselõiget, mille kaudu juhatab kõhuõõnde spetsiaalsed juhikud, nn. trokaarid. Seejärel asetab ta neisse miniatuursed kirurgiainstrumendid ja kaamera, mis edastab pildi operatsiooniväljalt tuppa paigutatud monitorile.
Operatsioon, sealhulgas bariaatriline kirurgia, on uues etapis. See on tingitud nn endoluminar tehnika. See võimaldab patsiendil opereerida keha loomulike avade kaudu, näiteks nina või suu kaudu, ilma nahka ja muid kehakihte lõikamata.
Loe ka: Ülekaalulisuse kirurgiline ravi: bariaatriliste operatsioonide tüübid Varruka (manseti) mao resektsioon: eelised ja puudused
2017. aasta septembri keskel tehti ülekaalulistel patsientidel endoluminaarmeetodil esimesed kolm maovähendusravi. Neid viis läbi dr Gontrand Lopez-Nava Breviere, üks väljapaistvamaid seedetraktihaiguste ja endoskoopia valdkonna spetsialiste, Madridi Sanchinarro ülikoolihaigla bariaatrilise endoskoopia osakonna direktor. Teda abistas Poola endoluminaartehnika pioneer - dr. Aleksander Sowier, üldkirurgia spetsialist, haigla üldise, minimaalselt invasiivse ja traumaatilise kirurgia osakonna juhataja. F. Raszeja Poznańis.
Tasub teadaBariaatriline kirurgia on kõige tõhusam meetod III astme rasvumisega patsientide, st. tohutu (KMI - kehamassiindeks - 40+) ja II astme rasvumisega (KMI 35+) ja rasvumisega seotud haigustega patsiendid, nt 2. tüüpi diabeet, hüpertensioon, südamehaigused. Igal aastal kasutavad seda kogu maailmas tuhanded rasvunud patsiendid. Praegu tehakse Poolas laparoskoopilise tehnika abil 2–3 tuhat bariaatrilist operatsiooni, sealhulgas: varruka gastektoomia, mao möödaviik ja (harvemini) reguleeritava maolindi paigaldamine.
Rasvumine on haiguspartnermaterjal
Maailma Terviseorganisatsioon on rasvumise ametlikult tunnistanud haiguseks. Rasvumine on Poolas saavutanud epideemia mõõtmed. Juba 700 000 kolmanda astme rasvumisega poolakat vajab elupäästvat bariaatrilist kirurgiat. Bariaatriline patsient vajab kirurgia, psühholoogia, dieetika ja füsioteraapia spetsialistide interdistsiplinaarset abi.
Loe rohkemSuu bariaatriline kirurgia. Kuidas läheb?
Endoluminaarne bariaatriline kirurgia meenutas mõnevõrra varruka gastrektoomiat.
- Asetame spetsiaalse peaga varustatud endoskoobi läbi patsiendi suu ja tema kõhtu. Seejärel õmble magu seestpoolt, jagades selle kaheks osaks - väiksem, mis söömise ajal kõigepealt täidab, ja suurem. Samal ajal ei eemalda me suuremat, nagu muhvi puhul, vaid jätame selle patsiendi kehasse, selgitab dr Sowier.
Suu bariaatrilise kirurgia eelised.
Mao suuruse vähendamiseks ei lõigata osa sellest ära, vaid ainult augustatakse. Tänu sellele, kui on vaja teha veel üks bariaatriline operatsioon, saab selle organi õmmelda teises kohas, vähendades taas selle mahtu. Lõnga saab eemaldada ka siis, kui kõht on liiga kitsas.
- Bariaatrilise endoskoopilise operatsiooni ajal säilitab magu täieliku innervatsiooni, head motoorsed ja sekretoorsed funktsioonid ning ei läbi nekroosi. Kuid mis kõige tähtsam, endoluminar tehnika on patsiendi kehale minimaalselt invasiivne. See vähendab oluliselt kõhuseina rikkumisega seotud komplikatsioonide riski. Selle tagajärjel on opereeritud inimese taastumisprotsess väga kiire - patsient võib haiglast lahkuda isegi ühe päeva jooksul pärast operatsiooni ja naasta kiiresti igapäevaste toimingute juurde - rõhutab dr Sowier.
Suu bariaatriline kirurgia - kellele?
Bariaatriline kirurgia, mis kasutab endoskoobi, on mõeldud rasvumisega patsientidele, kes tervislikel põhjustel ei saa klassikalist ega laparoskoopilist operatsiooni läbida või kardavad neid. Poznańis opereeriti 2017. aasta septembris selle pioneeritehnikaga 3 patsienti. Nad olid 2 naist kaaluga 110 kg ja 150 kg ning mees kaaluga 160 kg. Kõigil neil kolmel oli ka hüpertensioon, probleemid, mis olid tingitud liigeste, eriti põlvede märkimisväärsest koormusest, ja paljude aastate pikkune rasvumisravi konservatiivse meetodiga, s.o sobiva dieedi ja kehalise aktiivsusega.
TähtisBariaatrilist endoluminaarset operatsiooni riiklik tervisekassa ei hüvita.
Sellise operatsiooni maksumus on üle 15 000 zloti.
Poradnikzdrowie.pl toetab rasvumise all kannatavate inimeste ohutut ravi ja inimväärset elu.
See artikkel ei sisalda sisu, mis diskrimineeriks või häbimärgistaks ülekaalulisi inimesi.