Rasvumine - põhjused, ravi ja tagajärjed

Rasvumine on keeruline krooniline haigus. See tekib paljudel erinevatel põhjustel ega kao ilma ravita iseenesest. Rasvumise vastu pole ühtegi "imerohtu". Rasvumise ravi on keeruline ja pikk ning nõuab erinevate meetodite kasutamist, mis on kohandatud iga patsiendi jaoks individuaalselt. Kontrollige, mis on rasvumise põhjused ja kuidas seda ohutult ravitakse.

Sisukord:

1. Rasvumine - rasvumishaiguse määratlus
2. Rasvumine - mis on ülekaaluline?
3. Rasvumine või ülekaal - kuidas seda kontrollida?
4. Rasvumine - keskkonnapõhjused
5. Rasvumine - psühholoogilised põhjused
6. Rasvumine - hormonaalsed põhjused
7. Rasvumine - geneetilised põhjused
8. Rasvumine - konservatiivne ravi
9. Rasvumine - uimastiravi
10. Rasvumine - kirurgiline ravi (bariaatriline kirurgia)
11. Rasvumine - psühholoogiline tugi ravile
12. Ülekaalulisus - rasvumise mittearvestamise tagajärjed

Rasvumine - rasvumishaiguse määratlus

Rasvumist peeti haiguseks enam kui 50 aastat tagasi. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kandis selle koodi E66 alla rahvusvahelisse haiguste ja terviseprobleemide nimekirja (nn ICD10 klassifikatsioon). Poolas kehtib see nimekiri alates 1996. aastast ja see on igal arstil oma töölaual. Patsiendile diagnoosi panemisel peab ta kaardile sisestama sobiva haiguskoodi.

Rasvumine on üks ohtlikumaid ja keerulisemaid kroonilisi haigusi. Selle põhjustavad paljud tegurid, nn keskkonnaalane (nt vale toitumine, vähene kehaline aktiivsus), psühholoogiline, geneetiline ja hormonaalne. Igal patsiendil võib olla mitu või isegi tosin või nii. Rasvumist põhjustava (te) teguri (te) kindlakstegemine on pikk protsess ja nõuab iga patsiendi jaoks individuaalset diagnostikat ning järgnevat tõhusat ravi isikupärastatud meetodite ja vahendite abil. Pealegi paljastavad rasvumisuuringud jätkuvalt uusi põhjuseid, mis võivad viia selle haiguse tekkeni.

Loe ka: Ülekaalulisuse kirurgiline ravi: bariaatrilise kirurgia tüübid Laste rasvumine - põhjused, ravi, ennetamine Kaalulikkus, st ma vihkan sind, sest sa oled paks

Rasvumine - mis on ülekaaluline?

Rasvumine algab ülekaalust. Seetõttu kutsuvad spetsialistid seda: rasvumine enne või ülekaalulisus. Ülekaal on seisund, kus pakume keha toidule palju rohkem energiat, kui see vajab nõuetekohaseks toimimiseks, sealhulgas põhiainevahetus, soojuse tootmine ja füüsiline aktiivsus. Meie "ökonoomne" ja "ökonoomne" keha, et mitte raisata seda täiendavat energiat, hakkab seda rasvkoe kujul salvestama. Ta kavatseb seda kasutada "halvematel aegadel", kui tal pole toitu. Ja kui neid ei tule, siis rasva "varud" lihtsalt kogunevad.

See rasvkoe täiendav "koostis" akumuleerub keha erinevates osades. Meestel on see kõige sagedamini kõhuga. Siit ka nn kõhu rasvumine, rasvumine nagu õun. Naistel paikneb rasvkude tavaliselt alakõhu, tuhara ja reie ümber. Seetõttu nimetatakse seda ka tuharalihase-reieluu rasvumiseks, pirni tüüpi rasvumiseks. Pidage siiski meeles, et igas rasvumise tüübis on see rasvkoe "reserv" haiguse nähtav sümptom, mitte selle põhjus.

Ülekaal on seisund, kus punane häiretuli peaks põlema: kehaga on midagi valesti! Kui me ei alusta ravi õigeaegselt, võib ülekaalust areneda rasvumine - I, II ja III aste, s.t. haiglane rasvumine.

Rasvumine võib põhjustada surma

Poolas kannatab ülekaalulisuse ja rasvumise tõttu umbes 70 protsenti. ühiskonnas. III astme rasvumisega inimeste seas on üha rohkem inimesi, kelle KMI (kehamassiindeks) on 50 ja rohkem. Seda haigusetappi nimetatakse sageli äärmiselt haiglaseks rasvumiseks. See toob kaasa täieliku motoorse puude ja sõltuvuse teiste inimeste abist ning sageli ka surma.

Rasvumine või ülekaal - kuidas seda kontrollida?

Rasvumishaiguse arenguetapi määramiseks kasutatakse kolme meetodit:

1. Kehamassiindeksi ehk BMI (Body Mass Index) määramine.
KMI mõõdab keharasva hulka. KMI arvutamiseks peate jagama oma kehakaalu - kilogrammides - ruutu pikkuse - meetrites. Näide - kui kaalute 65 kg ja mõõdate 1,70 m, on teie KMI - 65: (1,70 x 1,70) = 22,4. Kuid hoiduge sellest, et KMI pole rasedatel, sportlastel, ulatusliku lihaskoega inimestel, kasvavatel lastel või eakatel, kellel on raskusi pikkuse õigesti määramisel, ebausaldusväärne.

KMI täielik klassifikatsioon vastavalt Maailma Terviseorganisatsioonile (WHO):
- alla 18,5 - alakaaluline
- alates 18,5 kuni 24,9 - õige kaal
- 25 kuni 29,0 - ülekaaluline
- 30,0 kuni 34,9 - esimese astme rasvumine
- vahemikus 35,0 kuni 39,9 - teise astme rasvumine
- üle 40 - 3. astme rasvumine, mida nimetatakse ka tohutuks või pahaloomuliseks.

Kontrollige oma BMI-d - kasutage meie kalkulaatorit!

2. Keha rasvasisalduse mõõtmine
Seda saab teostada ainult spetsiaalsete kaalude või muude sarnaste seadmete abil, mis on juba üha sagedamini saadaval meditsiini- ja dieedibüroodes. Ülekaal diagnoositakse siis, kui keha rasvasisaldus on meestel 20-25% ja naistel 30-35%. Nendest normidest kõrgemad näitajad tähendavad rasvumist.

3. Mõõtke vööümbermõõt
Vööümbermõõt on lihtsalt kõige laiem osa teie kõhust. Keharasva suure kogunemise korral on sageli keeruline õigesti leida ja mõõta. Võite küsida oma arstilt abi ja õppida, kuidas mõõta. Kui teie vöökoht jääb vahemikku 80–87 cm (meestel 90–94) - olete ülekaaluline, kui see on võrdne või suurem kui 88 cm (meestel 94) - olete juba rasvunud.

Me soovitame

Autor: Time S.A

Individuaalselt valitud dieet võimaldab teil kergelt kaalust alla võtta ja samal ajal toituda tervislikult, maitsvalt ja ohverdamata. Kasutage tervisejuhendi uudset veebidieedisüsteemi Jeszcolubisz eeliseid ja hoolitsege oma tervise ja heaolu eest. Nautige täiuslikult valitud menüüd ja dietoloogi pidevat tuge juba täna!

Leia rohkem

Rasvumine - keskkonnapõhjused

Keskkonnategurid, mis võivad põhjustada rasvumist, on seotud meie igapäevaeluga - sealhulgas pere-, era- ja tööeluga. Nii et see ei tähenda ainult liiga palju rasva sisaldavate toitude söömist ega treeningu vältimist, vaid paljusid muid põhjuseid, mis võivad põhjustada ülekaalulisust ja rasvumist, millest me sageli isegi aru ei saa. Nende loetelu on üsna pikk, nii et oleme selle jaotanud mitmeks osaks.

Ebanormaalse toidu tarbimise käivitanud teguri diagnoosimine on tõhusa rasvumisravi aluseks.

1 / Ebaõige toitumine ja perekonna harjumused söögi valmistamisel ja tarbimisel, sealhulgas:
- liiga rikkalike söögikordade söömine,
- liiga suure energiatihedusega toidu söömine (1 g sisaldav toit sisaldab suures koguses kaloreid, enamasti kõrge rasva- ja suhkrusisalduse tõttu)
- söömine liiga sageli, ilma 3–4-tunniste vaheaegadeta,
- ebaregulaarne söömine ja vahepeale söömine, nt magusad või soolased suupisted,
- söömishäirete häired,
- ei söö hommikusööki,
- ühe söögikorra söömine päevas - nt pärast töö lõpetamist,
- õhtusöögi söömine liiga hilja - see tuleks süüa hiljemalt 2 tundi enne magamaminekut,
- magustatud jookide joomine,
- köögivilja mittesöömine,
- soovimatus uusi tooteid proovida.

2 / Vale toiduost, sealhulgas:
- kõrgelt töödeldud tooted, mis annavad väikestes kogustes palju kaloreid,
- säilitusainetega tooted, võimendajad, kunstlikud värvained,
- puu- ja köögiviljad, mille arengule aitasid kaasa keemilised vahendid,
- toote valimine hinna järgi - mitte alati, kuid sageli sisaldavad kõige odavamad tooted kõige ebatervislikumaid rasvu ja suhkruid ning vähe kasulikke kiudaineid,
- toitu reklaamivates loosungites valeandmetele allumine.

3 / Madal füüsiline koormus
Tsivilisatsiooni areng, sealhulgas toiduainete tootmine, müügimeetodid ja uued tehnoloogiad, on tähendanud, et me liigume ka üha vähem toidu "hankimiseks". Me ei pea seda enam (ka poes olevat) jahtima, küpsetama, koguma ja isegi poodi sõitma. Piisab, kui lülitate tahvelarvutis või telefonis sisse sobiva rakenduse, valite õiged tooted ja tellige need ning nad toovad need koju. Sel moel teeme mõnesaja või tuhande sammu asemel, mis võimaldaks kehal energiat kasutada, mõne sõrmega "klõpsu" või "puudutust", millel pole midagi pistmist füüsilise tegevusega.

4 / Stress
Kiire elutempo, konkurents töökohal või vajadus "välja töötada" sobiv standard, millest sõltub meie töötasu, tahe pere eest hoolitseda, täita enda ja teiste nõudeid, samuti on meil järjest suurem arv esemeid, mis meie arvates on meie elu jaoks hädavajalikud. Need ja paljud muud tegurid muudavad meie elu üha stressirohkemaks. Selle "söömiseks" sirutame end sageli toodete poole, mis annavad meile vale rahu ja parema heaolu. Pidage siiski meeles, et see, mis meid stressi „sööma“ ajab, pole nälg, vaid isu. Nälg on füsioloogiline vajadus toidu tarbimiseks, et hoida keha elus. Ja isu on soov süüa midagi, mis, nagu näitab meie kogemus, toob meile kergendust, pakub naudingut.

Loe ka:
Rasvumine ja stress - kuidas need üksteist mõjutavad?
Kaalu langetamine - kuidas vähendada söögiisu ja nälga?

Rasvumine - psühholoogilised põhjused

Emotsionaalsed või vaimsed terviseprobleemid võivad olla nii rasvumise põhjus kui ka tagajärg. Patsientidel, kelle rasvumine on seotud psühholoogiliste teguritega, on kõige tavalisem diagnoos:
- madal enesehinnang ja vähene aktsepteerimine,
- depressiivne meeleolu või depressioon - meeleolu parandamiseks sirutavad patsiendid maiustusi või alkoholi, mis annavad lisakaloreid,
- oluliste emotsionaalsete vajaduste asendamine toiduga - nt armastus, sõprus, turvalisus, tunnustus, austus keskkonnast,
- öösöömise sündroom, mis avaldub teiste seas hommikul söömata söömine, üle poole toidust söömine õhtul ja öösel, uinumisraskused või unetus, samuti unes kõndimine - kui patsient ei tea, et ta tõuseb öösel midagi sööma,
- sundsöömise sündroom, kui patsient sööb närvilisuse, ärevuse, kurbuse, üksinduse või igavuse tõttu suures koguses toitu ning söödud toidu kogus ja kvaliteet ei ole neile olulised,
- toidusõltuvus, mille sümptomiteks on: sisemise sundi tundmine süüa suures koguses toitu, söömise kontrolli puudumine, füüsilised tunnused nn. võõrutus, kui patsient ei söö - nt värisevad lihased, eitades, et nad ei kontrolli söömist, sööge toitu hoolimata teadmisest, et liiga suured portsjonid on talle kahjulikud. Toidusõltuvuse tekkimise oht on suurem inimestel, kes peavad seda stressi vähendamise "vahendiks" ja on altid erinevatele sõltuvustele üldiselt.

Rasvumine - hormonaalsed põhjused

Neist levinumad on nn Cushingi sündroom, mille korral liiga palju kortisooli, mida nimetatakse stressihormooniks, vajab teie keha rohkem toitu. Kaalutõus võib põhjustada ka hüpotüreoidismi, kuid ainult siis, kui see on kaugelearenenud ja ravimata. Loetledes rasvumist põhjustavaid hormonaalseid tegureid, viitavad selle haiguse uurijad ja arstid häiretele ka näljaajule signaali edastavate hormoonide tegevuses (greliin - "käsud": söö!) Ja küllastustunne (GLP1 - "tellib": peatu, lõpeta söömine!).

Loe ka:
Hormonaalne kaal ja rasvumine

Rasvumine - geneetilised põhjused

Mõni aeg tagasi teatasid teadlased, et avastasid geeni nimega FTO, mis suurendab rasvumise riski. Kui aga näeme geneetikas rasvumise põhjuseid, tuleb märkida, et selle moodustumise eest võivad vastutada kuni 100 geeni ja FTO on üks neist. Eksperdid rõhutavad siiski, et rasvumise "pärimisel" on tegemist pigem valede toitumisharjumuste ja passiivsete vaba aja veetmise viiside dubleerimisega, mida vanavanemad ja vanemad märkavad. Kogu maailmas on olnud ainult 200 juhtumit, kus ühe geeni funktsiooni kahjustus põhjustas rasvumist.

Loe ka:
Rasvumine ja geenid - millised geenid põhjustavad rasvumist?

Rasvumine - konservatiivne ravi

Tõde on jõhker, vabanege oma pettekujutelmadest - ükski "imedieet" 2-3 nädala või isegi mõne kuu jooksul ei aita ülekaalulisuse ja rasvumise tõhusal ravimisel. Selleks on vaja püsivalt muuta toitumisharjumusi koos püsiva kehalise aktiivsuse suurenemisega. Seda nimetatakse konservatiivne ravi. Kaalu langetamiseks peate tarbima vähem kaloreid kui keha vajab. Kuid need summad võivad inimestel olla väga erinevad. Need sõltuvad muu hulgas tema vanuse, füüsilise vormi, töö tüübi, rasvumise raskuse ja muude haiguste kohta. Seetõttu peaks kasuliku terapeutilise efekti saamiseks arst määrama dietoloogiga konsulteerides õige kalorikoguse, mida konkreetne ülekaaluline või rasvunud inimene võib päevas süüa. Sama kehtib ka füüsilise tegevuse kohta. Selle tüüp ja "annus" tuleks kohandada vastavalt iga patsiendi tervislikule seisundile, füüsilisele seisundile ja rasvumise määrale. Selliseid soovitusi peaks kehtestama ka arst koos füsioterapeudiga.

Kes on obesitoloog?

Obesitoloog on spetsialist ülekaalulisuse ja rasvumise ravis
(inglise keelega rasvunud - rasvumine).
Kas otsite obesitolooge?
Minge aadressile www.jakleczycotylosc.pl

Tasub teada

Tegevus ja sport on ohutu kõigile ülekaalulistele ja rasvunud inimestele:
- lihtsad harjutused vees,
- vesiaeroobika,
- ujumine,
- kepikõnd,
- mõned pilatese harjutused,
- jalgrattasõit - statsionaarselt ja maastikul.

Tegevus ja sport on rasvumisega inimestele (eriti nn hiiglasele) OHTLIKUD:
- stepp, zumba, tabata,
- harjutused batuutidel ja riputusmasinatel (nt trx),
- akrobaatika elementidega harjutused,
- hüpped,
- ringtreening,
- ronimine,
- suusatamine,
- kiire või pikamaajooks.

Rasvumine - uimastiravi

Seda kasutatakse peamiselt ülekaalulistel ja ülekaalulistel 1. ja 2. astmel. Mõnikord soovitatakse kaalulanguse toetamiseks retseptiravimeid patsientidele nn bariaatrilised, s.t need, kes valmistuvad rasvumise kirurgiliseks raviks (bariaatriline kirurgia) ja peavad enne operatsiooni vähendama oma kaalu teatud tasemeni või on juba bariaatrilise operatsiooni läbinud, kuid on uuesti kaalus juurde võtnud.

Poolas on saadaval kaks rasvumise ravis kasutatavat retseptiravimit. Esimene pikendab söömise järgselt täiskõhutunnet ja vähendab söögiisu, teine ​​aga pärsib toiduga tarbitava rasva imendumist soolestikus. Alati on arst see, kes otsustab ravimite kaasamise ülekaalulisuse ja rasvumise ravis, samuti nende annuste ja kasutamise kestuse üle. Kahjuks riiklik tervisekassa neid ravimeid ei hüvita, nii et patsient kannab nende ostmise täielikud kulud.

Rasvumine - kirurgiline ravi (bariaatriline kirurgia)

Bariaatriline kirurgia on ravimeetod, mida kasutatakse kaugelearenenud rasvumisega patsientidel. Operatsiooniks kvalifitseeritakse kolmanda astme rasvumisega (BMI 40+) või teise astme rasvumisega (KMI 35,0 - 39,9) patsiendid, kes on kannatanud ülekaalulisuse komplikatsioonide, näiteks II tüüpi diabeedi, hüpertensiooni või degeneratiivsete haiguste all. liigesed. Praegu tehakse Poolas kolme tüüpi bariaatrilisi operatsioone - varruka gastrektoomia, mao möödaviik ja selle tüüpi väike maovähendus ja - harvemini - maovööndi sisestamine. Kõigi nende operatsioonide eesmärk ei ole mitte ainult mao mahu vähendamine, et patsient saaks tarbida väiksemaid osi, vaid ennekõike välistada mao osa, kus toodetakse greliini, s.t. näljahormoon. Kõigi kolme ravi hüvitab riiklik tervisekassa.

Kaudne meetod on nn implanteerimine maopall. Seda kasutatakse peamiselt äärmiselt haigusliku rasvumisega (BMI 50+) patsientidel, kes peamise bariaatrilise operatsiooni ettevalmistamiseks peavad oma kehakaalu vähendama kuni mitmekümne kilogrammi võrra.

Tasub teada

Salenemisravi ei ole bariaatriline kirurgia!
Rasvaime, s.o rasvaimu, GUAM, lümfimassaaž, GOLF termiline salenemine ja muud hoolitsused aitavad kaasa rasvkoe vähenemisele, kuid need toimivad peamiselt ülekaalulistel juhtudel, sest nende ülesandeks on keha vormimine, lihaste pingutamine, naha painduvamaks muutmine, mitte ravi ülekaalulisus ja rasvumine.

Rasvumine - psühholoogiline tugi ravile

Ülekaalulisuse ja rasvumise ravi toetavad meetodid hõlmavad nn käitumisteraapia. See aitab patsiendil muuta söömiskäitumist, õpetab söömisprotsessi juhtimise tehnikaid, kuid tugevdab ka tema motivatsiooni ravida ja aitab mõista, mis on rasvumishaigus ise ja millised on selle tagajärjed. Teiselt poolt patsientidele, kelle rasvumisravi takistab madal enesehinnang, depressiivsed häired, kompulsiivse söömise sündroom, on soovitatav pöörduda psühhoteraapia poole.

Ülekaalulisust ja rasvumist ravitakse järk-järgult. Parim kaalulangus on ravi alguses 1 kg, seejärel 0,5 kg nädalas.

Ülekaalulisus - rasvumise mittearvestamise tagajärjed

Rasvumine pole mitte ainult omaette haigus, vaid põhjustab ka veel umbes 50 haiguse arengut.

Kaalu langetamine on nii madal kui 5–10 protsenti. ülekaal vähendab rasvumise komplikatsioonide riski ja kui need on juba juhtunud, vähendab see nende raskust.

1 / Kõhuõõnesisese rasva liigsed metaboolsed komplikatsioonid:
- insuliiniresistentsus,
- diabeedieelsed seisundid, mis võivad areneda 2. tüüpi diabeediks,
- mittealkohoolne rasvmaksa haigus,
- lipiidide häired,
- hüpertensioon,
- hormonaalsed häired,
- neerufunktsiooni kahjustus,
- vähktõbi - nt rinna-, emaka-, pankrease-, käärsoole-, neeru-, maksa-, päraku-, eesnäärme- ja verevähk.

2 / Rasvade liigsest koormusest tulenevad haigused:
- degeneratiivsed muutused selgroo ja põlveliigestes,
- alajäsemete veenilaiendid ja venoosne trombemboolia,
- gastroösofageaalne refluks,
- kopsuprobleemid (hüpoventilatsiooni sündroom),
- hiatal-hernia,
- uneapnoe sündroom.

3 / Emotsionaalsed muutused, mis mõjutavad patsiendi elukvaliteeti:
- madal enesehinnang ja vähene aktsepteerimine,
- oma keha suuruse ja parameetrite tajumise häired,
- eraldatus sugulastest ja ühiskonnast,
unehäired
- ravimid,
- depressioon.

4 / Muud häired keha töös:
- koletsüstolitiaas,
- suurenenud tüsistuste oht operatsiooni anesteesia ajal, postoperatiivsed ja perinataalsed tüsistused,
- loote struktuuri ja arengu kõrvalekalded.

See on teile kasulik

Kui soovite ülekaalulisust ja rasvumist edukalt ravida, peate mõistma ja nõustuma sellega:

• rasvumine on haigus ja seda tuleb ravida, mitte sellega "võidelda" või aeg-ajalt järgnevate "imedieetide" abil "kaalust alla võtta",
• mida varem saate teada rasvumise põhjuse ja alustate ravi - eelistatavalt juba ülekaalulises staadiumis -, seda suurem on võimalus, et haigus ei arene, kuid ...
• ... pole kunagi liiga hilja rasvumist ravida,
• rasvumisravi on pikk ja keeruline protsess ning nõuab igale patsiendile individuaalset lähenemist, mitte tavapäraseid retsepte nagu "söö vähem, liigu rohkem',
• rasvumisravi peaks läbi viima interdistsiplinaarne meeskond, kuhu kuuluvad arst, dietoloog, psühholoog ja füsioterapeut,
• ülekaalulisuse ravi aluseks on spetsialistide abi saamine ja siiras, süstemaatiline koostöö nendega,
• kui teil on juba ülekaal või olete rasvunud, saate tänu erinevatele meetoditele kaalu vähendada, kuid te ei ravi ennast haigusest lõpuni - peate lihtsalt naasma enne ravi olnud elustiili juurde ja te võtate lühikese aja jooksul uuesti kaalus juurde ,
• Kui soovite olla rasvumise ravis edukas, ei mõõda mitte kaalukaotuse kiirust ega kaotatud kilode arvu, vaid nende mõjude püsivust ning teie tervise ja elukvaliteedi paranemist.

 

Bibliograafia:
1. "Ärge tülitsege", "ärge kaalust alla võtke", vaid - juhend ülekaalulistele ja rasvunud patsientidele "- kollektiivne töö Poola Rasvumisuuringute Seltsi presidendi, dr Magdalena Olszanecka-Glinianowiczi juhendamisel, väljaandja: Valeant , 2017

Tähtis

Poradnikzdrowie.pl toetab rasvumise all kannatavate inimeste ohutut ravi ja inimväärset elu.
See artikkel ei sisalda sisu, mis diskrimineeriks või häbimärgistaks ülekaalulisi inimesi.

Autori kohta

Magdalena Gajda Rasvumishaiguste spetsialist ja rasvumisega seotud inimeste diskrimineerimine. Rasvumisega inimeste sihtasutuse OD-WAGA president, rasvumisega inimeste õiguste sotsiaalombudsman Poolas ja Poola esindaja Euroopa rasvumisega inimeste koalitsioonis. Elukutselt - ajakirjanik, kes on spetsialiseerunud terviseküsimustele, samuti suhtekorraldus-, sotsiaalse suhtluse, lugude jutustamise ja ettevõtete sotsiaalse vastutuse spetsialist. Eraviisiliselt - ülekaalulisus alates lapsepõlvest, pärast bariaatrilist operatsiooni 2010. Algkaal - 136 kg, praegune kaal - 78 kg.