Pletüsmograafia: näidustused ja uuringu käik

Pletüsmograafia on diagnostiline meetod, mis mõõdab uuritava kehapiirkonna mahu muutusi kas vereringe või hingamisteede liikumise tõttu, näiteks rinnus. Selle põhjal määratakse verevool ja rõhk arteriaalsetes ja venoossetes anumates või hingamisprotsessi parameetrid.

Pletüsmograafia viiakse läbi kolmes kehapiirkonnas, nimelt alajäsemetes (peamiselt sääreosas), ülajäsemetes ja rinnus. Jäsemetele tehtud uuring puudutab verevoolu ja rindkere puhul hinnatakse kopsude hingamisfunktsiooni.

Pletüsmograafia on mitteinvasiivne, valutu test, mis võimaldab teil hinnata perifeerse vereringe ja hingamisteede seisundit.

Sisukord:

1. Pletüsmograafia - näidustused
2. Pletüsmograafia - uuringu ettevalmistamine
3. Jäseme pletüsmograafia
4. Kopsu pletüsmograafia
5. Pletüsmograafia - vastunäidustused

Pletüsmograafia - näidustused

Uuringu näidustuseks on kahtlus või selliste sümptomite olemasolu, mis võivad viidata perifeersete veresoonte halvale seisundile, mis tuleneb sellistest haigustest:

• ummistus
• ateroskleroos
• diabeediga seotud muutused
• hävitav arteriit
• tüsistused pärast veresoonte vigastusi või operatsiooni
• süvaveenide puudulikkus
• flebiit
• klapipuudulikkus koos venoosse refluksiga

Kopsu pletüsmograafia näidustuseks on obstruktiivsete muutuste, refleksi bronhiolaarse stenoosi, tuberkuloosi, kopsufibroosi või neoplastiliste metastaaside kahtlus, mis võivad vähendada kopsumahtu.

Pletüsmograafia - uuringu ettevalmistamine

Enne testi peaksite loobuma või vähendama miinimumini aineid, mis võivad häirida vereringet, näiteks kitsendades või laiendades veresooni, tõstes vererõhku või häirides südamerütmi. Seetõttu loobume kohvi, kange tee, alkoholi ja suitsetamisest.

Enne testi ei tohiks te süüa liiga rikkalikke toite, sest verevool sääre ja käsivarre kaudu suureneb ning testis hinnatud parameetrid, st venoosne maht ja maksimaalne venoosne väljavool, suurenevad.

Krooniliselt haiged ja pidevalt ravimeid tarvitavad inimesed, nt verevedeldajad, peaksid arutama raviarstiga, millist ravimiannust võib võtta või kas uuringu päeval tuleks ravimeid võtta.

Jäseme pletüsmograafia

Selle teostamiseks kasutatakse pneumaatilisi mansette, mis on sarnased vererõhu mõõtmiseks kasutatavate mansettidega. Need on ühendatud täppismõõturiga, mis registreerib jäseme mahu (läbimõõdu) muutustest põhjustatud rõhumuutused.

Jäseme mahu muutused on tingitud asjaolust, et pärast südame kokkutõmbumist suureneb verelainete levimisel perifeersetesse organitesse arterite täitmine verega. Samamoodi uuritakse veenide kaudu voolava vere hulka.

Uurimise põhitehnikaks on klassikaline pletüsmograafia, milles võrreldakse uuritud jäseme verevoolu teise (ülemise või alumise), tervislikuks peetava jäsemega. Kui saadud väärtused on sarnased, loetakse tulemus õigeks. Vaadeldud rõhkude suur erinevus näitab arteriaalse vereringe häiret.

Segmentpletüsmograafia on meetod rõhu võrdlemiseks jäseme üksikutes sektsioonides, näiteks õlavarrel ja alakäel ning käsivarrel. Liigsed rõhuerinevused proksimaalsete ja distaalsemate kohtade vahel viitavad sellele, et arterid ei tööta korralikult.

Veenide pletüsmograafia võimaldab teil hinnata alajäsemete vereringet. Katse tehakse pneumaatilise hülssi abil, mis on kulunud kogu sääre pikkusele.Kui varrukas surub jala kokku, muutub rõhk ja selle muutused võimaldavad hinnata verevoolu kiirust ja teha kindlaks, kas ja kui suures ulatuses toimub pindmistes veenides vastupidine verevool, st venoosne refluks.

Teine meetod venoosse vereringe uurimiseks on fotopletismograafia. Katse ajal pannakse nahale spetsiaalne sond, mis kiirgab infrapuna laineid. Pehmetes kudedes ja nahas peegeldub see osaliselt, mida registreerivad sondis asuvad andurid.

Kui kiirgus tabab pindmist veresooni, neelavad selle punased verelibled ehk erütrotsüüdid. Valguse maksimaalset neeldumist erütrotsüütide poolt täheldatakse siis, kui patsient istub või seisab, vererõhk on kõrge ja veenid täidetakse maksimaalselt sissetuleva verega.

Kui rõhk veenides langeb, väheneb valguse neeldumine. Seadmesse tagasipöörduvate impulsside intensiivsuse muutused võimaldavad hinnata vooge ja diagnoosida võimalikku venoosse tagasijooksu.

Kopsu pletüsmograafia

Katse viiakse läbi rõhuanduritega ühendatud suletud kambris. Andurid registreerivad rindkere mahu muutusi, mis on proportsionaalsed selles oleva õhu täitmise määraga. Samuti registreerib seade, kui kaua iga sissehingamise ja väljahingamise faas kestab. Töödeldud andmed võimaldavad arstil hinnata kopsude ventilatsiooni häireid ja nende hingamisvõimet.

Katse ajal ärge tehke mingeid liigutusi ega pingutage lihaseid, kuna see võib testi katkestada ja anda vale tulemuse. Sõltuvalt teostatava pletüsmograafia tüübist võib arst paluda teil diivanilt tõusta ja teha sobivad harjutused.

Pärast uuringut, mis võtab aega umbes 30 minutit, eemaldab tehnik andurid. Pärast uuringut peaksite peapöörituse vältimiseks diivanilt aeglaselt üles tõusma. Kõigepealt tuleb maha istuda ja püsti tõusmine võtab aega. Pärast testi täitmist ütleb arst teile, millal ja kus saate oma tulemusi koguda.

Pletüsmograafia - vastunäidustused

Katse on ohutu ja seda saab teha ka raskelt haigetel inimestel. Kui patsient põeb haavandeid (ulatuslikud ja sügavad), otsustab arst uuringu.

Autori kohta

Anna Jarosz Ajakirjanik, kes on tegelenud tervisehariduse populariseerimisega üle 40 aasta. Paljude meditsiini ja tervisega tegelevate ajakirjanike konkursside võitja. Ta sai teiste seas Usalduspreemia "Kuldne OTIS" kategoorias "Meedia ja tervis", St. Kamili autasustatakse ülemaailmse haigete päeva puhul kahel korral "Kristallpliiatsiga" tervist propageerival ajakirjanike üleriigilisel konkursil ning Poola tervise ajakirjanike liidu korraldatud "Aasta meditsiiniajakirjaniku" konkurssidel palju auhindu ja tunnustusi.

Loe veel selle autori artikleid