RAST-test (radioallergia eraldamise test): millal seda teha? Kuidas läheb?

RAST (radioallergoseparation) test on üks olulisemaid meetodeid, mida kasutatakse allergiate diagnoosimisel. Selleks on vajalik patsiendi seerumiproov. Kogu allergilise reaktsiooni hindamise protseduur toimub laboris. Diagnoositud isikul pole sensibiliseeriva ainega otsest kontakti. RAST-test ei nõua antiallergiliste ravimite katkestamist, mis on selle suur eelis. Mis on see diagnostiline meetod? Mida tasub teada RAST-testi kohta?

Sisukord:

1. RAST-test ja allergiliste reaktsioonide mehhanism
2. RAST ja nahaallergia diagnostilised meetodid: võrdlus
   
3. RAST-test in vitro diagnostilise meetodina
4. RAST-test: eelised ja puudused
5. RAST test: millal seda tehakse?

Allergiate diagnoosimisel kasutatakse radioallergoseparatsiooni testi (RAST). Selle meetodi abil testitakse vereseerumi proovi. Seda hinnatakse laboris, et tuvastada patsiendi sensibiliseerivad ained. Selles protseduuris kasutatakse spetsiifiliste IgE antikehade tuvastamiseks radioimmunotesti.

RAST erineb populaarsetest nahaallergia testidest selle poolest, et test viiakse läbi in vitro. See tähendab, et pärast patsiendi kehast proovide võtmist tehakse kõik testid laboriklaasil. Nahatestid on endiselt kõige populaarsemad allergiate diagnoosimisel. Nad hindavad allergiate esinemist nahareaktsioonide põhjal vastusena kokkupuutele erinevate ainetega.

RAST-test ja allergiliste reaktsioonide mehhanism

Teatavate ainetega kokkupuutel tekib allergia keha ebanormaalsetest reaktsioonidest. Tema puhul on immuunmehhanismid üle aktiveeritud. See räägib keha kaitsereaktsioonidest, mis pole stiimulile piisavad. Näiteks on rohu õietolm inimese keha suhtes suhteliselt neutraalne. Kuid allergilise inimese immuunsüsteem "võitleb" nende vastu. Sellisel irratsionaalsel lahingul on negatiivsed tagajärjed meie tervisele ja heaolule.

Allergiate diagnoosimine pole lihtne. See nõuab palju keerukaid katseid. Kuid kogu protsessi kõige olulisem asi on haiguslugu. Spetsialisti oletuste kinnitamiseks tehakse asjakohased testid. Kõige populaarsemad neist on nahatestid ja meetodid, mis hõlmavad IgE antikehade määramist vereproovis. RAST-protseduur kuulub sellesse teist tüüpi uuringutesse.

RAST ja nahaallergia diagnostilised meetodid: võrdlus

Nahateste tehakse praktiliselt igat tüüpi allergiate suhtes. Kõige olulisem rakendus on selle haiguse kokkupuute ja sissehingamise tüüp. Siiski on meditsiinilisi olukordi, kus see meetod pole efektiivne.

Näide neist on atoopiline dermatiit. Nahatesti tulemusi ei saa selle häire korral mõõta.

RAST-testi kasutatakse ka olukordades, kus nahameetodid annavad haiguslooga vastuolus olevaid tulemusi.

Seda meetodit kasutatakse järgmiselt:

• toiduallergia diagnoosi täiendamine
• putukamürgi allergia test
• lateksi allergia diagnoosimine

Allergiate diagnoosimiseks õige meetodi valimine pole lihtne. Selle valimise otsus sõltub:

• praegused teadmised testi tundlikkusest
• meetodi spetsiifilisus
• testi ennustav väärtus seoses haigusloost pärineva teabega

RAST-test in vitro diagnostilise meetodina

Asjaolu, et RAST-test on in vitro allergia diagnoosimise meetod, tähendab seda, et test viiakse läbi pärast patsiendilt proovi võtmist laboris. Sellisel juhul hinnatakse ainult seerumi IgE kogumit.

Seda tüüpi meetodeid on laboris palju. Need erinevad üksteisest kasutatud kandja tüübi ja antikehade tuvastamise meetodi poolest. RAST-testi eristab asjaolu, et selles protseduuris kasutatakse spetsiifilise IgE tuvastamiseks radioisotoope.

IgE on antikehad, millel on oluline roll tervislikes immuunvastustes. Need on oluline element organismi võitluses parasiitide vastu. Need indutseerivad eosinofiilide ja basofiilide poolt histamiini sekretsiooni vastusena ohule. Kuid samad mehhanismid võivad põhjustada patoloogilisi reaktsioone, mille tulemuseks on allergia tekkimine.

IgE on tugevalt seotud allergilise reaktsiooniga konkreetsetele ainetele. Sel põhjusel kasutatakse nende eripära meditsiiniuuringutes. Näiteks kui inimesel on laboratoorses uuringus õietolmu suhtes kõrge IgE tase, on ta tõenäoliselt õietolmu suhtes allergiline.

RAST test: läbisõit

Katse tegemiseks kogutakse patsiendilt seerumiproov. Seejärel testitakse seda klaasplaadil, millele on paigaldatud standarditud antigeenid. Kui seerum sisaldab allergeeni vastaseid antikehi, seonduvad need allergeeniga. Reaktsiooni kulg tuvastatakse isotoopidega radiomärgistamisega.

RAST-test: eelised ja puudused

Kuna patsient ei puutu selle meetodi korral otseselt kokku allergeeniga, pole organismis vägivaldse allergilise reaktsiooni ohtu. See oht on olemas naha testimisega.

Testi saab teha antihistamiinikumide võtmise ajal. Tänu sellele ei pea patsiendid enne testi sooritamist farmakoloogilisest ravist loobuma.

RAST-testi saab teha igas vanuses lastele. Nahatestid annavad diagnostilisi tulemusi ainult patsientidel pärast kolmandat eluaastat.

RAST-test on kindlasti kallim kui teised diagnostikameetodid. Uuringu tulemused on ebaselged. Need nõuavad eriarsti täpset hindamist.

RAST test: millal seda tehakse?

• Kui teie arst soovitab teil mitte lõpetada antihistamiinikumide võtmist, mis häirivad nahatesti tulemusi.
• Patsiendi raskete nahakahjustuste korral.
• Suure allergeenitundlikkuse kahtluse korral võib nahatestide käigus aine otsesel kokkupuutel olla tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kirjandus:

1. Iga Butrym, Sylwia Płaczkowska, Lilla Pawlik-Sobecka, Sylwia Smolińska, IgE-sõltuva allergia ja kontaktallergia diagnoosimisel kasutatud põhitestid, "Laboridiagnostika" 2017
2. WebMD> Meditsiinisõnaraamat> radioallergosorbendi test (RAST)
3. Cox, L.; Williams, B.; Sicherer, S.; Oppenheimer, J.; Sher, L.; Hamilton, R.; Golden, D. (2008). "Allergia diagnostiliste testide pärlid ja lõkse: Ameerika allergia, astma ja immunoloogia kolledži / Ameerika allergia, astma ja immunoloogia akadeemia spetsiifilise IgE-testi töörühma aruanne". Allergia, astma ja immunoloogia aastaraamatud. 101 (6): 580-592

Loe ka

Allergeenid: tüübid. Allergeenide loetelu

Sissehingatav allergia: põhjused, sümptomid ja ravi

Toiduallergia: põhjused. Millised tooted põhjustavad toiduallergiat?

Autori kohta

Sara Janowska, Lublini Meditsiiniülikooli ja Białystoki Biotehnoloogia Instituudi farmaatsia- ja biomeditsiiniteaduste valdkonna interdistsiplinaarsete doktoriõpingute magistrant. Lublini Meditsiiniülikooli farmaatsiaõppe lõpetanud taimeraviosakond. Ta omandas magistrikraadi, kaitstes lõputööd farmatseutilise botaanika alal kahekümnest samblaliigist saadud ekstraktide antioksüdantsete omaduste kohta. Praegu tegeleb ta oma uurimistöös uute vähivastaste ainete sünteesiga ja nende omaduste uurimisega vähirakkude liinidel. Kaks aastat töötas ta avatud apteegis farmaatsiamagistrina.

Loe veel selle autori artikleid