See on meie tervishoiusüsteemi nähtus. Oleme paljude kardioloogia erialade esirinnas. Kuid on ka mündi teine pool. Kardiovaskulaarsed haigused jäävad nii meeste kui ka naiste enneaegse surma peamiseks põhjuseks.
Võib imestada, miks ei tähenda kardioloogia õnnestumised poolakate pikemat ja paremat elu. Miks on üle 40% meeste surmadest ja üle 52% naiste surmast tingitud südame-veresoonkonna haigustest.
ZUS-i andmetel on südame-veresoonkonna haigused haiguse puudumiste, haiglaravi ja puude üks olulisemaid põhjuseid. Need mõjutavad märkimisväärselt poolakate elukvaliteeti. Selle tulemuseks on ka kulutused riiklikest vahenditest ja kodanike omavahenditest nende haiguste raviks.
Selgitus tundub lihtne - meie arstid on südamehaiguste ravis suurepärased, kuid meie, patsiendid, ei muretse oma südame tervise pärast. Ja kuigi me teame südame-veresoonkonna haiguste riskitegureid, suitsetame ikkagi, pole füüsiliselt aktiivsed ja sööme regulaarselt üle. Seetõttu puutume kokku rohkem ateroskleroosi, südameataki, insuldi või alajäsemete ateroskleroosiga ning meie kardioloogidel on käed tööd täis.
Südamesse piilumine
Viimased aastad on toonud suuri edusamme südamehaiguste diagnoosimisel. Arstide käsutuses on ehhokardioloogilised testid, mis on odavad ja riskideta tüsistuste tekkeks.
Kardioloogias kasutatakse mitte ainult populaarset EKG-d või südame kaja. Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia on samuti laialt levinud. See on tohutu edasiminek, sest tänu õigesti valitud pildistamismeetoditele on lihtsam diagnoosi panna, vaid vastata ka küsimustele haiguse edenemise või tulevikuprognoosi kohta. Saate jälgida ravi, hinnata läbiviidud protseduuri täpsust, see tähendab saada lisateavet patsiendi tervise õigeks hindamiseks. Erinevate kardiovaskulaarsete haiguste diagnoosimismeetodite kättesaadavus võimaldab arstil valida parima. Kardioloogide saadud kogemused viitavad sellele, et kui soovime näiteks välja selgitada arterite seisundi, on parem teha kompuutertomograafia ja kui soovime teada saada, kas südamelihases on olnud põletik, peaksime tegema MRI.
Soovitatav artikkel:
Koronaarangiograafia: mis see on? Kursus, näidustused ja vastunäidustusedSüdameinfarktide kaptenravi
Südameinfarkti järgset suremuse vähenemist tuleks pidada Poola kardioloogia suurimaks õnnestumiseks. See oli tingitud paljudest teguritest. Ühelt poolt südameatakkide sekkumisraviga tegelevate kardioloogide suur kaasatus ja teiselt poolt südameatakkide raviprotseduure kaasrahastava Riikliku Tervisefondi suhtumine.
Poolas on 160 sekkumislaborit ja 153 neist on ööpäevaringselt valves. Need on Euroopa standardid, mis asetavad Poola teostatud angioplastide, st infarktiravimite arvu poolest Euroopas teisele kohale. Tänu sellele on võimalik piirata südameataki poolt tekitatud kahju või seda üldse ära hoida.
Poola on üks väheseid Euroopa riike, kes suutis saavutada Euroopa Kardioloogide Seltsi soovitatud taseme üle 600 esmase angioplastika miljoni elaniku kohta aastas.
Selle tagajärjel on haiglasisene suremus südameatakkide korral 8,7% ja spetsialiseeritud keskustes - umbes 3%. Kahjuks surevad aasta pärast haiglast lahkumist paljud patsiendid. See tõestab ebapiisavat ambulatoorset abi, aga ka seda, et patsiendid ise ei arvesta terviseseisundiga.
Kuna südameataki ravi ei ole patsiendile nii koormav kui enne, ei tea paljud patsiendid, et on jõudnud surma lähedale ega muuda pärast haiglast lahkumist oma elus midagi. Sakslased on infarktide ravis samamoodi tõhusad, kuid tänu viis korda suurematele rahalistele väljaminekutele saavutasid nad Poolaga sarnase edu.
Soovitatav artikkel:
Ta elas üle infarkti, kuid suri, kuna teda ei ravitud. Suure suremuse põhjused ...Ideaalsed startijad
Aeglasest südamelöögist tingitud südamestimulaatorite (südamestimulaator on südamestimulaator) implantatsioon on nüüd rutiinne protseduur, mida saab teha Poolas 145 spetsialiseeritud keskuses. Meditsiinistatistika näitab, et praegu implanteeritakse miljoni elaniku kohta umbes 800 südamestimulaatorit, mis viib meid Euroopa keskmisele tasemele.
Ventrikulaarne arütmia areneb kergesti neil patsientidel, kellel tekib pärast südameatakk südamepuudulikkus. Kui need patsiendid surevad äkki, on ventrikulaarne virvendus kõige sagedasem surma põhjus. Selliste sündmuste vältimiseks implanteeritakse lisaks patsientidele ravimite manustamisele kardioverterdefibrillaatorid. See pole enam uuenduslik ravi, vaid igapäevane praktika. Siirdatud seadmete eesmärk on peatada arütmia ja päästa elu.
Juhtub, et süda lööb asünkroonselt, s.t kui südame vasak vatsake tõmbub koordineerimatult kokku, põhjustades tõsise südamepuudulikkuse. Kui patsiendile implanteeritakse südame resünkroniseerimisseade, paranevad nii prognoos kui ka elukvaliteet märkimisväärselt, kuna seade taastab südame normaalse kontraktsioonijärjestuse. Lisaks võib seade vajadusel toimida defibrillaatorina.
Raske on mainimata jätta ablatsiooni, s.o elektriravi protseduure, mis hõlmavad südame rütmihäireid põhjustavate kohtade hävitamist. Erinevaid arütmiaid, nagu kodade virvendus, ravitakse ablatsiooni abil. Seda tehnikat kasutab erineval määral riigi 81 keskust. Kuid on tõsi, et kõrgete kulude tõttu on selle protseduuri kättesaadavus tasemel, mis ei rahulda kardiolooge.
Tasub teadaTööandjad ei soovi südamehaigeid palgata
Avaliku arvamuse uuring "Südame-veresoonkonna haigused ja poolakate arvates töö" näitab, et 35% poolakatest usub, et südame-veresoonkonna haigustega diagnoositud inimesed ei saa täistööajaga töötada. 33% vastanutest tunnistas, et nad ei oleks tööandjatena nõus tööle võtma südame-veresoonkonna haigustega diagnoositud inimesi kui terved inimesed. Pea iga kümnes vastaja (9%) arvestaks, et haige inimene on ka kardiovaskulaarsetel põhjustel vähem ametialaselt aktiivne ja seetõttu on nende töö vähem efektiivne. Eksperdid rõhutavad siiski, et südame-veresoonkonna haigused ei pea piirama elu ja ametialast tegevust.
Ventiilid on nagu uued
Klapihaigused, mis kunagi olid reumaatilise palaviku tagajärjed, on kardioloogias endiselt suur probleem. Praegu on nende haiguste etioloogia tavaliselt erinev. Mitraalklapi südameoperatsioon parandatakse 95% -lise efektiivsusega.
Klapivigade perkutaanne ravi on sekkumiskardioloogia dünaamiliselt arenev osa, kuid kahjuks on see siiski alarahastatud.
Tavaline defekt on aordiklapi degeneratiivne stenoos. See on aterosklerootiline laadne protsess, mis kahjustab selle helbeid ja takistab nende õiget avanemist. See põhjustab südameprobleeme, mis võivad vajada kirurgilist ravi. 10 aastat tagasi tehti operatsiooni tegemiseks rindkere. Nüüd saab seda teha kateetri tehnikate ja mikrotööriistade abil. Kunstklapp sisestatakse läbi reiearteri ja asetatakse vanasse aordiklapi.
Vastsündinu päästmine
Kaasasündinud südamehaiguste ravi pakub palju rahulolu põhjuseid. Pole just haruldane opereerida vastsündinuid, kes on vaid paar päeva vanad. Enamik lastel toimuvatest protseduuridest, nagu ka maailmas, tehakse Poolas perkutaanse tehnikaga. Kahjuks on meie riigis ainult üheksa sekkumiskardioloogi, kes teostavad kogu nende protseduuride kogu maailma tasemel.
Sekkumiskardioloogia on sarnaselt laste südamekirurgiaga äärmiselt keeruline distsipliin, mis nõuab andekust, suuri oskusi, fantaasiat ja paljude aastate pikkust haridust. Kaasasündinud südamehaigusega lapsed kasvavad kiiresti ja nad pannakse kardioloogide hoole alla, kes hoolitsevad täiskasvanute eest. Pole haruldane, et nad läbivad uuesti operatsiooni. Kordusoperatsioonid on defekti enda ja lapsepõlves tehtud operatsiooni tagajärg (mitte segi ajada tüsistusega) ning on tavaliselt möödapääsmatu mõni aeg pärast esimest operatsiooni. Seetõttu vajavad täiskasvanud, kellel on kaasasündinud südamerike, kardioloogi pidevat hoolt.
Siirdatud või kunstlik süda
Südame siirdamise programmi alustas Poolas prof. Zbigniew Religa, võimaldas päästa palju inimelusid. Tänapäeval ei kaasne siirdamistega nii suuri emotsioone. Südamesiirdamise arv on piiratud, kuna doonoreid napib. On paradoks, et nõudlus südamesiirdamise järele suureneb, sest südamehaigusi ravitakse paremini ja tõhusamalt. Kuid ka ravivõimalustel on lõpp. Siis on siirdamise aeg. Kõiki doonoreid ei leita abivajajatest, kuid kunstisüda päästab paljusid inimesi. Juba on üksikuid haigeid inimesi, kes on elus tänu väikese südame pumba implanteerimisele.
Kaugus EKG
Telemeditsiin Poolas on alles lapsekingades, kuid tundub, et teda ootab ees suur tulevik. Kuid südame rütmihäirete või patsiendi aktiivsuse jälgimiseks distantsilt on vaja suuri kulutusi.
Poola kardioloogial on suuri saavutusi, mida maailmas hinnatakse. See tohutu edu on tasutud spetsialistide raske töö ja vaevaga. Veel uhkuse huvides vajab kardioloogia raha. Palju raha, sest prognoosid pole head. Statistika näitab, et lähiaastatel on see 400 000 võrra. rohkem haiglasse sattumist südame-veresoonkonna haiguste tõttu ja umbes 40% rohkem südameatakke.Kui me ei kuula kardiolooge - hea dieet, ülekaalulisuse vastu võitlemine, liikumine ja suitsetamisest loobumine võib esimest südamejuhtumit mitme aasta võrra ennetada või edasi lükata.
Soovitatav artikkel:
Telekonsultatsioonid kardioloogi ja geriaatriga juba Riiklikus TervisefondisSoovitatav artikkel:
Valu Poola kardioloogia rinnaku taga. Intervjuu professor Paweł Buszmaniga, kes ...igakuine "Zdrowie"
