Definitsioon
Arahnoidid on üks ajukelmedest, mis ümbritsevad ja kaitsevad kesknärvisüsteemi, see tähendab aju ja seljaaju struktuure. Ajukelmed on kolm: väljastpoolt kest, keskel arahnoidaal ja seestpoolt pia mater. Arahnoidi ja pia mater'i vahel on ruum, mida nimetatakse subarahnoidaalseks ruumiks, mis sisaldab vedelikku, tserebrospinaalvedelikku või tserebrospinaalvedelikku (CSF). Arahnoidaalne tsüst vastab moodustumisele, mis areneb arahnoidses piirkonnas ja mis täidetakse tserebrospinaalvedelikuga. Need tsüstid tekivad mõnikord pärast traumat, arahnoidset põletikku või isegi spontaanselt. Need võivad vedeliku akumuleerumisega põhjustada närvijuurte või seljaaju kokkusurumise nähtuse, mis vastutavad neuroloogiliste sümptomite eest. Enamikul juhtudel moodustuvad need tsüstid selgroo alumises osas, sageli nimmelülide tasemel.
Sümptomid
Arahnoidaalne tsüst ei pruugi kompressiooni põhjustada ja siis ei esine sümptomeid: räägitakse asümptomaatilisest tsüstist. Sageli avastatakse see selgroo kuvamistesti käigus, mis tehakse muul põhjusel. Sümptomaatiliste tsüstide korral sõltuvad kliinilised nähud tsüsti asukohast. Seda võib leida näiteks seljaaju arahnoidsest tsüstist:
- alaselja valu;
- valu ühes jalgade osas, ühes jalas või mõlemas, sõltuvalt kompressioonipiirkonnast;
- tundlikkuse häired samades piirkondades, nagu paresteesia, kipitus või tuimus, mõnikord valu, nagu närvijuure kokkusurumise korral oleks see põletus või elektrilöök;
- motoorsed häired halvatusega, kui ka seljaaju on kokku surutud.
Muude haruldaste kohtade korral on sümptomid erinevad.
Diagnoosimine
Diagnoos tehakse kuvamistestidega: sõltuvalt sümptomitest suunatakse nad probleemi kõrgusse ja skanner või üldisemalt MRT tõstab esile tsüsti ja kokkusurumise nähtuse. Vajadusel võib saada proovi (biopsia), mis teeb kindlaks, kas tsüst on healoomuline või kas see on kasvaja (vähk).
Ravi
Sümptomaatilise arahnoidset tsüsti ekstsisioon või kirurgiline eemaldamine võib selle asukoha tõttu olla keeruline. Tsüstid, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid, jäetakse tavaliselt alles ja neid tuleks kontrollida.
