Eesnäärmevähk, mida varem see diagnoositakse, seda lihtsam on seda ravida.Ravi valik eesnäärmevähi ravis määratakse patsiendi vanuse ja kasvaja staadiumi järgi. Vanematel meestel kasutatakse brahhüteraapiat ja kiiritusravi. Mida noorem on patsient, seda tõhusamaks osutub klassikaline operatsioon, sest see vähendab haiguse taastekkimise ja metastaaside tekke riski. Eesnäärmevähki saab ravida ka hormoonidega.
Eesnäärmevähil võivad olla erinevad põhjused ja eesnäärmevähi ravi on erinev. Kuidas eesnäärmevähki ravitakse, sõltub patsiendi raskusastmest ja vanusest.
Eesnäärmevähk: kiiritusravi (brahhüteraapia ja teleterapia)
Brahhüteraapia on kahjustuste otsene kiiritamine, asetades kiirgusallika kasvajasse või selle vahetusse lähedusse. Tavaliselt kasutatavas teleradioteraapias (lühidalt nimetatakse kiiritusraviks) on kiirgusallikas patsiendist eemal. Brahhüteraapia korral paigutab radioterapeut (ajutiselt) patsiendi kehasse spetsiaalsed aplikaatorid, mille kaudu sisestatakse radioaktiivne isotoop iridium-192. Brahhüteraapia kõige olulisem eelis on selle täpsus - tänu radioaktiivse allika paigutamisele otse kasvaja lähedusse (või isegi selle sisse) on võimalik oluliselt suurendada neoplastilise kahjustuse tabanud annust, vähendades samal ajal tervete elundite kiiritust.
Brahhüteraapia puhul on protseduuri täpsus äärmiselt oluline, see võimaldab kaitsta keha toimimiseks kriitilisi elundeid - ureetra, põit ja pärasoole.
Brahhüteraapia protseduur viiakse läbi üld- või spinaalanesteesias (anesteesia vööst allapoole), sest see nõuab umbes tosina nõela sisestamist otse eesnäärmesse. Tänu nõeltele siseneb kiiritusallikas otse kasvaja neoplastilisse piirkonda. Kogu protsess viiakse läbi rektaalse ultraheli pideva jälgimise all ja patsient on tänu spetsiaalsele positsioneerimisele ohutult liikumisvõimetu. Kogu protseduur võtab aega umbes 2 tundi, kuid kiiritamine ise võtab mitu minutit. Pärast üksikasjalikku pildidiagnostikat töötavad arstid ja meditsiinifüüsikud välja raviplaani, mis määrab kiirituse optimaalse annuse ja selle rakendamise fraktsioonide arvu (ühest kolmeni). Patsient võetakse kiiritusravi osakonda üks päev enne operatsiooni ja järgmisel päeval pärast operatsiooni lastakse ta koju. Kogu protseduur kestab 3 päeva.
Kiiritusravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad valulik urineerimine, sage urineerimistung, ebanormaalne käärsoole funktsioon (lahtised väljaheited) ja erektsioonihäired.
#TOWIDEO Kuidas eesnäärmevähk avaldub?
Eesnäärmevähk: eesnäärme täielik eemaldamine
Eesnäärme täielik eemaldamine või radikaalne prostatektoomia viiakse läbi siis, kui eesnäärme kasvaja ei ületa näärmekapslit. Operatsiooni käigus eemaldatakse eesnääre, seemnepõiekesed ja vaagna lümfisõlmed. Samuti on kusiti sulatatud põiega. Kolm meetodit prostatektoomia tegemiseks:
- sissepääsust läbi alakõhu lõike,
- perineumi lõikest (munandikotti ja pärasoole vahel)
- laparoskoopiline meetod - kõhupiirkonda tehakse väikesed sisselõiked, mille kaudu sisestatakse spetsiaalsed operatsiooniinstrumendid
Prostatektoomia komplikatsioonid võivad hõlmata uriinipidamatust ja erektsioonihäireid.
Eesnäärmevähk: kui vähk on väga kaugele arenenud
Eesnäärmevaba infiltreeruvat ja metastaatilist vähki ei saa radikaalselt ravida. Haiguse kaugelearenenud vormi korral kasutatakse selle kasvaja hormonaalset sõltuvust (meessuguhormoonid - androgeenid stimuleerivad selle arengut) hormoonravi, et vähendada androgeenide mõju eesnäärmele. Muud ravimeetodid hõlmavad munandite kirurgilist eemaldamist või ravimite manustamist, mis pärsivad munandites testosterooni tootmist.
Eesnäärmevähk: hormoonravi
Hormoonravi blokeerib testosterooni tootmise, millest vähk sõltub kasvust, mistõttu mõned vähirakud surevad ja kasvaja kasv peatub.
Eesnäärmevähk: keemiaravi
Meetod vähi keemiaravi peetakse palliatiivseks meetodiks. Seda kasutatakse tavaliselt siis, kui hormonaalne ravi on ebaõnnestunud. Selle ülesanne on vähendada vähivalusid ja aeglustada haigust. Keemiaravil on palju kõrvaltoimeid: oksendamine, alopeetsia, luuüdi, neerude, maksa ja muude organite kahjustus.
