Haiglate võrk on haiglate rühm, mida rahastab Riiklik Tervisefond alates 1. oktoobrist 2017. Haiglavõrgus oli 594 üksust ja väljaspool seda 355 haiglat. Kas see tähendab, et viimane suletakse? Mis muudab nn haiglavõrk? Millised asutused on selleks kvalifitseerunud? Kust otsida meditsiinilist abi pühapäeviti ja riigipühadel alates oktoobrist?
Haiglavõrk (teisisõnu haiglate põhiteenuste süsteem - PES) on haiglate rühm, mida riiklik tervisekassa on rahastanud alates 2017. aasta oktoobrist. Haiglate võrku on kvalifitseeritud 594 rajatist, neist 516 on riiklikud haiglad ja 78 mitte-avalikud. 355 haiglat jäävad võrgust väljapoole, neist 16 on avalikud asutused.
Mis asi on haiglavõrguga?
Haiglavõrk on haiglate rühm, mida alates 2017. aasta oktoobrist rahastab Riiklik Tervisefond. Meditsiiniasutused on sisenenud haiglate võrgustikku, mis on vastanud järgmistele tingimustele: nad osutasid teenuseid kiirabis või haigla erakorralise meditsiini osakonnas viimase 2 aasta jooksul riikliku tervisekassaga sõlmitud lepingu alusel ning neil on seaduses loetletud konkreetsed osakonnad.
Võrgustikku jäävad asutused on jagatud mitmele eri tasandile, nn turvasüsteem.Esimene etapp koosneb peamiselt poviatsihaiglatest, teine - poviatiat ületavatest haiglatest ja kolmas - vojevoodkonna haiglatest. Järgmised tasemed on haiglad: laste-, riiklikud, onkoloogia- ja kopsuhaigused. Võrgustik hõlmab ka ambulatoorset eriarstiabi haiglakliinikutes, samuti öö- ja puhkusetervishoidu.
Nagu tervishoiuministeeriumi kodulehelt lugesime, loodi akt nn haiglate võrgustik tutvustab uusi lahendusi, mis lihtsustavad haiglate ja haiglakliinikute tervishoiuteenuste osutamise korraldust ning parandavad patsientide juurdepääsu haiglaravi eriarstile. Need võimaldavad optimeerida eriosakondade arvu ning võimaldavad statsionaarsete ja ambulatoorsete teenuste paremat koordineerimist. Need hõlbustavad ka haigla juhtimist.
- Võrgustik hõlmab haiglaid, mis on eriti olulised patsientide võrdse juurdepääsu tagamiseks tervishoiuteenustele - pakub p.o. riikliku haigekassa pressiesindaja Sylwia Wądrzyk.
Mis kasu on tervishoiuministeeriumi andmetel patsiendile?
- patsiendi ravi koordineerimine - haiglakliinikute parem ligipääsetavus. Haiglavõrk taastab süsteemse õigluse tervikliku patsiendihoolduse abil, ka komplikatsioonide korral
- HED-de ja kiirabiruumide järjekordade märkimisväärne vähendamine - HED-de ja kiirabiruumide juures on öö- ja puhkusetervishoiu kliinikud HED-de ja kiirabiruumide järjekordade mahalaadimiseks
- haiglate võrgustik tutvustab terviklikku patsienditeenust, mille korraldab haigla - enam ei tohi patsiente paremaks ja halvemaks jagada
- patsiendile taastusravi pakkumine - võrgus asuv haigla pakub patsiendile statsionaarset ravi, sobivat erikliinikut ja rehabilitatsiooni
Haiglavõrk - kas mul on operatsioon võrguvälises haiglas? Mida teha?
Haiglaid, mis pole võrgus, saab konkursile esitada, et saada nende toimimiseks raha. Praegu pole aga võimalik kindlaks teha, millal konkursid välja kuulutatakse ja kui suur summa eraldatakse nende hüvede ostmiseks. Seetõttu võib eeldada, et mõned haiglad, kellel puudub riiklik rahastamine, ravivad tõenäoliselt raha eest.
Patsiendid, kes on kantud ootejärjekorda haiglas, mis pole võrguga ühendatud (ja pole samal ajal ka Rahvusliku Tervise Fondiga lepingut sõlminud), võivad registreeruda mõne teise asutuse peetavas ootejärjekorras. Haigla, kuhu patsient tuleb, et määrata vastuvõtu järjekord, võttes arvesse teavitamise kuupäeva eelmises asutuses.
Mida siis teha peab patsient, kellel on plaanis haiglas opereerida, kuid kes pole võrgus olnud? Sellises olukorras peab riiklik tervisekassa aitama patsiendil leida protseduuride läbiviimiseks haiglate võrgustiku rühmast asutus. Patsient saab ka ise otsida. Uute regulatsioonide kohaselt peab see asutus väljastama patsiendile spetsiaalse tõendi, mis sisaldab järgmist teavet: milline protseduur ootab, milline koht on järjekorras ja milline on eeldatav haiglaravi kuupäev. Sellise tõendiga peab patsient minema haiglasse, mis on osa haiglavõrgust ja mida rahastab riiklik tervisekassa. Selline asutus peab arvestama tõendiga ja pakkuma patsiendile sama koha järjekorras. Operatsiooni kavandatud kuupäev võib siiski muutuda.
Kas patsient peab uues asutuses kõik uuringud uuesti läbi viima? Ei, sellises olukorras peab patsient tagama, et tema meditsiiniline dokumentatsioon viiakse teise asutusse. Võib taotleda koopiate või koopiate saamist (maksta). Mõni elektroonilise dokumentatsiooniga ruum pakub patsiendile neid CD-l.
Tasub teadaVõrgu haiglatele tagatakse leping Riikliku Tervisefondiga ja rahalised vahendid ühekordse maksena. Praegu saab haigla raha alles pärast teenuse osutamist, seega hoolib ta patsiendi vastuvõtmisest. Mõned spetsialistid usuvad, et kui plaanitud mudelis makstakse haiglatele enne ühegi protseduuri tegemist ühekordset väljamakset, on see patsient kulutus. Tervishoiuministeerium, vastates küsimusele, kas ühekordne väljamakse põhjustab haiglate arvu vähem patsiente ja vähem protseduure, vastab:
"Kindla perioodi kindla summa suuruse määramisel võetakse aluseks andmed haigla osutatud ja osutatud teenuste kohta eelmisel aruandeperioodil. See tagab PESi sisenevate haiglate piisava rahastamise. kui praegu, et vastata patsientide tervisevajadustele. Mõne teenuse eest võetakse arve nagu varem - sõltuvalt vastuvõetud patsientide arvust. Üksikasjalikud sätted lisatakse haigla ja Riikliku Tervisekassa vahelisse lepingusse. "
Haiglavõrk tähendab rohkem järjekordi
Nagu juba mainitud, on väljaspool haiglavõrku 355 üksust. See tähendab palju väiksemat haiglavoodite arvu. Riikliku Tervisefondi hinnangul oli 5 protsenti väljaspool võrku. voodid asutustest, millel on seni olnud lepingud Riikliku Tervisefondiga. Lisaks võtavad haiglavõrgus asuvad asutused patsiente vastu asutustest, mida riiklik tervisekassa ei rahasta. Seetõttu on ravijärjekorrad oluliselt pikemad, mitte lühemad, nagu kinnitas tervishoiuministeerium. Haigla otsustab, millises järjekorras ta patsiente terviseseisundi alusel vastu võtab.
Tervishoiuministeerium tagab, et pärast haiglavõrgu kasutuselevõttu on järjekorrad lühemad. Võib siiski eeldada, et on vastupidi - haiglavõrku kuuluvate asutuste järjekorrad pikenevad.
Haiglavõrk - muutused öötervishoius
Vastavalt seadusele tuleb öö- ja puhkusetervishoiuteenust osutada haiglate võrku sisenevates haiglates või kliinikute vastuvõturuumides. Praktiliselt kõik patsiendid pöörduvad haigla erakorralise meditsiini osakondadesse - nii raskelt haigeid kui ka neid, kellel on näiteks ravimid otsa saanud. Haiglates asuvad öö- ja puhkusetervishoiuasutused peavad SOR-ides järjekorrad maha laadima. Eksperdid kahtlustavad siiski, et "öine" arst võib patsiendi suunata kõrvalasuva haigla kiirabisse või kiirabisse. See omakorda tähendab, et patsiendid, kes ei peaks seal uuesti olema, tulevad HED-i. Lisaks sellele, kui haiglas on öö- ja puhkuseabi erakorralise meditsiini osakonna kõrval, püüavad paljud patsiendid kõvasti pääseda kiirabisse või HED-i. Seetõttu lähevad sinna ka vähem kiireloomulised patsiendid.
TähtisMillised rajatised on haiglavõrgus?
Haiglate ja meditsiiniasutuste täpse loetelu haiglavõrkude loendis leiate SIIT
Kriteeriumidele vastavad ja võrgus olevad haiglad tagavad rahastamise 4 aastaks. Seetõttu kehtivad need nimekirjad alates käesoleva aasta 1. oktoobrist kuni 30. juunini 2021. Kui aga sel perioodil haiglas midagi muutub ja see enam kriteeriumidele ei vasta, võidakse see sellest võrgust eemaldada.
Allikas:
www.siecszpitali.mz.gov.pl
www.rynekzdrowia.pl
PAP
