Kas halvatud saavad kõndida? Sellise lootuse annab Wrocławi ülikooli õppehaigla arstide tehtud murdunud seljaaju edukas operatsioon. Kuni viimase ajani rinnast allapoole halvatud patsient taastas pärast protseduuri jalgade tunde ja on võimeline praktiliselt iseseisvalt kõndima. Mis on uuenduslik operatsioon, mis puuetega inimese jalule tõi?
Wrocławi ülikooli õppehaigla neurokirurgia osakonna arstide poolt läbi viidud rebenenud seljaaju operatsioon annab halvatud inimestele lootuse taastada täielik füüsiline vorm. On tõendeid selle kohta, et näiliselt pöördumatu seljaaju vigastuse ravimeetod on tõhus. Praegu 40-aastane Darek Fidyka, kes oli 2010. aastal halvatud, on pärast Wrocławi haigla operatsiooni taastanud (kuigi mitte sajaprotsendiliselt) jalgade tunde ning 18 kuud pärast operatsiooni kõnnib ta iseseisvalt rehabilitatsioonivahendite abil. Mees pole esimene patsient, kellele tehakse uuenduslikku teraapiat, kuid kes tänu sellele ratastoolist välja tuleb.
Murtud seljaaju uuenduslik kirurgia - mis see on?
Poolteist aastat tagasi toimunud operatsioon neurokirurgide - prof. Włodzimierz Jarmundowicz ja Dr. Paweł Tabakow hõlmas gliia haistmisrakkude implanteerimist katkestatud seljaajusse, mis oli eelnevalt kogutud patsiendi aju haistmissibulast (selleks pidid arstid tema kolju avama). Seejärel laboris rakud korrutati ja kui nende arv ületas poole miljoni, alustati protseduuri. Operatsiooni käigus tegid kirurgid kahjustatud seljaajus üle saja gliia haistmisraku süsti, et täita olemasolev 8 mm pikkune tühimik (rakke süstiti seljaaju vigastuskoha kohale ja alla). Selleks, et neil oleks alust edasiseks paljundamiseks, olid arstid patsiendi pahkluu piirkonnast varem võtnud neli närvikiude sisaldavat koetükki. Mõni aeg pärast implantatsiooni moodustasid gliiarakud omamoodi silla, mis ühendas seljaaju varem eraldatud osi. Nii taastati kahjustatud südamik.
Loe ka: Seljaaju - osa kesknärvisüsteemist Kust ratastooli rentida? Puudega inimesed seksivad kaMis on gliiarakud?
Gliiarakud on osa närvisüsteemist. Nende hulka kuuluvad muu hulgas aju haistmissibul (see ajuosa osaleb muu hulgas haistesignaalide edastamises ja tõlgendamises). Neid leidub suurtes kogustes ka ninaõõne limaskestas. Kui selle membraani neuronid on kahjustatud, näiteks põletiku tagajärjel, siis nad taastuvad tänu gliiarakkudele. Nii jõudsid arstid järeldusele, et kuna gliiarakud taastavad haistmisüsteemi, võivad nad seljaajus sama teha. Ja nad otsustasid koguda gliiarakke mitte ninast, vaid aju haistmissibulast, sest sealsetel rakkudel on palju paremad taastumisvõimed kui ninaõõnes leiduvatel.
Kas halvatud saavad kõndida?
Kolm kuud pärast operatsiooni (ja kohe pärast seda alanud intensiivset rehabilitatsiooni) märkas patsient, et tema vasak reie on muutunud lihaselisemaks. Kuue kuu möödudes tegi ta füsioterapeudi abiga oma esimesed sammud ja nüüd saab taastusravi kõndija abil kõndida. Patsient taastas osaliselt ka põiekontrolli ja seksuaalfunktsiooni ning MRI kinnitas lõpuks, et selgroolüli murd oli sulgunud. Seetõttu annab see operatsioon teistele halvatud inimestele lootust täies vormis taastuda. Kuid teadlased rõhutavad, et see on ainult esimene seda tüüpi edukas operatsioon, mistõttu ei saa veel öelda, et rebenenud seljaajuga inimestel on olemas tõhus meetod halvatus.
Vaata intervjuud prof. Włodzimierz Jarmundowicz ja Dariusz Fidyka
Soovitatav artikkel:
Seljaaju - edusammud seljaaju regeneratsioonis
