CD57 test ja puukborrelioos. Standardid, tulemuste tõlgendamine

CD57 test on borrelioosi diagnoosimisel kasutatav test, mis mõõdab CD57 markeriga immuunsüsteemi rakkude arvu. Kuidas CD57 test töötab? Millised on CD57 testi standardid? Kuidas tõlgendada testi tulemusi?

CD57 test mõõdab CD57 markeriga immuunsüsteemi rakkude arvu. Nende arvu vähenemine võib viidata puukborrelioosi kroonilisele vormile.

Kuigi selle testi kasutamine puukborrelioosi diagnoosimisel on endiselt vaieldav ja vajab kliinilist kinnitust, kasutavad ILADSi rühma arstid antibiootikumravi efektiivsuse jälgimiseks CD57 testi.

Sisukord:

1. CD57 test - rakendus
2. CD57 test - mis see on?
3. CD57 test - norm. Tulemuste tõlgendamine
4. CD57 test - piirangud

CD57 test - rakendus

Üldiselt on immuunrakkude üksikute populatsioonide määramine mitmesugustes meditsiinivaldkondades laialdane. Täpsemalt seostatakse CD57 testi nüüd peamiselt puukborrelioosi diagnoosimisega.

Diagnostiliste raskuste korral, st patsiendil on puukborrelioosi sümptomid ja seroloogiliste testide tulemused on negatiivsed, võib haiguse diagnoosimisel abiks olla CD57 test.

Uuringud on näidanud, et kroonilise Borrelia infektsiooniga inimestel on vähenenud CD57 + CD3-rakkude arv. Hinnanguliselt väheneb CD57 + CD3-rakkude arv krooniliste infektsioonide korral, mis kestavad kauem kui üks aasta, ja rakkude arv on ägeda infektsiooni ajal normaalne.

Seda fakti kasutatakse ka antibiootikumravi efektiivsuse hindamiseks. Seda diagnostilist lähenemist praktiseerivad ILADSi rühma, Rahvusvahelise Borrelioosi ja sellega seotud haiguste ühingu arstid.

• Puukborrelioosi ravi - IDSA ja ILADS meetodid

Lisaks saab CD57 testi abil eristada Borrelia nakkust muudest haigustest, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid, nagu reumatoidartriit, hulgiskleroos või puukide kaudu levivad haigused peale puukborrelioosi. Nende haiguste korral jääb CD57 + CD3- rakkude arv normaalseks.

Loe ka: ELISA test - mida see tuvastab? Kuidas tulemusi lugeda? Western Bloti testi ja puukborrelioosi hind. PCR-testi tulemuste tõlgendamine (testimine) - rakendus. Mis on PCR tehnika?

CD57 test - mis see on?

CD57 test on test, mis mõõdab rakkude arvu veres koos CD57 markeriga. CD (diferentseerumise klaster) markerid on suur rühm valke, mida leidub rakkude pinnal, kaasa arvatud immuunsüsteem, ja mis võimaldavad neid laboris tuvastada (immunofenotüpiseerimine). Igal immuunrakkude populatsioonil on oma kindel CD-markerite komplekt.

CD57 marker on iseloomulik NK-rakkudele (Natural Killers) ja T-lümfotsüütidele, kuid esimesed on negatiivsed teise CD3-markerile. Seetõttu kasutatakse testitud rakupopulatsiooni spetsiifilisuse suurendamiseks sageli CD57 testi CD57 + / CD3-rakkude olemasolu hindamiseks.

Test viiakse läbi patsiendi veenist võetud verest. Kogutud veri segatakse seejärel fluorestsentsmärgistatud antikehadega, mis on spetsiifilised markerite CD57 ja CD3 jaoks. Järgmine samm on antikehade kiiratava fluorestsentsi mõõtmine voolutsütomeetriga, mis loendab rakkude täpse arvu.

CD57 test - norm. Tulemuste tõlgendamine

Terve inimese CD57 + CD3-rakkude arv peaks olema vahemikus 60 kuni 360 rakku mikroliitri kohta. Alla 60 raku kogus ühe mikroliitri kohta tähendab nende vähenenud arvu veres ja borrelioosi sümptomitega inimestel võib viidata kroonilisele Borrelia infektsioonile.

Borrelioosiga patsientidel peaks CD57 + CD3-rakkude arv pärast efektiivset antibiootikumravi normaliseeruma.

Tasub teada

CD57 test - piirangud

Tuleb meeles pidada, et CD57 testi kasutamine borrelioosi diagnoosimisel põhineb ühel Strickeri jt avaldatud uuringul.

Seetõttu, hoolimata asjaolust, et CD57 test on leidnud rühma toetajaid, rõhutab enamik spetsialiste, et see vajab puukborrelioosi diagnoosimisel siiski valideerimist (st selle usaldusväärsuse kinnitamist).

Eriti see, et negatiivne CD57 testi tulemus (normaalne CD57 + CD3-rakkude arv) ei välista Borrelia infektsiooni.

Lisaks ei tohiks testi teha lastel, kuna testi võrdlusväärtused on kindlaks määratud ainult täiskasvanute jaoks.

Soovitatav artikkel:

Lümfotsüütide transformatsiooni test (LTT)

Kirjandus

1. Stricker R.B. ja ääremängija E.E. CD57 lümfotsüütide alamhulga vähenemine kroonilise puukborrelioosiga patsientidel. Immunol Lett. 2001, 1. veebruar; 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M. Nielsen et al. CD57 ekspressiooni funktsionaalne tähtsus inimese NK-rakkudel ja tähtsus haigustele. Esiosa immunol. 2013; 4: 422.
3. Heymann W.R ja Ellis D.L Borrelia burgdorferi infektsioonid Ameerika Ühendriikides. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 august; 5 (8): 18–28.

Autori kohta

Karolina Karabin, MD, PhD, molekulaarbioloog, laboridiagnost, Cambridge Diagnostics Polska Mikrobioloogia erialale spetsialiseerunud bioloog ja laboridiagnost, kellel on üle 10-aastane laboritöö kogemus. Molekulaarmeditsiini kooli lõpetanud ja Poola inimgeneetika seltsi liige, Varssavi Meditsiiniülikooli hematoloogia, onkoloogia ja sisehaiguste osakonna molekulaardiagnostika laboratooriumi uurimistoetuste juht. Ta kaitses Varssavi Meditsiiniülikooli 1. arstiteaduskonnas arstiteaduse doktori nimetust meditsiinibioloogia alal. Paljude teadus- ja populaarteaduste autor on laboridiagnostika, molekulaarbioloogia ja toitumise valdkonnas. Igapäevaselt juhib ta laboridiagnostika valdkonna spetsialistina Cambridge Diagnostics Polska sisulist osakonda ja teeb koostööd CD-dieedikliiniku dietoloogide meeskonnaga. Ta jagab oma praktilisi teadmisi haiguste diagnostika ja dieetravi kohta spetsialistidele konverentsidel, koolitustel ning ajakirjades ja veebisaitidel. Teda huvitab eriti tänapäevase elustiili mõju keha molekulaarsetele protsessidele.