Kolmekordne test: mitteinvasiivne sünnieelne test

Kolmekordne test on mitteinvasiivne sünnieelne test. Testi tulemus ei vasta küsimusele, kas laps on terve. Siiski hinnatakse, kas olete rühmas, kellel on suurem risk loote geneetilise defekti tekkeks. Kuidas toimub kolmekordne test ja kuidas tulemusi tõlgendada?

Kolmekordne test on sünnieelne test, mis mõõdab HCG, AFP ja estriooli (uE3) taset. Kolmekordne test viiakse läbi loote kromosomaalsete kõrvalekallete (trisoomia) tekkimise riski hindamiseks - Downi sündroom (trisoomia 21), Edwardsi sündroom (trisoomia 18) ja närvitoru defektid, nagu selgroo bifida või seisund, mida nimetatakse anentsefaaliaks. Trisoomia 13 ehk Patau sündroom ei ole kolmekordse testiga tuvastatav.Kolmekordset testi soovitatakse ennekõike naistele, kes pole varem sünnidefektide riski hindamiseks ühtegi testi teinud. Kolmekordse testi tundlikkus on väiksem kui PAPP-A testi puhul. Kolmekordse testiga tuvastatakse 10 sündroomist 10 lootest.

Kolmekordne test: läbisõit

Kolmekordne test viiakse läbi raseduse teisel trimestril - 17. ja 20. nädala vahel. Selleks pole vaja ennast ette valmistada. See on ohutu teile ja teie lapsele. Vere võetakse küünarnuki kõveras olevast veenist. Seejärel mõõdetakse kolme aine taset: alfa-fetoproteiini (AFP), kooriongonadotropiini (beeta hCG) ja estriooli. Testi tulemused, teie vanus ja kaal sisestatakse arvutisse. Spetsiaalne programm võrdleb neid andmeid tuhande terve poola naise andmetega.

Kolmekordne test: tulemuste tõlgendamine

Kui testi tulemused on normaalsed, on haige lapse saamise oht väga väike. Kõik kõrvalekalded on signaal, et lapse risk haigestuda on suur, ja kui see on suurem kui 1: 200, määrab arst tavaliselt amniocentesi.

• AFP ja uE3 taseme langus ning HCG taseme tõus näitavad Downi sündroomi riski
• kõigi östrogeenide langetamine näitab Edwardsi sündroomi riski

Kolmekordne test: mis mõjutab testi usaldusväärsust?

Testi tulemuste usaldusväärsus sõltub väga palju sellest, kas loote vanus on õigesti määratud. Kolmekordse testi (samuti topelttesti või PAPP-A) sooritamine liiga vara või liiga hilja võib tulemusi moonutada (paisutada või langetada). Samuti on kaksikraseduste korral keeruline ka Down-Edwardsi sündroomi riski arvutamine. Tulemusi ei mõjuta aga proovivõtu aeg ega testid tühja kõhuga või pärast söömist.

Kolmekordne test: mida saab tuvastada?

Testi tulemus ei vasta küsimusele, kas laps on terve. Siiski hinnatakse, kas olete rühmas, kellel on suurem risk loote geneetilise defekti tekkeks. Mis tahes testitud aine vale kontsentratsioon (võrreldes tervete naistega) on seotud suurema esinemisriskiga, nt. Downi sündroom, Edwardsi, Turneri või obstruktiivsed uropaatiad (uriini väljavool põiest on keeruline, mille tulemuseks on näiteks tõsine neerukahjustus).