Definitsioon
Munandiku vääne tähistab spermaatilise nööri vääne. Spermaatiline nöör on organ, mis ühendab munandit ülejäänud suguelunditega ja mis sisaldab eriti vasoosi ning veresooni ja närve, mis toidavad munandit. Munandi vääne põhjustab munandi rakkude hapnikuvaegust, mis võib põhjustada nekroosi ja funktsiooni kaotust. Munandiku väände korral peab diagnoos olema kiire, et teha kiireloomuline operatsioon, mis tuleb läbi viia 6 tunni jooksul, kuna munandi nekroos võib tekkida, kui seda ei tehta kiiresti.
Sümptomid
Munandite väände sümptomid on:
- jõhkra väljanägemisega väga vägivaldne valu, ühe munandiga koti tasemel;
- munandite mahu oluline suurenemine;
- valu võib mõnikord põhjustada võimetust kõndida;
- iiveldus ja oksendamine
Mõnikord võib enne munandite torsiooni tekkida samade sümptomitega sub-väändeõnnetused, kuid need kaovad spontaanselt; Ennetav hooldus on vajalik, kuni näete, kuidas see areneb.
Diagnoosimine
Munandite väände diagnoos tuleb teha kiiresti. Munandi palpeerimine on sageli keeruline, kuna see on väga valulik: selle suurus on teise munandiga võrreldes suurenenud, mis pole aga valulik. Ultraheli abil saab diagnoosi kinnitada, näidates selgelt vääne; Siiski pole soovitatav seda praktiseerida, kuna tegemist on kirurgilise hädaolukorraga ja diagnoos kinnitatakse sekkumise ajal.
Ravi
Munandikahjustuse kahtluse korral tuleks munandikroosi ja munandi funktsionaalse kadumise vältimiseks viivitamatult tähelepanu pöörata. Kirurgiline abi on vajalik ja pärast koti avamist tuleb spermatosoid lahti koorida. Varase ravi korral taastavad kuded oma algse värvi, mis näitab, et see on endiselt funktsionaalne munand. Sel juhul fikseeritakse munand, et vältida uue torsiooniepisoodi ilmnemist: seda nimetatakse orhideopeksiks. Värvimise puudumisel muutuvad kuded nekrootiliseks ja munand tuleb eemaldada: see on orhektoomia. Mõlemal juhul tuleb fikseerida ka teises kotis asuv munand. Kui tegutsete liiga hilja, võite pärast kuue tunni möödumist sümptomite ilmnemisest proovida operatsioonitoa ettevalmistamisel käsitsi katkestamist, kuid see on sageli väga keeruline.
Ennetamine
Ainus ennetav tehnika on orhideopeksü, mis hoiab ära uue vääne ilmnemise.
