Definitsioon
Pertussis on bakterite põhjustatud hingamisteede haigus: Bordetella pertussis, mida nimetatakse ka Bordeti ja Gengou bacilluseks. Läkaköha juhtumeid on Prantsusmaal vaktsineerimiskampaaniate tõttu vähe. Läkaköha on eriti ohtlik haigus vaktsineerimata beebidele, kuid see võib mõjutada ka täiskasvanuid, kellel pole igapäevaseid vaktsineerimisi. See on väga nakkav nakkushaigus. Reostus toimub ainult inimeste seas.
Sümptomid
Inkubatsiooniperiood (ajavahemik nakatumise hetke ja sümptomite ilmnemise vahel) kestab keskmiselt 10 päeva. Esimesed sümptomid on sarnased lihtsa nohu, nohu, kuiva köha eriti öösel ja kerge palavikuga. Pärast selle faasi kümme päeva, mida nimetatakse katarraalseks faasiks, siseneb haigus oma otsustavasse faasi, algab iseloomulike köhapöördumiste algus, mille intensiivsus ja sagedus suurenevad järk-järgult. Köhale juurdepääsu skeem on üsna tüüpiline: ärrituse ja sügava inspiratsiooni periood, millele järgnevad köha krambid, kuni 20 korda järjest lapsel. Jääb mulje, et patsient lämbub, siis tuleb vilega sarnane suur mürarikas inspiratsioon (siit ka läkaköha nimi). Mitme sellise järjestuse kordamine määratleb kasvaja juurdepääsu.
Diagnoosimine
Diagnoosimisel kirjeldatakse köhaepisoodide vanemaid ja konteksti: tuvastasime eelmisel kuul vaktsineerimise puudumise ja kontakti teise inimesega, keda kahtlustatakse läkaköha käes. Pärast kliinilist läbivaatust tehakse vereanalüüs, kus leitakse lümfotsüütide arvu suurenemine (see on diagnoosi kinnitav element). Mõnikord tehakse rögaanalüüse või otsitakse geeni amplifikatsiooni või PCR-i.
Ravi
Alla 6 kuu vanustel lastel võib haigus põhjustada hingamishäireid ja lõppeda surmaga. Nakkuse vältimiseks on soovitatav eraldada haiglaravi ja antibiootikumravi makroliidiga. Muudel juhtudel hõlmab ravi suukaudsete antibiootikumide võtmist ja laps peab jääma kodus vähemalt nädalaks kooli minemata. Samuti on vajalik vaktsiini värskendamine. Samuti tuleks üle vaadata patsientide keskkonna vaktsineerimise seisund ja kahtluste korral soovitada ravi antibiootikumidega ning vaktsiinide ajakohastamist.
Ennetamine
Ennetamisel on imikute vaktsineerimine oluline. Selliste haiguste ennetamiseks kehtestati Prantsusmaal vaktsineerimise ajakava. Läkaköha vaktsiini antakse 2, 3 ja 4 kuu tagant, millele järgneb süstemaatiline tugevdamine 18 kuu ja 11-12 aasta vanuselt.
