Teisipäev, 18. juuni 2013. - Kui diagnoositakse depressioon, seisavad arstid ja patsiendid silmitsi dilemmaga valida ravimite või psühhoteraapia vahel. Ühe või teise valiku valimine sõltub põhimõtteliselt asjaosaliste eelistustest, kuna puuduvad objektiivsed markerid, mis aitaksid kindlaks teha, mis on patsiendi jaoks ideaalne.
See tähendab, et "ainult umbes 40% patsientidest" õnnestub ravi esimesel katsel raviga, ütles psühhiaatria, neuroloogia ja radioloogia professor ja Emory ülikooli meditsiinikooli (Atlanta, USA) psühholoogiaprofessor Helen Mayberg, kelle meeskond on välja töötanud uus tehnika, et proovida õigesti ennustada, milline on optimaalne ravi igal juhul.
Nende andmetel, mis ilmuvad ajakirja JAMA Psychiatry eelvaates, on positronemissioontomograafia (PET) kasulik selleks, et teha kindlaks, millised patsiendid reageerivad psühholoogilisele ravile kõige paremini ja kellele seevastu võiks kõige rohkem kasu tuua. antidepressandid
"Ebapiisava esialgse ravi valimine tähendab pideva stressi, enesetappude riski, produktiivsuse kaotuse ja ebaefektiivse ravi korral kaotatud ressursside tõttu märkimisväärseid kulusid nii isiklikul kui ka sotsiaalsel tasandil, " osutavad teadlased ajakirjas. meditsiiniline "Seetõttu võib depressiooniravi valimist juhendava bioloogilise markeri leidmisel olla oluline majanduslik ja tervislik mõju, " rõhutavad nad.
Kujutise test on kasulik, jätkavad teadlased, kuna see võimaldab teil kontrollida teatud ajutegevuse mustreid, mis on seotud teatud ravi efektiivsusega.
Tuginedes hüpoteesile, et depressiooniga patsientide allutamine PET-ile võib olla väga valgustav, testis Maybergi meeskond 63 depressiooniga patsienti, kellele ei olnud veel ravi antud.
PET võimaldab hinnata ajutegevust, kuna see mõõdab glükoosi metabolismi selles elundis, mis on põhikomponent organismi mis tahes osa käivitamisel.
Pärast testi läbimist jaotati patsiendid kas 12-nädalaseks raviks estsitalopraamiga - tuntud antidepressandiga - või mitmeks kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia seansiks.
Näidatud raviskeemi lõpus võrdlesid teadlased aju ringlust nendega, kellel õnnestus probleemist üle saada, nende patsientidega, kes jäid depressiooniks. Ja nad nägid, et nende aju piirkond näis olevat teraapia edu määramise võti.
Nende andmetel olid parema tulemuse saavutanud need, kellel oli saare ajukoores madal aktiivsus, kui nad oleksid saanud ravi asemel psühhoteraapiat. Seevastu neile, kellel oli selles ajupiirkonnas olnud suur aktiivsus, said ravimid palju rohkem kasu kui psühhiaatri juures käidud seanssidest.
Teadlaste sõnul sobivad need tulemused suurepäraselt varasemate uuringutega, mis olid selle funktsiooni hulgas juba sidunud meeleolu reguleerimise või otsuste tegemisega. "See tehnika võiks olla biomarker, mis juhendaks ravi valimist, " märgivad nad tekstis.
Kuid nad rõhutavad ka, et enne lõplike järelduste tegemist on vaja korrata ja kinnitada nende tulemusi uuringus, milles patsiente ravitakse PET-i ennustamise põhjal.
Teisalt peaks uues töös hindama ka tehnika kasulikkust muud tüüpi ravimite ja psühhoteraapiate kasutamisel.
Allikas:
Silte:
Lõigatud Ja Laste Ilu Seksuaalsus
See tähendab, et "ainult umbes 40% patsientidest" õnnestub ravi esimesel katsel raviga, ütles psühhiaatria, neuroloogia ja radioloogia professor ja Emory ülikooli meditsiinikooli (Atlanta, USA) psühholoogiaprofessor Helen Mayberg, kelle meeskond on välja töötanud uus tehnika, et proovida õigesti ennustada, milline on optimaalne ravi igal juhul.
Nende andmetel, mis ilmuvad ajakirja JAMA Psychiatry eelvaates, on positronemissioontomograafia (PET) kasulik selleks, et teha kindlaks, millised patsiendid reageerivad psühholoogilisele ravile kõige paremini ja kellele seevastu võiks kõige rohkem kasu tuua. antidepressandid
"Ebapiisava esialgse ravi valimine tähendab pideva stressi, enesetappude riski, produktiivsuse kaotuse ja ebaefektiivse ravi korral kaotatud ressursside tõttu märkimisväärseid kulusid nii isiklikul kui ka sotsiaalsel tasandil, " osutavad teadlased ajakirjas. meditsiiniline "Seetõttu võib depressiooniravi valimist juhendava bioloogilise markeri leidmisel olla oluline majanduslik ja tervislik mõju, " rõhutavad nad.
Teage ajutegevust
Kujutise test on kasulik, jätkavad teadlased, kuna see võimaldab teil kontrollida teatud ajutegevuse mustreid, mis on seotud teatud ravi efektiivsusega.
Tuginedes hüpoteesile, et depressiooniga patsientide allutamine PET-ile võib olla väga valgustav, testis Maybergi meeskond 63 depressiooniga patsienti, kellele ei olnud veel ravi antud.
PET võimaldab hinnata ajutegevust, kuna see mõõdab glükoosi metabolismi selles elundis, mis on põhikomponent organismi mis tahes osa käivitamisel.
Pärast testi läbimist jaotati patsiendid kas 12-nädalaseks raviks estsitalopraamiga - tuntud antidepressandiga - või mitmeks kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia seansiks.
Näidatud raviskeemi lõpus võrdlesid teadlased aju ringlust nendega, kellel õnnestus probleemist üle saada, nende patsientidega, kes jäid depressiooniks. Ja nad nägid, et nende aju piirkond näis olevat teraapia edu määramise võti.
Nende andmetel olid parema tulemuse saavutanud need, kellel oli saare ajukoores madal aktiivsus, kui nad oleksid saanud ravi asemel psühhoteraapiat. Seevastu neile, kellel oli selles ajupiirkonnas olnud suur aktiivsus, said ravimid palju rohkem kasu kui psühhiaatri juures käidud seanssidest.
Teadlaste sõnul sobivad need tulemused suurepäraselt varasemate uuringutega, mis olid selle funktsiooni hulgas juba sidunud meeleolu reguleerimise või otsuste tegemisega. "See tehnika võiks olla biomarker, mis juhendaks ravi valimist, " märgivad nad tekstis.
Kuid nad rõhutavad ka, et enne lõplike järelduste tegemist on vaja korrata ja kinnitada nende tulemusi uuringus, milles patsiente ravitakse PET-i ennustamise põhjal.
Teisalt peaks uues töös hindama ka tehnika kasulikkust muud tüüpi ravimite ja psühhoteraapiate kasutamisel.
Allikas:
