Rasedat ultraheli tehakse vähemalt kolm korda. Ultraheliuuring on lihtne, valutu ja ohutu. Tänu ultrahelile näete oma last enne tema sündi, teate tema sugu ja veendute, et rasedus areneb õigesti. Siin on vastused raseduse ultraheliuuringutega seotud kõige levinumatele küsimustele. Krzysztof Maj, MD, PhD, sünnitusabiarsti eriarst haiglast aadressil ul. Inflancka Varssavis.
Selle kohta, kuidas ultraheliuuring raseduse ajal välja näeb, miks seda tehakse ja miks see on nii tähtis, osaleb doktor Krzysztof Maj, sünnitusarstide günekoloogia spetsialist haiglast aadressil ul. Inflancka Varssavis, intervjueeris Marta Radzik-Maj.
- Rasedate ultraheliuuring on luksus, vajadus või võib-olla kohustus?
Tänapäeval on see raseduse juhtimise standard. Ultraheliuuring võimaldab teil jälgida loote arengut ja jälgida raseduse kulgu. Poola günekoloogide selts soovitab seda teha kolm korda - esimene raseduse 11. ja 14. nädala vahel, teine 18. ja 22. vahel ning kolmas pärast 30. rasedusnädalat. Muidugi kehtib see normaalse füsioloogilise raseduse kohta. Näiteks kui patsiendil on kõrge vererõhk, diabeet või ta on kaksikutel rase, on vaja teha sagedamini uuringuid. Verejooksu korral tehakse ultraheli isegi iga paari päeva tagant.
Loe ka: Sünnieelsed testid: mis need on ja millal neid teha?
Loe ka: Rasedate ultraheli ajakava: esimene ultraheliuuring ületab hoolduse normi ... Rase ultraheli: tulemuse tõlgendamine. Dešifreerida raseduse ajal ultraheli ultraheli kirjelduses toodud lühendid: 2D, 3D ja 4D. Kuidas nad üksteisest erinevad?
- Kas selline sage ultraheli pole kahjulik? Meil on tegemist ultraheli lainetega ...
Kui täiendavate testide jaoks on meditsiinilisi näidustusi, tuleks neid teha nii sageli kui vaja. Vaatamata erinevatele spekulatsioonidele ja kuulujutudele pole seni ultraheli negatiivset mõju ei naisele ega lootele tõestatud.
- Millal uuritakse läbi tupe ja millal kõhu kaudu?
Kuni 11.-12 Rasedusnädalal tehakse ultraheli tupe sondiga ja hiljem - transabdominaalse sondiga. Arst paneb patsiendi kõhule spetsiaalse geeli kihi ja ajab selle seadme peaga üle.
- Kas rase peaks kuidagi ultraheliks valmistuma?
Ei, raseduse ajal ultraheliuuring ei vaja ettevalmistust. Uuring on valutu ja võtab umbes 20 minutit. Neile registreerudes tasub arstilt küsida, kas selle kulgu saab registreerida. Kui jah, võtke kaasa oma DVD - see on suurepärane suveniir.
- Millal on võimalik teada saada lapse sugu?
Pärast 20. rasedusnädalat on meil tavaliselt diagnoos. Vigu juhtub, kuid järjest vähem. Kaasaegne kaamera hea spetsialisti käes võimaldab määrata peaaegu sajaprotsendilise soo.
- Kas ultraheli abil on võimalik täpset tähtaega arvutada?
Arsti tehtud mõõtmiste põhjal arvutab ultraheliaparaadi arvuti raseduse vanuse ja sünnituse ligikaudse kuupäeva. Suurim täpsus arvutustes saavutatakse kuni 14. rasedusnädalani tehtud uuringu käigus. Täpsus on siis mitu päeva. Raseduse alguses mõõdetakse kaugus pea ülaosast sabaluudeni, seejärel mõõdetakse beebi teatud kehaosi, näiteks pea suurus, loote kõhu ümbermõõt ja reieluu pikkus. Mõnikord erineb USG-uuringu tähtaeg viimase menstruatsiooni tähtpäevast. Kui lahknevus on vähem kui kaks nädalat, pole vaja muretseda. Patsiendid on sageli mures ka selle pärast, et näiteks pea mõõtmine näitab teistsugust raseduse vanust kui kõhu mõõtmine. Vahepeal on väikesed kõrvalekalded normaalsed, need tulenevad asjaolust, et lapsed kasvavad erineva kiirusega ja - nagu täiskasvanud - erinevad nad pikkuse, mõõtmete poolest ...
- Mida saab veel kompuutertomograafia käigus õppida?
Arst kontrollib, kas rasedus areneb korralikult, kas loote suurus on kooskõlas raseduse kestusega. Hinnab lapse siseorganite struktuuri: süda, neerud, aju, kõht, selgroog, põis. Need elundid on kõige nähtavamad umbes 20. rasedusnädalal ja võimalik on tuvastada võimalikke defekte, näiteks selgroolüli, hüdrotsefaal. Analüüsitakse loote asendit, platsenta seisundit ja asukohta, nt kas see on silmatorkav. Uuritakse ka emakakaela ja lootevedeliku mahtu.
- Kas ultraheliuuringu käigus saab loote geneetilisi defekte välistada?
Jah, viimastel aastatel on ultraheli roll loote sünnidefektide tuvastamisel tohutult kasvanud. Selle põhjal saate juba määrata näiteks Downi sündroomi esinemise tõenäosuse. Sel eesmärgil on 11. ja 14. rasedusnädala vahel nn nuchal poolläbipaistvus, st vedeliku reservuaar loote kaelal ja nina luu olemasolu või puudumine. See on spetsiaalne uuring, mille peaksid läbi viima nõuetekohaselt koolitatud arstid. Täielikult akrediteeritud günekoloogide nimekiri on kättesaadav Inglise loote meditsiini fondi veebisaidil.
- Kuid kas geneetilisi defekte saab välistada ka teiste testide abil?
Poola eeskirjade valguses pakutakse lootelefektide suurenenud riskiga patsientidele, nt üle 35-aastastele naistele amniotsenteesi, s.t lootevedeliku kogumist või koorionivillide proovide võtmist - platsenta kudede eemaldamist. Siis on väike raseduse katkemise oht (1%). Vahepeal on ultraheli mitteinvasiivne meetod, mis on lapsele ohutu. Vereanalüüsidega täiendatuna välistab Downi sündroomi 90 protsenti.
Tähtis
- FL - reieluu pikkus
- AC - kõhu ümbermõõt
- BPD - pea laius kroonist kroonini
- HC - pea ümbermõõt
- CRL - parietaalse istme pikkus, s.o pea ülaosast kuni lapse torso lõpuni
- FHR - lapse südamelöögid, mõõdetuna löögina minutis
- EDD - ligikaudne kohaletoimetamise kuupäev
- EFW - lapse ligikaudne kaal
Rasedad uuringud - mis on kohustuslikud?
- Mis juhtub, kui arst leiab, et rasedus on ebanormaalne?
Me ei tee ultraheliuuringuid uudishimu pärast ega ainult selleks, et teada saada, kuidas laps areneb - kuigi arsti ja patsiendi teadlikkus sündimata lapse tegelikust tervislikust seisundist on väga oluline. Neid tehakse selleks, et pakkuda lapsele ja emale parimat kaitset ja meditsiinilist abi, kui avastatakse mingeid eeskirjade eiramisi. Kui leitakse tõsine defekt, nt diafragma hernia, suunab arst patsiendi täiendavatele uuringutele spetsialiseeritud keskusesse, mis kinnitab diagnoosi ja määrab edasise ravi. Lapse südamerütmihäirete korral antakse emale ravimeid - need lähevad emale platsenta kaudu. Emakasisese ravi võimalused on väga piiratud, kuid kui me teame, mis haigusega meil on tegemist, siis palju. On südamerikke, nn Kriitikud, mis vajavad ravi kohe pärast sündi. Nende äratundmine ultrahelijärgse läbivaatuse käigus võimaldab patsiendi suunata haiglasse, kus laps antakse kohe pärast sünnitust kardioloogi hoole alla. Varajane diagnoosimine võimaldab valida sünnitusviisi; mõnes olukorras on ette nähtud keisrilõige. Mõnikord ei oota te raseduse 40. nädalat, vaid otsustate varajase sünnituse üle ja ravite vastsündinud last.
- Teave, et laps ei arene korralikult, on ilmselt naisele šokk?
Muidugi on see väga keeruline olukord, kuid samas võimaldab varajane diagnoosimine vanematel faktidega harjuda. Nad teavad, mis neid ees ootab, saavad selleks vaimselt valmistuda, eriti kui defekt on väike, näiteks üha sagedamini avastatud suulae ja huule lõhed. Pärast esimest šokki keskenduvad vanemad tavaliselt lapse aitamisele ja selle ravi planeerimisele. Kui sellised uudised langevad sündimise ajal isale ja emale, on stress palju suurem.
- Kuidas leida hea raseduse ultraheli spetsialist?
Tasub paluda rasedust läbi viival günekoloogil kedagi soovitada. Ultraheli teostaval arstil peaks olema Poola günekoloogide seltsi ultraheli sektsiooni tunnistus, mis tõendab, et ta on osalenud mitmel ultrahelikoolitusel. See on pädevuste ja lubade miinimum.
- Kas ultrahelimasina kvaliteet raseduse ajal on oluline?
Minu arvates on kõige olulisem arsti teadmised ja kogemused. Teil võib olla nõrgem varustus ja saadud pilti õigesti hinnata. Tavaliselt vaatavad arst ja patsient ekraanilt 2D pilti, mis on ema jaoks vaevalt loetav. Kõige kaasaegsemad kaamerad võimaldavad teil saada kolmemõõtmelise 3D-pildi, samuti 4D - kolmemõõtmelise liikumise, mis jätab mulje, et ema kõhus on kaamera. Fotod on selged ja realistlikud, näete beebi nägu, käsi, jälgite, kuidas see liigub - näete seda väikese viivitusega. Kuid 3D ja 4D USG teenivad tegelikult ainult patsienti; diagnostiliselt, välja arvatud eriolukordades, on neil vähe tähtsust. Arst on tavaliselt klassikalise 2D-aparaadiga rahul. Kuid ma ei imesta, et patsiendid soovivad ultraheli teha kõige moodsamate seadmetega - teie lapse jälgimine enne tema sündi on hämmastav kogemus. Liigutatakse mitte ainult emasid, vaid ka isasid: ühe patsiendi mees minestas.
igakuine "M jak mama"
