Haavandiline koliit (UC): põhjused, sümptomid, ravi

Haavandiline koliit (UC) on haigus, mis põhjustab väga mittespetsiifilisi sümptomeid ja mida on raske diagnoosida. Statistika näitab, et Poolas võib haavandilise koliidiga patsiente olla juba kümneid tuhandeid. Millised on haavandilise koliidi sümptomid? Kuidas seda haigust ravitakse?

Haavandiline koliit (UC) on haigus, mille korral võib kõhulahtisus kesta mitu päeva, põhjustada märkimisväärset dehüdratsiooni ja verekaotust, nii et see välistab teid tavapärasest elust. Haiguse olemus on jämesoole limaskesta krooniline põletik. Põletikuline protsess algab pärasoolest, levib sigmoidse käärsoole ja aja jooksul võib levida kogu soolestikku. Kõige sagedamini ilmnevad haiguse sümptomid esmakordselt enne 40. eluaastat.

Haavandiline koliit (UC): põhjused

Autoimmuunhaiguse haavandilise koliidi põhjused pole siiani teada. Teame siiski, et haiguse arengut soodustavad geneetiline eelsoodumus (see juhtub sageli perekondades), toitumine, sooleinfektsioonid ja nende bakteriaalse floora vale koostis. Suurimat tähtsust omistatakse immuunsüsteemi häiretele.Teadmata põhjustel reageerib see teguritele, mis on terve organismi suhtes ükskõiksed (nt mittepatogeensed bakterid, toit). See liigne immuunvastus käivitab kontrollimatu põletikulise protsessi, mis põhjustab jämesoole limaskesta kahjustusi, veritsevate erosioonide, haavandite, limaskesta sillutamine, seinte jäigastamine lamedamate voldikute, pseudopolüüpidega (erinevalt näärmelistest polüüpidest ei ole need vähieelsed).

Loe ka: Käärsoolevähk: diagnoos. Milliste testidega avastatakse pärasoolevähk? Põletikuline soolehaigus: põhjused, sümptomid, ravi Kolonoskoopia. Uurimiskursus ja kolonoskoopia ettevalmistamine

Haavandiline koliit (UC): kuur

Haavandiline koliit on sageli kerge, pikaajalise remissiooniperioodiga. Mõnikord ilmnevad sümptomid ainult üks kord, kaks korda aastas või isegi iga paari aasta tagant. Mõnikord on retsidiivid siiski sagedased ja ägenemised on nii tugevad, et haiglaravi on vajalik. Domineeriv sümptom on kõhulahtisus koos vere ja lima segunemisega, pakiline tunne. Need on eriti tülikad, kuna patsientidel võib olla rohkem kui 20 roojamist päevas. Selle sümptomiga kaasneb kõhuvalu, isutus. Muud sümptomid on vähem levinud: madal palavik, palavik, kaalulangus. Alatoitumine toimub sporaadiliselt, kuna enamik toitaineid imendub peensooles, mida haigus ei mõjuta.

UC tagajärjed on järgmised: kehakaalu langus, nõrkus, rauapuudusest ja verekaotusest tingitud aneemia, liigesevalu ja tursed, neerukivid, osteoporoos, mõnikord nahamuutused (nodoosne erüteem, haavandiline dermatiit). Haiguse tõsiseks komplikatsiooniks on käärsoole paisumine, millega kaasneb palavik, teadvuse häired ja vererõhu langus. See ähvardab soole perforatsiooni ja käärsoolevähk võib olla pikaajaline tagajärg.

Uuringud selgitavad kahtlused

Kliinilised sümptomid pole spetsiifilised, seetõttu tehakse laboratoorsed uuringud väljaheidete (varjatud vere, bakterite ja parasiitide olemasolu) ja verega (ESR, CRP, autoimmuunse enteriidi suhtes spetsiifiliste antikehade olemasolu).
Abiks võivad olla ka ultraheliuuringud ja radiograafilised uuringud, kuid biopsiaga kolonoskoopia on kõige suurema diagnostilise tähtsusega. See tuvastab haigusele iseloomulikud muutused: põletikulised infiltraadid, erosioonid, haavandid, limaskesta voldikute silumise ja vähivastased pseudopolüpid.

Haavandiline koliit (UC): ravi

Haavandilise koliidi ravi eesmärk on saavutada remissioon, säilitada see nii kaua kui võimalik ja ennetada haiguse tagajärgi. Teraapias kasutatakse peamiselt kolme rühma preparaate. Esimesed on aminosalitsülaadid. Neid ei manustata mitte ainult retsidiivi perioodil, vaid ka remissiooni ajal, kuna need pikendavad UC asümptomaatilise kulgu. Aminosalitsülaatide krooniline kasutamine säilitusannustes on omamoodi keemiaravim - see kaitseb vähi teket, sest pärast 20-aastast haigust suureneb neoplastiliste protsesside võimalus kahjustatud jämesooles. Kuid need ravimid on haiguse raskete ägenemiste jaoks liiga nõrgad. Seejärel kasutatakse glükokortikosteroide, mis pärsivad põletikulist protsessi tugevamalt. Neid manustatakse lühiajaliselt UC ägenemiste ajal, kuna neil on palju kõrvaltoimeid. Seevastu immunosupressiivseid ravimeid kasutatakse mitu aastat. Need pärsivad immuunsüsteemi ülereaktiivsust ja hoiavad seega ära ägenemisi. Teraapiat täiendavad vitamiinid ja mineraalid (patsiendil võib olla nende puudujääke), oomega-3 happed (põletikuvastased), samuti probiootikumid ja prebiootikumid, mis normaliseerivad soolestiku bakterifloorat.

Patsientide jaoks, kellel standardravi ebaõnnestub, on bioloogiline ravi sageli viimane abinõu.

Kas see on kogu tänapäevase meditsiini käsutuses olevate ressursside arsenal? Ei On ka bioloogilisi ravimeid. Uuringud on näidanud, et need leevendavad kiiresti sümptomeid ja ravivad jämesoole limaskesta. Ühe neist hüvitab riiklik haigekassa nn ravimiprogrammid (ravi pakuvad ainult spetsialiseeritud keskused). See on reserveeritud UZJG kõige raskemate vormide jaoks. See on suurepärane võimalus patsientidele, keda tavapärane ravi ei aita. See võib päästa neid kolektoomiast, jämesoole osalise või kogu eemaldamiseks tehtud rikutud operatsioonist. See on seotud arvukate tüsistustega, mis nõuavad korduvaid kirurgilisi protseduure (abstsessid, väljaheite sisemise reservuaari põletik, selle reservuaari lekkiv anastomoos koos pärakuga ja selle tagajärjel peritoniit, stoomi tekkimine, viljakuse probleemid).

igakuine "Zdrowie"