Kopsuinfarkt esineb väga harva. Kõik sellepärast, et kopsud on väga hästi varustatud organ. Kuid mõnel inimesel, tavaliselt kardiovaskulaarse düsfunktsiooniga inimesel, suureneb kopsuinfarkti oht märkimisväärselt. Millised on kopsuinfarkti põhjused ja sümptomid? Mis on ravi?
Kopsuinfarkt on kogu kopsu või selle osa surm vereringet põhjustavate arterite - bronhiarterite ja kopsuarteri (ja / või nende harude) - obstruktsiooni tagajärjel kopsude vereringe peatumise või tõsise kahjustuse tõttu. Selle obstruktsiooni põhjuseks on embooliline materjal - kõige sagedamini tromb. Kuid see võib olla ka õhk (nt kateetri sisestamisel veeni), rasvkoe fragment (nt pärast pika luu murdumist), lootevesi (nt pärast platsenta enneaegset irdumist) või võõrkeha. Isegi neoplastilised rakud võivad olla emboolsed materjalid.
Kopsuinfarkt - põhjused ja riskitegurid
Kopsuinfarkt tekib kõige sagedamini kopsuemboolia (kopsuemboolia) tagajärjel, mis on tavaliselt põhjustatud süvaveenitromboosist, enamasti alajäsemetel. Tromb eraldub veeni seinast ja liigub allavoolu südame paremale küljele ja seejärel kopsuarterisse. Kuid ainult 10-15 protsenti. kopsuembooliaga inimestel tekib kopsuinfarkt. Seda seetõttu, et kopsud varustatakse verega kahest eraldi arteriaalsest süsteemist, st veri voolab kopsudesse kahest küljest - bronhiarteritest ja kopsuarterist. Kui üks neist süsteemidest ebaõnnestub, kompenseerib teine mingil määral vere hapnikuvarustuse puudujääki. Praktikas tähendab see, et kopsuarteri blokeerimisel suurendavad bronhiarterid verevoolu (kuni kolm korda) ja seeläbi hapnikku kopse.
Seetõttu peavad kopsuinfarkti tekkimiseks olema osaliselt või täielikult takistatud mõlemad kopsu verega varustavad arteriaalsed süsteemid. On kindlaks tehtud, et kopsuarteri obstruktsiooni kõige levinum põhjus on kopsuemboolia, bronhide obstruktsioon aga kõige sagedamini ateroskleroosist.
Lisaks on riskifaktoreid, mis suurendavad teie riski kopsuinfarkti tekkeks:
- anamneesis veenitromboos;
- pikaajaline liikumisvõimetus - näiteks pärast operatsiooni lamamine;
- südamehaigused;
- verehaigused, kus tekivad verehüübed, näiteks trombofiilia;
- vere hüübimist suurendavate ravimite võtmine, nt rasestumisvastased tabletid, hormoonasendusravi;
- suitsetamine;
- luumurrud - eriti pikad luud või vaagna;
- neoplastilise haiguse kooseksisteerimine;
- rasvumine;
- rasedus ja sünnitusjärgne periood;
- vanus (risk on kõrge eakatel);
Kopsuinfarkt - sümptomid
Kopsuinfarkti korral ilmuvad äkki järgmised:
- hingelduse rünnak
- pindmine ja kiire hingamine
- kiire pulss
- kuiv köha
- hemoptüüs
- tuim valu rinnus, tavaliselt rinnaku taga
- sinine keha
- tugev ärevus
Võite isegi minestada.
Kopsuinfarkt - diagnoos
Kopsuinfarkti kahtluse korral tehakse vereanalüüsid ja angio-CT (kompuutertomograafia kontrastaine süstimisega veeni), mis näitab täpselt kopsuartereid ja anumaid ummistava materjali asukohta. Lisaks võib arst määrata elektrokardiogrammi (EKG). Ehhokardiograafia (nn südame kaja) on kasulik ja seda kasutatakse sageli kopsuemboolia diagnoosimisel.
Kopsuinfarkt - ravi
Kopsuembooliaga patsientidele manustatakse kopsu veresoonte taastamiseks mõeldud ravimeid (antikoagulandid, hepariin) ja trombi "lahustavaid" ravimeid (trombolüütilised ravimid).
Kui ravi on ebaefektiivne või selle kasutamisel on vastunäidustusi, võib vajalik olla ummistuse kirurgiline eemaldamine.
Mõnikord eemaldatakse ainult kops.
Kopsuinfarkt - kuidas seda vältida?
Loe ka: Kopsu resektsioon - mis on kopsu resektsioon? Kuidas operatsioon eemaldatakse ... Kopsu eemaldamine. Kopsude abstsess põhjustab osa kopsu eemaldamist. Miks üha rohkem naisi haigestub kopsuvähki ja KOK-i?
Kopsuinfarkti vältimiseks peate sööma korralikult ja toitumiseks aega võtma. Lisaks tuleks vältida olukordi, kus verevool on vähenenud, näiteks pikaajalist immobiliseerimist. Omakorda inimestel, kellel on kõrge kopsuemboolia risk ja kellel on farmakoloogiline ravi vastunäidustatud, võib alumisse õõnesveeni sisestada filtri, "püüdes" suuremaid embooliaid.
