Kaasasündinud punetiste sündroom - punetiste mõju rasedusele

Rasedatel naistel on punetised tõsine oht sünnidefektide tekkeks lapsel. Seda seetõttu, et punetiste viirus võib beebi organismi hõlpsasti siseneda platsenta kaudu. Punetis raseduse ajal on eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril. Milliseid sünnidefekte võib punetis beebil rasedana põhjustada?

Rasedate naiste punetised võivad põhjustada teie beebis mitmeid sünnidefekte, mida arstid nimetavad kaasasündinud punetiste sündroomiks (Greggi sündroom). Punetis raseduse ajal on eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril.

Punetised rasedatel: punetiste esmane haigus

Punetis on risk peamiselt rasedatele naistele, kellel pole punetisi varem olnud või keda pole punetiste vastu vaktsineeritud. raseduse esimesel trimestril on tõsiste lootelefektide oht kõige suurem raseduse esimesel trimestril: punetiste nakatumise korral on see 11. rasedusnädalal umbes 90 protsenti, punetiste nakkusega 11–12 rasedusnädalal, 11 protsenti 13–14 nädala jooksul. nädal enne tõusu taas 24 protsendini 15-16 rasedusnädalal. Järgmistel rasedusnädalatel ei suurenda tulevase ema punetiste haigus loote defektide esinemist isegi nakkuse olemasolust hoolimata. Kuulmishäirete risk on kõige pikem.

Punetised rasedatel: sekundaarne punetiste haigus

Kordumise oht kehtib 5 protsendile neist, kellel on haigus olnud loomulikul teel, ja kuni 50 protsendil vaktsineeritutest, sõltuvalt vaktsineerimisest möödunud ajast. Oluline on see, et sel juhul on loote defektide tekkimise oht esimesel trimestril 5–8 protsenti, siis muutub see minimaalseks.

Punetis rasedatel: milliseid sünnidefekte võib mu laps kannatada?

Kaasasündinud punetissündroomiga (Greggi sündroom) lastel on kõige levinumad:

• südame ja suurte veresoonte defektid (48% haigetest lastest) - arterioosjuha, kodade ja vatsakeste vaheseina ning kopsuarteri stenoosi defektid
• silmade defektid (71 protsenti haigetest lastest) - katarakt, glaukoom, koroid- ja retiniit (nn "soola ja pipart" retinopaatia), väikesed silmad, kõõrdsilmus
• kuulmispuude (67 protsenti haigetest lastest) või kurtus (ülaltoodud kolm defektitüüpi moodustavad koos nn Greggi punetiste kolmkõla)
• neuroloogilised häired: krooniline meningiit, mikrotsefaalia, aju vaskuliit, suurenenud skisofreenia ja autismi risk
• suguelundite defektid,
• luupatoloogiad (mis viivad näiteks jäseme deformatsiooni või piimahammaste kahjustumiseni),
• nahalööve
• maksahaigus,
• kopsuhaigused,
• neeruprobleemid.

Punetiseviirus suurendab ka varase raseduse katkemise või surnult sündimise ohtu. Enneaegne surm mõjutab kuni 35 protsenti kaasasündinud punetiste sündroomiga patsientidest.

Hilisemas elus suureneb insuliinsõltuva diabeedi tekkimise risk (20 protsenti patsientidest), kilpnäärmehaiguste (5 protsenti patsientidest), glaukoomi ja muude eelnevalt kirjeldatud defektidest tulenevate silmahaiguste ilmnemine. Harvad, kuid väga ohtlikud on neuroloogilised komplikatsioonid progresseeruva punetiste panentsefaliidi (PRP) kujul.

Punetis rasedatel: kuidas mitte haigestuda?

• Lapsepõlves punetised immuniseerivad viiruse vastu. Kui te pole kindel, kas olete haige olnud ja plaanite rasestuda, tehke antikehade vereanalüüs (saatekiri on tasuta). Teatage tulemustega arstile ja ta otsustab vaktsineerimise. Vaktsiin (nt rudivax) on tasuline. Seda saab osta apteegist retsepti alusel, see maksab umbes 40 Poola zlotti.
• Kui teil pole punetisi olnud ja vaktsineerimata ning olete rase, võtke ühendust ainult tervete inimestega.
• Enne lastega sõprade külastamist ärge häbenege küsida, kas nad on haiged või on olnud punetisi.
• Kui olete rase ja teil on kontakt kellegi viirusesse nakatunud inimesega ning te ei tea, kas teie keha on selle suhtes immuunne - pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Ta otsustab, kas saate ikkagi immunoglobuliini süstida. Aeg, mis on möödunud kokkupuutest haige inimesega, peaks olema võimalikult lühike.