Allergia - sümptomid, tüübid, ravi

Allergia on keha patoloogiline reaktsioon teatud teguritele või ainetele. Esimesed allergia sümptomid võivad ilmneda imikutel, kuid juhtub, et allergia ilmneb pärast 30. või isegi 40. eluaastat. Iga neljas poolakas kannatab allergia all. Ülemaailmsed vaatlused näitavad, et allergikute arv kahekordistub iga 10 aasta tagant. Ka allergeenide loetelu, st ained, mis võivad meid sensibiliseerida, pikeneb. Miks see juhtub? Mis on allergiate põhjused ja kuidas seda ravitakse?

Sisukord

1. Allergia - allergiate tekke mehhanism
2. Allergia - põhjused
3. Allergia - tüübid
4. Allergia - sümptomid
5. Laste ja täiskasvanute allergia
6. Allergia - diagnoos
7. Allergia - ravi
8. Allergia - tüsistused

Allergia on meie immuunsüsteemi ülipüüdlikkus. On normaalne, et kui näiteks viirused või bakterid sisenevad kehasse, annavad spetsiaalsed vererakud (T-lümfotsüüdid) signaali antikehade tootmiseks, mis peavad neutraliseerima patogeenseid mikroorganisme. Allergikul on see mehhanism katki. Immuunsüsteem ei tunne vaenlast mitte ainult viiruste, bakterite, vaid ka täiesti süütute ainete, näiteks õhus või toidus sisalduvate ainete poolest. Neid aineid nimetatakse allergeenideks.

Allergia - allergiate tekke mehhanism

Kui allergeen, näiteks taime õietolm, satub kõigepealt inimese allergiale eelsoodumusega kehasse, tekivad immuunsüsteemis IgE antikehad. Nad võidavad vaenlase, st õietolmu ja väike osa neist jääb püsivalt verre.Seda juhul, kui sissetungija siseneb uuesti kehasse.

Seal on veenid, mis on kinnitatud nn pinnale eosinofiilsed rakud (leiduvad vereseerumis) ja nuumrakud ehk nuumrakud (esinevad naha ja limaskestade sidekoes). Need rakud sisaldavad suures koguses erinevaid aineid, mida nimetatakse vahendajateks ja mis vastutavad allergiliste sümptomite ilmnemise eest.

Kõige olulisem allergilist reaktsiooni põhjustav vahendaja on histamiin. Esimesel kokkupuutel allergeeniga ei tunne me tavaliselt mingeid sümptomeid: nohu, lööve, pisaravool või õhupuudus. Kui aga suurem kogus allergeeni satub kehasse teist korda, algab allergiline reaktsioon. Allergeenid seonduvad IgE antikehadega ja hakkavad võitlema nuumrakkude ja eosinofiilide pinnal.

Selle võitluse käigus häiritakse rakumembraane ja nende seest eralduvad põletikku soodustavate omadustega ained (histamiin, leukotrieenid). Seetõttu põhjustab allergiline reaktsioon kehas põletikku, mistõttu allergiat nimetatakse põletikuliseks haiguseks.

Reaktsiooniga kaasnevad mitmesugused vaevused, nagu nohu, aevastamine, pisaravool, köha, hingamisraskused, tursed, lööve või erüteem. Sümptomid on sarnased iga järgneva kokkupuute korral suurema allergeeniga. Need võivad olla ainult enam-vähem tõsised.

Allergia - põhjused

Kõik tegurid, mida peetakse tundmatuks ja vaenulikuks keha immuunsussüsteemile, võivad põhjustada allergiat.

Need võivad olla õhus olevad ained nagu õietolm, kodutolmulestad, suled, loomakarvad, vill, tolm, hallituse eosed. Oluline on ka keskkonnareostuse, eriti suitsu ja heitgaaside mõju.

Allergiat põhjustavad ka toidud, enamasti kana munad, lehmapiim, pähklid, eriti maapähklid, kala ja koorikloomad.

Kemikaalid võivad olla ka allergiate põhjustajad. Sellised kemikaalid võivad hõlmata desinfektsioonivahendeid nagu kloramiin, formaldehüüd, etüleenoksiid, kloorheksiin, millega keemiatööstuses, põllumajanduses ja kalanduses töötavad tervishoiutöötajad kokku puutuvad.

Teiselt poolt võivad juuksurid, kosmeetikud ja kosmeetikatootjad olla persulfaatide või henna suhtes allergilised. Seevastu tervishoiutöötajatel ja laborantidel on suurem lateksiallergia oht.

Allergia võib ilmneda ka pärast ravimite võtmist (ravimiallergia). Kõige tavalisemad allergiat põhjustavad ravimid on antibiootikumid (tavaliselt penitsilliin).

Miks mõned meist on allergilised ja teised mitte? See pole täielikult teada. Tõenäoliselt on selles süüdi geneetika. Kalduvus allergiatele võib pärida vanematelt ja isegi vanavanematelt.

Kui üks vanematest on allergiline, on lapse allergia oht 20–40 protsenti. Kui mõlemad vanemad on allergilised, kuid reageerivad sensibiliseerituna erinevate allergeenide suhtes, tõuseb lapse haigusrisk 30–60 protsendini.

Kui vanematel on sama tüüpi allergiline haigus (nt allergia rohu õietolmu suhtes), on lapse allergiaoht 50–80 protsenti.

Isegi kui kumbki vanematest pole allergiline, ei välista see täielikult nende lapse allergiat. Ekspertide sõnul on risk antud juhul umbes 10 protsenti. Seda seetõttu, et lapsel võib alati olla mingi geneetiline mutatsioon ja teiseks oleme üldiselt allergiatele altimad.

Allergia - tüübid

• sissehingamise allergia

Tavaliselt annab see tunda kevadel. Kõige tavalisemad õhus levivad allergeenid on õistaimede õietolm: kõrrelised, terad, puud. Kuid ole ettevaatlik: sissehingamise allergia võib sind häirida aastaringselt. Kõik, mis õhus on, võib sensibiliseerida: seente ja hallituse eosed, lestad, tolmuosakesed, loomakarvad ja isegi putukate väljaheited.

• toiduallergia

See tekib siis, kui kehal on toidu koostisosa suhtes allergiline reaktsioon. Korraga võib olla allergia paljude toiduainete suhtes. Tasub teada, et nad tavaliselt sensibiliseerivad tooteid, mida antud riigis kõige rohkem süüakse. Kuid see võib sensibiliseerida praktiliselt kõike. Kõige populaarsemad allergeenid on: lehmapiimavalk, munad, terad, vasikaliha, veiseliha, kala, mõned köögiviljad (tomatid, spargel, seller) ja puuviljad (maasikad, õunad, kirsid, ananassid, kiivid, virsikud), šokolaad, pähklid, mandlid, sojaoad, kallis.

• kontaktallergia

Seda tüüpi allergia tekib siis, kui asjad, millega kokku puutute, neid sensibiliseerib. Kõige sagedamini allergiline kroomi, nikli, formaldehüüdi, tekstiilvärvide, lõhnaõlide, aroomide ja kosmeetikatoodetele ning kemikaalidele lisatud parabeenide (säilitusainete) suhtes. Praktiliselt kõik kemikaalid, mis nahaga kokku puutuvad, võivad põhjustada allergiat. Seetõttu võivad ripsmetušš, pesuvedelik, ehted, vööpandla ja isegi prilliraamid olla allergeenid.

Allergia - sümptomid

Millal allergiat kahtlustada, on raske täpselt öelda, kuna haiguse käik ja sümptomid võivad inimestel erineda. Pealegi ei pea näiteks nahasümptomid ilmnema alles pärast naha kokkupuudet allergeeniga - urtikaaria võib olla ka lehmapiimavalgu suhtes allergia sümptom.

Haigused võivad ilmneda ka ainult perioodiliselt - nt kui laps mängib naabri kassipojaga ja on nende loomade karusnaha suhtes allergiline või pidevalt - nt kui ta on allergiline üldlevinud kodutolmulesta suhtes.

Seetõttu on väga oluline, et jälgiksime oma lapsi tähelepanelikult ja tabaksime keha ebatavalisi reaktsioone toidus sisalduvate uute toitude suhtes või kokkupuutel loomade või taimede õietolmuga nende õitsemise ajal.

Laste ja täiskasvanute allergia

Esimesed allergia sümptomid võivad ilmneda igas vanuses, sealhulgas täiskasvanutel. Kuid kõige sagedamini ilmneb allergia väikelastel. Imikutel on see tavaliselt allergiline reaktsioon lehmapiima teatud koostisosadele või pesuvahenditele, milles pestakse mähkmeid, riideid ja voodipesu. Sissehingamise allergia ilmneb tavaliselt umbes 2-3-aastaselt.

Kahjuks on sageli nii, et allergia segi ajada ülemiste hingamisteede infektsiooniga ja seda "ravitakse" antibiootikumidega. Seega, kui teie lapsel on pidevalt külm, ta liigub infektsioonilt teisele, tasub kontrollida, kas see pole allergia.

LOE KA:

• RISTALERGIA - sümptomid. Ristallergeenide tabel
• Allergia või külm? Kuidas eristada nohu allergiast?
• Taimede õietolmu kalender

Allergia on elukestev haigus

Isegi kui allergia sümptomid kõrvaldatakse, on sellele kalduvus. Kahjuks on see eluaegne haigus. Siiski on väga oluline mitte jätta allergia esimesi sümptomeid tähelepanuta, sest mida varem allergia diagnoositakse, seda kergem see on.

Teades, et meie laps on allergiline millegi konkreetse suhtes, saame vältida allergeene, manustada sobivaid ravimeid ja desensibiliseerivaid vaktsiine.

Lapsed, keda spetsialistid süstemaatiliselt ravivad, kannatavad selle haiguse all palju leebemalt ja mõnel juhul võivad allergia sümptomid ka aastaid kaduda. Kahjuks pole kindlust, et allergia millalgi enam tagasi ei tule. Juhtub, et väike toiduallergia all kannatav laps muutub tundetuks ja reageerib teismelisena heinapalavikuga, näiteks loomakarvadele või õietolmule.

Allergia - diagnoos

Kui kahtlustame endas või lapses allergiat, ärge paanitsege. Teeme vastavad testid ja alustame ravi. Eelistatavalt talvel või varakevadel, kui väljas pole allergeenseid õietolmu.

Peame koos lapsega külastama lastearsti ja rääkima talle oma kahtlustest. Arst küsib sümptomite kohta - kas oleme märganud, millal need ilmnevad või süvenevad, kas keegi meie perest kannatab allergia all, mida laps sööb, kas kodus on lemmikloomi.

Ta uurib väikelapse nahka hoolikalt. Kui ta peab seda vajalikuks, võib ta tellida täiendavad uuringud - nt kopsude röntgenpildid, ninakõrvalkoopad, vereanalüüsid -, et välistada muude vaevuste põhjused peale allergia. Kui kõik viitab allergiale, saame saatekirja allergoloogi juurde.

• NAHAKATSED

See on kõige lihtsam viis allergia põhjuse leidmiseks. See on parem sissehingatavate allergeenide, veidi vähem toidu ja kontaktallergeenide tuvastamisel. Sensibiliseerivaid aineid sisaldavate erinevate suspensioonide tilgad kantakse käsivarrele või seljale (kontrollitakse korraga 10-20 allergeeni). Seejärel torgib arst või meditsiiniõde epidermise õrnalt läbi allergeenitilga.

See on valutu protseduur, torked tavaliselt isegi ei veritse. Selleks kasutatakse spetsiaalset ühekordselt kasutatavat lantsi, seega pole nakkushaiguste, näiteks B-hepatiidi või HIV nakatumise ohtu.

Pärast iga punktsiooni läbib epidermise alt väike kogus allergeenilahust.Kui oleme antud allergeeni suhtes allergilised, käivitab see umbes 15 minuti pärast allergilise reaktsiooni: punetus, mull nagu sääsehammustus ja sügelus.

Nahareaktsioon on proportsionaalne sensibiliseerimisastmega, st mida suurem on vill ja punetus, seda sensibiliseerivam on allergeen. Neid muudatusi saab õigesti tõlgendada ainult allergoloog. 30-60 minuti pärast on allergiline reaktsioon iseenesest mööduv.

Kuna desensibiliseerivad ravimid võivad nahatestide tulemusi võltsida, ei tohiks neid võtta nädal enne testi (kuid peaksite seda eelnevalt oma arstiga arutama).
Allergiarstide sõnul on nahateste parem teha juba 3-aastastel lastel - tulemused on siis usaldusväärsemad.

Nahateste korratakse tavaliselt 2–4 aasta pärast, eriti kui kahtlustame, et võib tekkida allergia uute allergeenide suhtes.

Nimetatakse ka nahatesti tüüpi plaastri test. Seda tehakse sagedamini kontaktallergia korral. Arst leotab spetsiaalse pehmepaberi koos allergeeniga (või asetab allergeeni pasta kujul spetsiaalse plaastri kambrisse) ja kleebib selle 48 tunniks nahale. Siis kontrollib ta, kas pole põletikulist reaktsiooni.

• VERETESTID

Kui laps on väga väike või tal on nii tugev allergia, et desensibiliseerivaid ravimeid pole võimalik mõneks ajaks lõpetada või kui nahatestide tulemused on küsitavad - tehakse vereanalüüsid (võib kasutada isegi nabaväädi vereanalüüse). Need toimivad hästi sissehingamise ja toiduallergiate süüdlaste otsimisel.

Sellise testi jaoks võetakse vereproov, nagu vereanalüüs ja IgE antikehade tase selles (allergikutel on see suurem). Võite märkida nn kogu IgE, mis näitab, kas laps on üldse allergiline.

Kahjuks ei ütle see test midagi selle kohta, mille vastu tal täpselt allergia on. Kuid võite märkida ka nn spetsiifiline IgE, määrates sensibiliseerimise antud allergeeni (de) suhtes.

Kui kliinikul on riikliku haigekassaga kokkulepe, on uuringud tasuta. Testide eest maksate siis, kui otsustate need teha eralaboris.

• nahatestide komplekt 20 sissehingamise või toiduallergeeni kontrollimiseks: 80–100 PLN
• kogu IgE test (verest): umbes 40 PLN
• IgE testide komplekt (verest), mis kontrollib mõnda sissehingatavat või toiduallergeeni: umbes 80–90 PLN
• ühe allergeeni plaastri test: 45–65 PLN.

Allergiate esinemissageduse suurenemine

Allergiate arvu kasvu selgitatakse mitmel viisil. Kindlasti on süüdlaseks kasvav keskkonnareostus. Kuid üks teooriatest ütleb ka, et allergiate esinemissageduse suurenemise põhjuseks on ... senisest suurem tähelepanu hügieenile ja liiga sageli kasutatavad antibiootikumid.

Meie immuunsüsteem, mis ei pea võitlema ainult bakteritega, kasutab oma potentsiaali võitluses teguritega, mis ei kujuta endast ohtu, sealhulgas toidus sisalduvate teatud ainete või taimede õietolmuga.

Allergia - ravi

Kui selgub, et laps on allergiline, panime arstiga paika tegevuskava. Kindlasti ütleb spetsialist teile, et laps peab vältima allergiat, mis teda sensibiliseerib.

Mõnikord piisab näiteks kassiga kontakti vältimisest või piima või munade eemaldamisest toidust; allergia korral, nt rohu õietolmu suhtes - vältige jalutuskäike niitudel ja parkides, sulgege päeval korteris aknad ja planeerige puhkust kohtadesse, kus allergiat tekitavad kõrrelised pole tolmused. Kuid kui sensibilisaator on peaaegu kõikjal (nt kodutolmulestad), tekib probleem.

Siis on vaja ravimeid, tavaliselt antihistamiine ja põletikuvastaseid ravimeid. Kas laps peab neid võtma, sõltub muu hulgas selle kohta, kui raske allergia on ja mis selle põhjustab. Kui ta on ühte tüüpi õietolmu suhtes allergiline, võtab ta ravimeid ainult paar nädalat aastas. Kuid näiteks kui teil on tugev tolmulestaallergia, peate pidevalt ravimeid võtma.

Kui ravimid ei suuda allergiaga toime tulla, tuleks kaaluda desensibiliseerimisravi. Seda ei tehta toidu- ja ravimiallergia avastamisel. Siis piisab allergiliste ainete vältimisest. Teiselt poolt on desensibiliseerimine soovitatav, kui allergia on põhjustatud õietolmust, kodutolmulestadest, loomakarvadest, hallitusest, seentest või putukamürgist.

• HEA TEADA: anafülaksia ja raske anafülaktiline šokk

Teraapia seisneb antud allergeeni sisaldavate nahaaluste süstide seerias. Esialgu manustatakse kasvavat annust iga 7-14 päeva tagant. Sel viisil harjub keha järk-järgult ja õpib tolereerima ainet, millega ta on seni võidelnud. 2–4 kuu pärast, kui allergeen on jõudnud piisavalt kõrge kontsentratsioonini, antakse ainult säilitusannuseid, tavaliselt üks kord kuus. Kogu ravi võib kesta kuni 5 aastat.

Mõnikord peate ikkagi võtma nn korduvannused. Väikeste laste jaoks, kes kardavad väga süsti, on mõned desensibiliseerivad vaktsiinid saadaval ka näiteks keele alla manustatavate suukaudsete tilkade kujul. Vaktsiine ostetakse ainult retsepti alusel. Desensibiliseerida võivad nii lapsed (üle 5-aastased) kui ka täiskasvanud (soovitavalt kuni 55-aastased).

Teraapia mõju on seda parem, mida noorem patsient on, sest siis reageerib tema immuunsüsteem tõhusamalt. Õietolmuallergia korral tuleks desensibiliseerimist alustada piisavalt vara, et see oleks õigeaegselt enne õietolmu hooaega. Näiteks peaksid vara õitsvate puude (sh sarapuu, lepp) õietolmu suhtes allergilised inimesed alustama desensibiliseerimist hiljemalt detsembris ning märtsis rohu ja teravilja õietolmu suhtes.

Siit saavad allergikud abi otsida: www.alergia.org.pl, www.astma.edu.pl, www.alergen.info.pl.

Allergia - tüsistused

Kui haiget last ei ravita või halvasti, võib tal tekkida nn allergiline marss. See on siis, kui üks allergia muutub teiseks. Toiduallergia võib avalduda kõige varem, teisel elukuul.

Pärast 6 kuu vanust võivad ilmneda hingamisteede sümptomid, näiteks ninakinnisus, vilistav hingamine, vilistav hingamine, paroksüsmaalne köha öösel või hommikul.

6-7-aastastel lastel võivad ilmneda heinapalavik, muutused nahas ägeda urtikaaria või bronhiaalastma kujul. Mis tahes tüüpi ravim, mis jääb ravimata (mitte ainult sissehingamine), hõlbustab astma tekkimist. Selle vältimiseks tuleb allergia võimalikult kiiresti ära tunda ja ravida.

igakuine "Zdrowie"