Anisakiaas: põhjused, sümptomid, ravi

Anisakioos on parasiithaigus, mida põhjustavad perekondade Anisakis, Contracoecum ja Pseudoterranova nematoodid. Nakatumine toimub nematoodidega nakatunud kalade tarbimise kaudu. Millised on anisakioosi sümptomid? Kuidas ravi kulgeb? Kas seda parasiithaigust saab vältida?

Sisukord

1. Anisakioos: nematoodide elutsükkel
2. Anisakioos: nakkuse sümptomid
3. Anisakioos: diagnoos
4. Anisakioos: ravi
5. Anisakioos: ennetamine

Anisakioza (ladina keeles anisakiaas, ang. anisakiaas) on parasiithaigus, mis on kõige levinum piirkondades, kus sööte toorest kala, lahjas soolvees või soolatud, on suitsukala ohtlik ka siis, kui kuumtöötluse temperatuur ei ületa teiste hulgas 60 ° C. Skandinaavias, Jaapanis, Lõuna-Ameerikas, Hollandis.

Neid parasiite leidub harva madala soolsusega meredes, näiteks Läänemeres.

Levinud tava, et pardal olles püütud kalad rookitakse ja nende siseküljed üle parda visatakse, on levinud nematoodidega nakatunud kalade osakaalu suurenemiseni, mis levitab haigust teistele kaladele.

Anisakioos: nematoodide elutsükkel

Nematoodide munad (Anisakis) lastakse merevette, kus nad läbivad erinevaid vastsete etappe. Kohe pärast koorumist neelavad need esimesed vahepealsed peremehed, tavaliselt väikesed koorikloomad, kes moodustavad krilli.

Krilli söövad omakorda kalad ja see jõuab nende kehas vastsete staadiumisse. Kalad söövad siis mereimetajate suurim arv - delfiinid, hülged ja vaalad.

Inimene on nende juhuslik peremees. Nakatume juhuslikult, süües näiteks heeringat, sushit.

Vastsed on umbes 2 cm suurused ja sisenevad kõigepealt mao limaskestale. Sealt hakkavad nad nädala pärast liikuma peensoolde. Need parasiidid võivad tungida inimese seedesüsteemi limaskestale

Anisakioos: nakkuse sümptomid

Sümptomid võivad ilmneda mõne tunni jooksul pärast nakatunud kala söömist ja hõlmavad järgmist:

• tugev kõhuvalu
• iiveldus
• oksendamine, mis jäljendab peritoniiti

Hiljem ilmub köha, mille käigus vastsed põgenevad suu kaudu väljapoole, kuid enamik patsiente seda ei märka.

Kui parasiit siseneb peensoolde, ilmnevad soole põletikulised infiltraadid, mis sarnanevad Crohni tõvega:

• kõhuvalu
• krooniline kõhulahtisus
• iiveldus
• muutused pärakus
• palavik 1-2 nädala jooksul pärast nakatumist

Vastsete paiknemine maos või sooleseinas võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni.

Vastsed saavad täiskasvanuks inimese seedetraktis harva. Enamasti surevad nad mõne nädala jooksul. Kuid isegi surnuna võivad nad enne eritumist stimuleerida põletikulist või allergilist reaktsiooni, mis näeb välja:

• nõgestõbi
• angioödeem
• astmahoog
• kontaktdermatiit
• anafülaktiline šokk

Anisakioos: diagnoos

Diagnoosi saab teha gastroskoopiaga ja vastsete ekstraheerimisega parasitoloogiliseks uurimiseks või histopatoloogiliseks uuringuks sooleseina osa võtmisega (granulooskoega ümbritsetud vastsete pilt). Parasiite saab visualiseerida bariit-röntgenpildil.

Anisakioos: ravi

Vastseid saab endoskoopiliselt eemaldada. Operatsioonide näidustuseks on peensoole obstruktsioon, mis võib tekkida parasiitidega nakatumise käigus.

Häid tulemusi obstruktsiooni ravimisel on saavutatud ka parasiidivastase ravimi (albendasool) kasutamisel, mis eemaldab nematoodi inimkehast.

Anisakioos: ennetamine

Parasiidist vabanemise meetod on tõsta temperatuur üle 60 ° C, külmutada see ootamatult või külmutada 3 päevaks alla -20 ° C. Enne töötlemist puhastage kala põhjalikult.

USA Toidu- ja Ravimiamet soovitab kõik kalad ja mereannid, mida kavatsetakse süüa toorelt, eelnevalt 7 päeva tavalises sügavkülmas või 15 tundi temperatuuril -35 ° C külmutada.

Loe ka:

• Parasiitne meningiit: põhjused, sümptomid ja ravi
• Parasiitiline hallutsinoos (paranoia) - põhjused, sümptomid, ravi
• Blastocystise parasiidid ja kõhuvalu
• Parasiidid ning nakatumise ja imetamise viisid