Anoreksiat seostatakse asjaoluga, et noored kannatavad selle all, kuid on võimalik, et see probleem võib ilmneda ka kindlasti vanemate vanuserühmade esindajatel. Eakate anoreksia on üsna eriline probleem, sest selle põhjused on tavaliselt erinevad, nagu ka selle all kannatavate patsientide käitumine. Samuti on erinevusi anoreksia ravis vanemas eas.
Sisukord:
- Eakate isutus - põhjused
- Eakate isutus - sümptomid
- Eakate isutus - võimalikud tagajärjed
- Anoreksia eakatel - ravi
Anorexia (anorexia nervosa) on kõige tavalisem paljude erinevate söömishäirete seas. Tavaliselt leitakse see probleem noortel patsientidel - noorukitel ja noortel täiskasvanutel ning seetõttu eeldavad mõned inimesed, et seda tüüpi söömishäireid ei esine vanematel kui vanematel inimestel.
Niimoodi mõtlemine on kindlasti, kuid see on kindlasti vale - tegelikult võib anoreksia ilmneda igas vanuses. Samuti on võimalik anoreksia eakatel, kuid selles vanuserühmas on seda kahjuks sageli alahinnatud. See kujutab endast selle all kannatavatele inimestele äärmiselt suurt ohtu - anoreksial võib selles vanuses olla isegi surmavaid tagajärgi.
Eakate isutus - põhjused
Kui vaadata vanurite anoreksia esinemissageduse statistikat, võib olla üllatav, et selle kohta räägitakse nii vähe - ühe olemasoleva teabe kohaselt võib see probleem puudutada kuni veerandit üle 80-aastastest eurooplastest.
Siinkohal tuleb siiski märkida, et eakatel patsientidel esineb tavaliselt kahte erinevat anoreksia vormi: üks on "tüüpiline" anoreksia, teine nn. eakate anoreksia.
"Tüüpiline" anoreksia esineb peamiselt eakatel, kes on selle probleemiga varem võidelnud. See juhtub nii, et varasematel eluaastatel kannatas inimene anoreksia all, millest tal tänu sobivale ravile õnnestus üle saada.
Nii nagu mõnel patsiendil õnnestub oma söömishäiretest jäädavalt üle saada, langeb osa patsiente kahjuks mingil hetkel uuesti - mõnikord juhtub see tagasilangus alles elu langemiseni.
Eakate anoreksia on eakatel palju levinum anoreksia vorm. Eakatele eelsoodumus selle esinemisele võivad olla mitmesugused muutused nende organismide töös, mis ilmnevad loomulikult vanusega. Kahjuks on neid probleeme suhteliselt palju ja need hõlmavad muu hulgas järgmist:
- keha põhivajaduste vähendamine (mis vähendab automaatselt söögiisu),
- leptiini koguse suurenemine kehas (tuleneb näiteks vananevas kehas sisalduva rasvkoesisalduse suurenemisest, mida eritavad selles sisalduvad rakud; leptiin pärsib söögiisu, seetõttu võib selle liigne kogus põhjustada eakate isutus ),
- seedetrakti peristaltika aeglustamine (see soosib muu hulgas tüütut kõhukinnisust, mis lõpuks vähendab söömise soovi),
- mao düsfunktsioon (mao aeglasem tühjendamine võib põhjustada sagedast täiskõhutunnet, mis võib muuta eakad vastumeelseks),
- lõhna- ja maitsemeele halvenemine,
- psühhiaatrilised probleemid (näiteks depressioon, kus isu kaotus on üks selle sümptomitest, või mitmesugused dementsuse häired),
- seenioride tarvitatavate ravimite kõrvaltoimete ilmnemine (mõned neist põhjustavad muu hulgas kõhulahtisust, kõhukinnisust või iiveldust, mille raskusaste võib pärast toidu söömist suureneda ja seetõttu võib seenior olla eriti vastumeelne mis tahes toidu söömisele).
Samuti tuleb rõhutada, et eakate anoreksia võimalik põhjus on mitmesugused neis esinevad haigused. Märkimisväärne söögiisu vähenemine, mis on seotud liigse kehakaalu langusega, leitakse mõnikord mitmesuguste neoplastiliste haiguste käigus, kuid ülalnimetatud probleemid võivad ilmneda ka teatud krooniliste haiguste korral - selliseks näiteks on südamepuudulikkus.
Võimalik on ka anoreksia psühholoogiline alus vanemas eas. Juhtub, et eakas inimene tunneb oma lähedaste poolt tagasilükkamist või et teda piinab asjaolu, et tal on palju erinevaid kroonilisi haigusi, mida ei saa tegelikult täielikult ravida.
Sellistel juhtudel on anoreksia kuidagi meetod, et taastada kontroll omaenda elu üle - see toimub tavaliselt alateadvuse tasandil ja on seotud "võimu" tunde kujunemisega sellise põhilise eluprotsessi üle nagu toidu söömine.
Eakate isutus - sümptomid
Eakate anoreksiat seostatakse harva veendumusega, et neil on liiga suur kehakaal, ja sooviga saavutada unistus, ehkki äärmiselt vale, kuid kaal.
Vanemas eas võib anoreksia ajal esineda ka muid sellele iseloomulikke sümptomeid, näiteks:
- tarbitud toidu koguse märkimisväärne vähenemine (mis pole tingimata seotud toidu kaloriväärtuse obsessiivse arvutamise või ebatervislike kalorikate suupistete menüüst välja jätmisega),
- kaebused erinevate seedehäirete kohta, mis ilmnevad pärast söömist (näiteks pidev täiskõhutunne, kõhuvalu või määramatu ebamugavustunne, mille patsiendid lokaliseerivad kusagil kõhuõõnes),
- progresseeruv kaalulangus, mis patsienti ei muretse ja seetõttu ei suurenda toidu tarbimist.
Eakate isutus - võimalikud tagajärjed
Tõenäoliselt pole vaja kedagi veenda, et toit on eluks hädavajalik. Mõnel patsiendil - lastel, aga ka eakatel - on õige toitumine eriti oluline.
Eakas organism on toitainepuuduse suhtes tundlikum - tarbitava toidu koguse piiramine võib muu hulgas soodustada osteoporoos ja see võib viia immuunsuse olulise vähenemiseni, mille tulemuseks on mitmesuguste infektsioonide sagedasem esinemine.
Anoreksia tagajärjed vanemas eas on vee ja elektrolüütide või happe-aluse tasakaalu häired (mis võivad väga lühikese aja jooksul põhjustada näiteks tõsiseid südamerütmihäireid), samuti sarkopeenia või nõrkuse sündroom.
Üldiselt võib kokku võtta, et eakate anoreksia suurendab oluliselt nende surmaohtu - just sel põhjusel ja ülalnimetatud võimalike riskide tõttu vajab eakate anoreksia kindlasti ravi.
Anoreksia eakatel - ravi
Nagu eakatel, on anoreksia põhjused ja sümptomid erinevad kui noorte anoreksia korral, samuti on eakate anoreksia ravi veidi erinev. Nende patsientide jaoks on kõige olulisem roll interaktsioonidel, mille eesmärk on kõrvaldada söömishäiret soodustavad tegurid.
Sel eesmärgil on võimalik näiteks patsiendile soovitatud farmakoteraapiat muuta - mõnikord selgub, et piisab sellest, kui muuta üks paljudest patsiendi võetud ravimitest mõneks muuks preparaadiks, näiteks kõhukinnisuse leevendamiseks, mille tagajärjeks oli tema soovimatus süüa.
Oluline on optimaalselt ravida seisundeid, mis võivad olla seotud söögiisu vähenemisega, näiteks depressioon ja Alzheimeri tõbi.
Vanemas eas esineva anoreksia korral on hindamatu väärtus ka psühholoogiline tugi ja mõju toitumisele (on mainitud, et eakatel võib söögiisu halvenemine tuleneda nende maitse või lõhna halvenemisest, seetõttu võib roogade intensiivsem maitsestamine või nende välimuse eest hoolitsemine põhjustada et vanem on rohkem valmis neid tarbima).
Loe ka:
- Eakate söömishäired
- Tervislik toitumine üle 60-aastastele inimestele - annab teile energiat
- Dieet eakatele - mida peaksid eakad sööma
Allikad:
- Landi F. jt: Vananemise anoreksia: riskitegurid, tagajärjed ja võimalikud ravimeetodid, toitained. 2016 veebr; 8 (2): 69, veebipõhine juurdepääs: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
- Zayed M., Garry JP, Geriatric Anorexia Nervosa, Ameerika Perearstide Nõukogu ajakiri, september 2017, 30 (5) 666-669, veebipõhine juurdepääs: https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
- Wernio E. jt: Anoreksia vanemas eas - epidemioloogia, põhjused, tagajärjed tervisele, Geriatria 2016; 10: 32–38, on-line juurdepääs: http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf
Loe veel selle autori artikleid