Varase lapseea autism: põhjused, sümptomid, ravi

Varase lapseea autism (Kanneri sündroom) on autismispektri häire vorm, mis on seotud erinevate arenguhäirete varase esinemisega - selle sümptomid võivad ilmneda lapse esimesel eluaastal. Kontrollige varase lapseea autismi sümptomeid, vaadake ravivõimalusi ja uurige varajase lapseea autismiga patsientide prognoose.

Sisukord

1. Varase lapseea autism: põhjused
2. Varase lapseea autism: sümptomid
3. Varase lapseea autism: kõne- ja suhtlemishäired
4. Sotsiaalse toimimisega seotud probleemid Kanneri sündroomi käigus
5. Varase lapseea autism: laste spetsiifiline, ebatavaline käitumine
6. Varase lapseea autism: äratundmine ja eristamine
7. Varase lapseea autismi teraapia: millega on tegemist?
8. Varase lapseea autism: millest sõltub prognoos?

Varase lapseea autismil (Kanneri sündroom) on üks tunnus, mis eristab seda teistest autismispektri häiretest (näiteks ebatüüpilistest autismidest). Me räägime hetkest, mil ilmnevad esimesed häired - varajase lapseea autism viib erinevate kõrvalekallete ilmnemiseni juba enne lapse 3-aastaseks saamist.

Varase lapseea autismi võib leida mõlemast soost lastel, kuid palju sagedamini - isegi neli korda - poiste seas. Andmed selle probleemi levimuse kohta on erinevad, kuid üldiselt võitleb statistika järgi Kanneri sündroomiga 5–10 10 000 inimesest.

Termin autism tuleneb kreeka sõnast autos, tõlgitud "üksi". Praegu on see seotud peamiselt lastepsühhiaatriat huvitava probleemiga, kuid algselt see nii ei olnud. Noh, autismi mõistet kasutas esmakordselt E. Bleuler - ta kasutas seda skisofreenia ühe sümptomi nimena.

• Autism (autismispektri häire)

Autism kui lapsepõlve vaevused algasid 1943. aastal - just siis kirjeldas Leo Kanner rühma lapsi, kellel ilmnesid spetsiifilised arenguhäired. Lõpuks nimetati neid varajaseks infantiilseks autismiks. Nende esimese kirjelduse autori nime järgi nimetatakse neid ka Kanneri sündroomiks.

Varase lapseea autism: põhjused

Kuna toimimisprobleemid võivad põhjustada varase lapseea autismi, on selle patogeneesi - aga ka muude autismi spektri häirete põhjuseid - juba mõelnud paljud erinevad teadlased.

Selgeid järeldusi pole aga siiani tehtud. Praegu oletatakse, et varajase lapseea autism on mitme teguriga. Selle esinemist võivad muu hulgas mõjutada:

• pärilikud geenid (see järeldus tehti pärast seda, kui märgati, et kui ühel kaksikutest on autism, võib teisel olla oht sama probleemi tekkeks kuni 100 korda)
  
  
• mitmesugused raseduse ja sünnitusega seotud komplikatsioonid (nii emakasisesed infektsioonid kui ka perinataalne hüpoksia võivad olla seotud autismiga)
  
  
• mitmesugused kesknärvisüsteemi struktuuri anomaaliad (selline järeldus tehti muu hulgas tähelepaneku põhjal, et autismiga lastel on näiteks laienenud aju vatsakese süsteem)

Üldiselt arvatakse, et varase lapseea autismi põhjustavad närvisüsteemi arengu häired, mis ilmnevad väga varajases elus. Mis on aga nende otsene põhjus, pole siiani teada ja seetõttu ei saa Kanneri sündroomi maailmas kahjuks ära hoida.

Loe ka:
Autismi tüübid ja autismispektri häired
Milline on elu täiskasvanud autisti jaoks?
Ebatüüpiline autism tekitab hiliseid sümptomeid

Varase lapseea autism: sümptomid

Varase lapseea autismi käik võib olla väga erinev ja erinevad võivad olla ka üksikutel patsientidel esinevad variatsioonid.

Mõned selle küsimusega tegelevad spetsialistid rõhutavad, et mõned autismispektri häirete sümptomid võivad olla nähtavad isegi imikueas.

Sellised oleksid näiteks silmsideme hoidmine emaga või ebatavalised reaktsioonid lapsele keskkonnast tulevatele helidele (nt väga valjude helide täielik ignoreerimine, samal ajal suur huvi äärmiselt vaiksete helide vastu).

Autismi peentest sümptomitest on üsna lihtne mööda vaadata, kuid lapse elu edenedes ilmnevad erinevad häired veelgi. Varase lapseea autismi sümptomid on seotud kolme sfääriga: kõne, sotsiaalne toimimine ja lapse avaldunud käitumine.

Varase lapseea autism: kõne- ja suhtlemishäired

Suur osa varase lapseea autismiga inimestest ei räägi üldse. Teistes võib kõne olla mõnevõrra arenenud, ehkki seda ei pruugi kasutada teistega suhtlemiseks.

Patsiendil võib olla raske mõista teiste elementide - sh. selle järgi, et ta mõistab kõnet väga sõna otseses mõttes. Näiteks kui ta kuuleb, et keegi "istub arvutis" (termin, mis on põhimõtteliselt vale, kuigi sageli kasutavad seda paljud inimesed), võib autistlik inimene olla väga üllatunud - lõppude lõpuks ei istu te arvutis.

Suhtlemishäired probleemi käigus ei puuduta aga ainult kõnet. Kanneri sündroomiga inimene - isegi kui ta üldse ei räägi - ei tohi kasutada (isegi oma häirete kompenseerimiseks) mitteverbaalset suhtlust (s.o kehakeelt).

Sotsiaalse toimimisega seotud probleemid Kanneri sündroomi käigus

Teine oluline varase lapseea autismi sümptom on sotsiaalse funktsiooni häired. Patsiendil on raske luua suhteid teiste inimestega - oma eakaaslastega ja mõnikord isegi omaenda pereliikmetega.

See on tingitud asjaolust, et ta ei mõista teiste inimeste emotsioone ja pealegi võib ta teiste tunnetele reageerida täiesti ettearvamatult. Samuti on iseloomulik, et autistlikud lapsed ei kasuta teiste inimestega suheldes üldse silmsidet.

Teine probleem selles valdkonnas on vajadus kaasata teisi inimesi koos mängima või oma rõõmu jagada - see hõlmab ka seda sel põhjusel öeldakse, et autismiga lapsed on lukustatud oma maailma.

Loe ka:

Kõrgelt toimiv autism: põhjused, sümptomid, ravi

Varase lapseea autism: laste spetsiifiline, ebatavaline käitumine

Varase lapseea autismiga patsient peab tavaliselt kinni rutiinist. Igasugune kõrvalekalle sellest võib põhjustada temas isegi äärmist hirmu.

Kui laps alustab päeva söögiga, siis vaatab muinasjuttu ja läheb siis välja jalutama, võib iga päevarütmi muutus põhjustada nuttu, viha puhanguid või isegi agressiivset käitumist.

Kanneri meeskonna puhul võite kohata ka tõsiasja, et laps näitab üles huvi ühe ülimalt kitsa valdkonna vastu (nt dinosaurused - see näeb välja kõikjal välja, kogub oma figuure või vaatab koos nendega filme ning muud mänguasjad ei pruugi üldse huvi äratada. huvi selle vastu).

Samuti juhtub, et varase lapseea autismiga laps näitab stereotüüpseid liigutusi, näiteks koputab pidevalt sõrmedega või pöörleb sihitult ümber oma telje.

Varase lapseea autism: äratundmine ja eristamine

Varase lapseea autismi diagnoosi seadmisel on oluline leida lapsel praegused kõrvalekalded, aga ka see, kuidas kogu lapse areng sel ajal oli - sellepärast esitatakse vanematele nii palju erinevaid küsimusi.

Tavaliselt suunatakse esimesed sammud autismispektri kahtluse korral lastepsühhiaatri poole, kuid praktikas paneb lõpliku diagnoosi kogu meeskond, kuhu kuuluvad lisaks arstile ka psühholoog, koolitaja või logopeed.

Mõnikord tehakse autismi kahtlusega lapsele mitmesuguseid teste, sealhulgas pildistamise testid või geenitestid. Nende käitumise eesmärk on välistada olemasolevate häirete muud võimalikud põhjused - autismispektri häirete diferentsiaaldiagnostika hõlmab muu hulgas Retti sündroom, väga varajased psühhootilised häired ja Downi sündroom.

Varase lapseea autismi ravi: mis see on?

Varase lapseea autismi võimalikult varane avastamine on väga oluline, sest see lihtsalt võimaldab lapsel vajalikku ravi kiiremini rakendada.

Kanneri sündroomiga lastel rakendatavad ravitoimed on mitmesuunalised. Suhtlemise (sh töö logopeediga), aga ka käitumisteraapia ja sotsiaalsete oskuste koolituse parandamiseks kasutatakse meetodeid. Ka muud mõjud võivad lapse seisundit positiivselt mõjutada, nt. koerateraapia või mitmesugused kunstilised tegevused.

Tõsi, autismi vastu pole absoluutselt mingit ravi, kuid mõnikord rakendatakse selle probleemiga võitlevatel lastel farmakoloogilist ravi.

Selle eesmärk on vähendada erinevaid psühhopatoloogilisi sümptomeid, sealhulgas meeleolu kõikumine, agressiivne käitumine või neurootilised häired.

Esimese puhul võib patsientidele määrata meeleolu stabiliseerijaid (nt valproehape), kõrge agressiivsuskalduvuse korral võib kasutada erinevaid neuroleptikume ning nt kinnisideede ja sundmõtete korral võib patsiendile soovitada tagasihaarde inhibiitorite rühma ravimeid. serotoniin (SSRI).

Varase lapseea autism: millest sõltub prognoos?

Varase lapseea autismiga laste prognoosi on raske selgelt hinnata - see on erakordselt individuaalne küsimus. Kuid muu hulgas asjaolu, et mida hiljem ilmnevad esimesed autismispektri häirete sümptomid (st mida kauem laps ilma kõrvalekalleteta areneb), seda parem on tema prognoos.

Mõned inimesed arvavad, et autism välistab selle all kannataja võime iseseisvalt toimida. Selline usk on lausa tõene.

Noh, varase lapseea autismiga diagnoositud patsient võib lõpuks oma hariduse lõpetada, tööle asuda või isegi pere luua.

Palju sõltub ravist ja selle mõjudest - seetõttu rõhutatakse nii autismi varajase diagnoosimise kui ka terapeutiliste sekkumiste kiire algatamise tähtsust mõjutatud inimesel.

Allikad:

1. Psychiatria, 2. köide, kliiniline psühhiaatria, toim. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, toim. II, pubi. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Laste ja noorukite psühhiaatria, toim. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varssavi 2012
3. Brasic J. R., Autism, aprill 2017, Medscape; on-line juurdepääs: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview