Kõrgefunktsionaalset autismi meditsiinilistes klassifikatsioonides ei esine, kuid seda mõistet võib üsna sageli leida erinevatest allikatest. Seda määratletakse autismispektri häiretega inimestena, kellel on igapäevaelus väiksemaid raskusi kui autismispektri häire kõige raskemate vormidega patsientidel. Kuidas ära tunda hästi toimivat autismi ja kontrollida, kas seda tüüpi autismispektri häire diagnoosimine toob kaasa erinevusi patsiendi ravis?
Sisukord
- Kõrgelt toimiv autism: põhjused
- Kõrgelt toimiv autism: sümptomid
- Kõrgfunktsionaalse autismi teraapia
Kõrgefunktsionaalset autismi pole tegelikult üheski meditsiinilises klassifikatsioonis - see on sisuliselt kõnekeelne termin, mida kasutatakse autismispektri häirega inimeste toimimise määra kirjeldamiseks.
Autismi klassifikatsioonid muutuvad pidevalt ja endiselt dünaamiliselt. Nii nagu üks haiguste klassifikatsioon - ICD-10 - eristab erinevaid autismi tüüpe, ühendab Ameerika DSM-V erinevaid sellesse rühma kuuluvaid probleeme ja nimetab neid koos autismispektri häireteks (võite kohata ka mõistet autismispektri häire).
Autismist hakati laiemalt rääkima alates 1943. aastast - just siis ilmusid Leo Kanneri teosed, kes kirjeldasid varase lapseea autismiga lapsi.
Järgnevate aastate, läbiviidud uuringute ja järgnevate vaatluste tulemusel ilmus üha enam autismiga seotud termineid.
Üks huvitavamaid oli see, mis loodi 1981. aastal. Selle autorid olid Marian DeMyer, Joseph Hingtgen ja Roger Jackson ning see termin oli hästi toimiv autism (lühend HFA, mis tuleneb ingliskeelsest nimest high-operating autism).
HFA ümber on palju poleemikat - mõned teadlased väidavad, et probleem sarnaneb Aspergeri sündroomiga ja neid kahte mõistet on võimalik käsitleda sünonüümidena. JA
Kuid teised spetsialistid on endiselt seisukohal, et kõrge funktsiooniga autism ja Aspergeri sündroom on kaugelt eraldi probleemid.
Mõlemal on õiged argumendid oma veendumuste toetamiseks. Nii et kellel on õigus - see pole teada.
Loe ka:
Autism: põhjused, sümptomid, ravi
Autismi tüübid ja autismispektri häired
Milline on elu täiskasvanud autisti jaoks?
Kõrgelt toimiv autism: põhjused
On täiesti võimatu vastata küsimusele, miks ühel autismispektri häirega lapsel on kõrge talitlusvõime ja teisel - kellel on teoreetiliselt sama diagnostilise kategooria häired - toimib oluliselt halvemini.
Mis mõjutab autistliku spektri patsiendi igapäevast käitumist, on praegu sama ebaselge kui see, mis autismi üldiselt põhjustab.
#TOWIDEO - kõige olulisem teave autismi kohta
Kõrgelt toimiv autism: sümptomid
Üldiselt ei ole olemas ühte konkreetset omaduste kogumit, mis iseloomustaks väga funktsionaalse autismiga inimesi ja võimaldaks patsiendi häireid sel viisil määratleda.
Erinevate patsientide autismispektri häiretes leitud kõrvalekalded võivad olla täiesti erinevad: mõnel patsiendil on suurim probleem kõnehäired, teistes domineerivad sotsiaalse suhtluse raskused.
Kuid hästi toimival autismil on mõned omadused. Üks tähelepanuväärsemaid on HFA-ga inimeste IQ - tavaliselt sama, mis keskmiselt mitte-autistidel.
Mõnikord on isegi kõrge funktsionaalse autismiga patsientide IQ keskmisest kõrgem.
Kõrge funktsioneeriva autismiga inimeste teine eripära on see, et autismi sümptomite vahemik on palju väiksem kui madala funktsioneerimisega patsientidel.
Näiteks võib siin tuua näiteks sotsiaalse funktsioneerimise. HFA-ga patsiendid saavad - isegi väga hästi - töötada oma perekeskkonnas. Samuti üritavad nad sageli suhelda oma eakaaslastega.
Tuleb tõdeda, et neil võib olla keeruline oma käitumist kohandada autistlike häireteta laste käitumisega, kuigi ülifunktsionaalse autismi korral on raskused sotsiaalsetes suhetes palju vähem tõsised kui palju raskemate autismitüüpide korral.
Üldiselt kasutatakse mõistet "väga funktsionaalne" arutletud probleemi määratlemisel põhjusel. Noh, jah - HFA puhul võib patsiendil ilmneda palju häireid, sh. stereotüüpne käitumine, vajadus säilitada igapäevases elus rutiin või väljendada ennast konkreetsel viisil.
Sellegipoolest võib sellise inimese toimimistaset pidada tavaliselt vähemalt suhteliselt heaks.
Lapsepõlves ja noorukieas on kõrge funktsionaalse autismiga inimestel võimalik koolis saavutada häid või isegi väga häid tulemusi.
Hiljem, täiskasvanueas, saavad nad iseseisvalt elada - töötada ja mõnikord isegi pere luua.
On tõsi, et HFA-ga inimesel võib olla keeruline leida tööd, mis nõuab pidevat koostööd teiste meeskonnaliikmetega, kuid teatud ametikohtadel - näiteks juhina või töötades viisil, kus enamik ülesandeid täidetakse individuaalselt - võivad nad saavutada juba erakordselt rahuldavalt Tulemused.
Loe ka:
Ebatüüpiline autism tekitab hiliseid sümptomeid
Varase lapseea autism: põhjused, sümptomid, ravi
Kõrgfunktsionaalse autismi teraapia
Tegelikult ei erine ülifunktsionaalse autismi ravi sellest, mida rakendatakse autismispektri häirete raskemate vormidega patsientidel.
Peamine erinevus seisneb selles, et terapeutilised interaktsioonid võivad keskenduda väiksema hulga probleemide lahendamisele - kui patsiendil on peamiselt ebatüüpiline käitumine ja tema sotsiaalset toimimist võib nimetada heaks, siis peaks teraapia keskenduma õpetama teda kontrollima erinevaid käitumisviise.
Lühidalt võib selle kokku võtta nii: kõrgelt toimiva autismi korral näib olevat vajalik keskenduda patsiendis esinevatele spetsiifilistele kõrvalekalletele, mitte tervikliku ravi läbiviimisele.
Allikad:
1. Laste ja noorukite psühhiaatria, toim. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varssavi 2012
2. Autism räägib materjale, on-line juurdepääs: https://www.autismspeaks.org
3. Rynkiewicz A., Łucka I., Fryze M., Autistlike ja Aspergeri sündroomiga hästitoimivad tüdrukud - haruldase diagnoosi põhjused, haigusjuhud, Psychiatria 2012, kd 9, nr 2, 43–52
4. Szafrańska A., koolis toimiva autismiga õpilane - juhtumiuuring, veebipõhine juurdepääs: kn.pfron.org.pl/download/5/815/08AnidaSzafranska.pdf
