PLEURA VALU: PõHJUSED, SüMPTOMID, DIAGNOOS

Pleura valu ja stenokardia

Pleura valu tuleb eristada stenokardiast, mis on südameprobleemi sümptom (see võib olla müokardiit, aordi aneurüsm, hüpertroofiline kardiomüopaatia). Selline valu on ühe müokardi isheemia tagajärg. Patsiendid kirjeldavad seda järgmiselt: muljumine, lämbumine, surve või põletus südamepiirkonnas, rinnaku taga, mõnikord kiirgub valu lõualuusse, ülemistesse jäsemetesse (eriti vasakule). See võib võtta mitu minutit. Tavaliselt kaob see pärast puhkamist või nitroglütseriini manustamist keele alla. Stenokardia erijuhtum on müokardivalu - see on tugevam, kestab kauem (üle poole tunni) ega lõpe pärast treeningut ega nitroglütseriini. Sellega võib kaasneda higistamine ja surmahirm.

Pleura valu (Pleurodynia), erinevalt stenokardiast, on hästi lokaliseeritud ja süveneb sageli sügavama sissehingamise, aevastamise, köha või äkilise liikumisega. See on kergendus valetada küljel. Sageli kaasneb sellega õhupuudus.

Mis on pleura?

See on seroosne membraan, mis katab kopse. See koosneb kahest naastust: rindkere seinaga külgnev parietaalne pleura ja vistseraalne pleura (kopsu pleura), mis sobib tihedalt vastu kopsu - välja arvatud juhul, kui see läbib parietaalset pleura (seda käiku nimetatakse kopsu mesenteriaks). Nende kahe naastu vahel on pleuraõõs.

Millal pleura valutab?

Pleura võib haiget teha, kui sinna tõmmatakse õhku (pneumotooraks) või ilmub põletikuline või neoplastiline infiltraat. Valu võib kopsuinfarkti või pleura vedeliku korral põhjustada pleuraärritust. Oluline on see, et kopsukude ise ja vistseraalne pleura ei ole sensatsiooniga innerveeritud. Valu ilmneb ainult siis, kui põletik puudutab pleura. Kui seda ei juhtu, ei pruugi me tunda, et midagi juhtub, ja ainult täiendavad sümptomid, nagu üldine nõrkus või õhupuudus, võivad meid arsti poole pöörduda.

Valu põhjuse diagnoosimiseks tuleb läbi viia mitmeid katseid, eriti rindkere röntgenuuringuid. Arst võib soovitada ka kõhuõõne ultraheli, vereanalüüse, müokardi nekroosi markereid, ALAT, ASAT, amülaasi.

Tasub teada

Tavaliselt äratab igasugune ootamatult rinnus tekkiv valu meie ärevust, sest see võib tulla südamest ja tajume seda kui ohtu elule. Tõepoolest, sellist valu võib seostada kardiovaskulaarse süsteemiga, aga ka paljude teistega - seedetrakti, hingamisteede (nt hingetoru, söögitoru - refluks võib avalduda ka valu ja rinnus põletamise), närvilise, luu- ja lihaskonnaga. Mõnikord on see lihtsalt nn "venitamine", st liiga suur ühekordne füüsiline pingutus. Paljud inimesed kurdavad ka valu, millel puudub igasugune füüsiline alus. See on psühhogeenne valu (neuralgia). Sellisel juhul diagnoosi panemiseks on arstidel kõige rohkem tööd, kuna nad peavad välistama kõik muud võimalikud valu põhjused.

Soovitatav artikkel: