Klastri peavalu

Kobarpeavalu on patoloogia, mis algab tavaliselt umbes 30. eluaastast ja mis mõjutab peamiselt mehi. Sellel on väga intensiivsed valurünnakud, mis asuvad orbiidi piirkonnas ja / või ühepoolses ajalises tsoonis, alati samal küljel, lühikese kestusega (15 kuni 180 minutit). Neid rünnakuid esineb sageli (alates 1 rünnakust iga 2 päeva järel kuni 8-ni päevas).

Raske diagnoosimine

Kobarate peavaluga patsientidel kulub õige diagnoosi saamiseks peaaegu viis aastat. 57% patsientidest diagnoositakse valesti ja vaid 15% juhtudest jõuab diagnoosini esimesel arstivisiidil.

Sümptomid

Valuga kaasneb vähemalt üks konjunktiivi süstimine ja / või pisaravool, ninakinnisus ja / või rinorröa, silmalaugude tursed, näo ja esiosa higistamine, ptoos ja / või müoos, mis on alati valu samal küljel. Samuti võib ilmneda agitatsioon või rahutus.

Evolutsioon

Enamikul patsientidest vahelduvad kriisiperioodid sümptomiteta perioodidega; Need pöördumised võivad kesta kuid või isegi aastaid. 10–20% haigestunutest põeb kroonilist vormi, ilma remissioonideta.

Selle päritolu

Kaugelearenenud neurograafilised tehnikad on näidanud, et selle peavalu põhjustaja on hüpotalamuse düsfunktsioon.

Kõige sagedasemad valediagnoosid

Migreen, kolmiknärvi neuralgia, sinusiit ja psühhiaatrilise päritoluga peavalu on kõige sagedasemad diagnostilised vead. Seda võib segi ajada ka hammaste ja temporomandibulaarsete liigeseprobleemidega.

Ravi

See erineb kolme tüüpi ravist:

Katkestavad ravi

Enamik abordiravimeid või ravimeetodeid on ette nähtud aju veenide ja arterite kokkusurumiseks närvide vabastamiseks ja seeläbi kriisi katkestamiseks. Nende hulka kuuluvad kõrgetes kontsentratsioonides triptaanid ja hapnik (O2).

Ennetav ravi

Need ravimeetodid takistavad krampe ja hõlmavad kaltsiumikanali blokaatoreid, steroide, liitiumi, mõnda krambivastast ravimit ja närve blokeerivaid ravimeid.