Neurodegeneratiivsed haigused on seotud närvisüsteemi struktuure ehitavate rakkude progresseeruva kahjustusega. Need haigused on ohtlikud peamiselt seetõttu, et närvisüsteemi küpsetel rakkudel (väga väheste eranditega) ei ole kalduvust taastuda ega dubleeruda - sellele koele tekitatud kahjustusi pole lihtsalt võimalik parandada.
Neurodegeneratiivsete haiguste hulka kuuluvad muu hulgas. Alzheimeri tõbi või spongioosne entsefalopaatia. Enamik neist haigustest on meditsiinis tuntud juba pikka aega, kuid need on endiselt paljude teadlaste fookuses - selle olukorra põhjuseks on see, et arstidel pole endiselt neurodegeneratiivsete haiguste rahuldavat ravi.
Neurodegeneratiivsed haigused: põhjused
Neurodegeneratiivsed häired on kaasasündinud häiretega seotud seisundid, kuid need võivad areneda ka individuaalse elu jooksul. Esimesel juhul on need põhjustatud pärilikest mutatsioonidest. Omakorda võivad omandatud vormid olla seotud kokkupuutega närvisüsteemi erinevate toksiliste teguritega (neuronid võivad kahjustuda näiteks ravimite, alkoholi või uimastitega), neid mõjutavad ka peavigastused, närvisüsteemi nakkusprotsessid või kogemused (eriti paljud ) ajuisheemia episoodid.
Nii pärilike neurodegeneratiivsete haiguste kui ka omandatud vormide korral võivad närvikoe degeneratsiooni eest vastutavad protsessid hõlmata järgmist:
- närvikoes kogunevate ja neuroneid kahjustavate patoloogiliste valkude moodustumine,
- mitokondrite (rakuorganellid, mis vastutavad muu hulgas energia muundamise protsesside eest) funktsioonide häired, mille tagajärjel tekivad neuronitele toksilised ained.
Erinevate neurodegeneratiivsete häirete korral esinevad häired erinevad üksteisest, kuid nende kõigi vahel on teatud sarnasusi. Need puudutavad asjaolu, et nende haiguste apoptoos ehk programmeeritud rakusurm. Selle ja teiste nähtuste tagajärjel on kadunud närvirakud, mida ei asendata uute struktuuridega - nende haiguste tagajärjed on püsivad ja pöördumatud.
Loe ka: Gerstmanni-Straussleri-Scheinkeri sündroom: põhjused, sümptomid, ravi Alaealine haigus (hädavajalik treemor): põhjused, sümptomid, ravi Psühhogeensed pseudo-epileptilised krambid: põhjused, sümptomid, raviNeurodegeneratiivsed haigused: tüübid
Neurodegeneratiivsete haiguste rühma kuulub märkimisväärne arv üksusi, sealhulgas:
- Alzheimeri tõbi
- Parkinsoni tõbi
- dementsus Lewy kehadega
- prioonhaigused (tuntud ka kui spongiformsed entsefalopaatiad, nt Creutzfeldt-Jakobi tõbi, surmaga lõppev perekondlik unetus)
- frontotemporaalne dementsus
- amüotroofiline lateraalskleroos
- Aleksandri tõbi
- Huntingtoni tõbi
- neuroakantotsütoos
- leukodüstroofia
- Cockayne'i sündroom
- pärilik spastiline parapleegia
- ataksia-telangiektaasia
- Refsumi tõbi
- progresseeruv supranukleaarne halvatus
- seljaaju lihaste atroofia
- Alpersi tõbi
- sclerosis multiplex
- spinotserebellaarne ataksia
- seljaaju tagumiste nööride degeneratsioon kahjuliku aneemia käigus
Neurodegeneratiivsed haigused: sümptomid
Individuaalsed neurodegeneratiivsed haigused erinevad üksteisest mitte ainult nende moodustumise täpse mehhanismi, vaid ka patsientide poolt pakutavate vaevuste poolest - need sõltuvad peamiselt närvisüsteemi osast, milles haigusprotsess asub. Neurodegeneratiivsete haiguste sümptomid võivad olla seotud motoorse düsfunktsiooniga: võivad ilmneda lihaspinged ja -jäikus (nt Parkinsoni tõve korral), aga ka motoorse koordinatsiooni häired (nagu ataksia-telangiektaasia korral).
Kognitiivsed häired on veel üks probleem, mida võib seostada neurodegeneratiivsete haigustega. Need võivad ilmneda erinevat tüüpi dementsuse tagajärjel, näiteks võivad olla need nähtused, mis esinevad Alzheimeri tõvega inimestel. Patsientidel tekivad suurenevad mäluhäired ja ka nende tähelepanu võib oluliselt halveneda. Neurodegeneratiivsete haiguste käigus võivad esineda vaevused, mis tõenäoliselt suunaksid patsiendi psühhiaatri vastuvõtule - nt hallutsinatsioonid.
Neurodegeneratiivsed haigused: ravi
Praegu on neurodegeneratiivsed haigused ravimatud üksused. Patsientidele manustatud ravimid kahjuks ei suuda neid ravida, kuid nende kasutamine võimaldab pidurdada haiguse progresseerumist ja minimeerida patsiendi kogetud vaevuste intensiivsust.
Neurodegeneratiivsete haiguste ravi on endiselt paljude teadlaste huviorbiidis. Püütakse leida sobivaid uurimismeetodeid, mis võimaldaksid neid haigusi võimalikult varajases staadiumis avastada - eelistatult sellist, kus närvikoele pole veel olulist ja pöördumatut kahju tekkinud. Praegu saab näiteks sel eesmärgil läbi viia geneetilisi katseid, mis võimaldavad tuvastada patsiendil mõnede neurodegeneratiivsete haiguste eest vastutavaid mutatsioone. Seda tüüpi uuringute läbiviimine on aga vaieldav - mõned geneetilised häired põhjustavad ainult suurenenud eelsoodumust haiguse arengule, mistõttu mutatsiooni koormamine ei tähenda, et antud inimene tulevikus haigestuks. Seetõttu võib geneetilise koormuse teadvustamine tekitada mõnikord täiesti alusetu hirmu - neurodegeneratiivsete haiguste suurenenud riski geneetiliste testide tegemise otsus sõltub seetõttu täielikult patsiendi tahtest.
Samuti otsitakse ravimeid, mis saavutaksid palju paremaid tulemusi kui need, mida on võimalik saada praegu kättesaadava farmakoteraapia kasutamisel. Neurodegeneratiivsete haiguste ravi muutub tõenäoliselt kunagi - praegu jääb üle vaid oodata.
