Tuberkuloos: sümptomid ja ravi

Definitsioon

Tuberkuloos on kopsu ja selle membraanide nakkushaigus. See on väga nakkav ja on Kochi bacillus-nakkuse otsene tagajärg. Viirusega on saastunud üle kahe miljardi inimese, mis moodustab umbes ühe kolmandiku maailma elanikkonnast (2010. aasta arvud, WHO). Ainult üks Kochi bacilluse kandja kümnest lõpeb haiguse arenemisel.

Arengutegurid

Ebakindlad elutingimused väga kitsastes kohtades on soodsad tingimused haiguse levikuks.


Tuberkuloos mõjutab peamiselt inimesi, kes elavad ülerahvastatud kodudes, kodutute kodudes ja parandusasutustes.

Sümptomid

Esimeste sümptomite ilmnemisel on õige ravi alustamiseks soovitatav pöörduda kiiresti arsti poole.


Tuberkuloosi sümptomid on hõlpsasti äratuntavad:

• Köha, mis muutub flegma, sülje ja mõnikord isegi verega järk-järgult produktiivseks.
• Valu rinnus
• Hingamispuudulikkus
• Uppumine pingutamisel.
• Palavik pääseb.
• Söögiisu puudus
• Liigne higistamine

Diagnoosimine

Ekstsipientide mikroskoopiline uurimine määrdumise ja rindkere radioloogia ajal (mikronodulaarsed interstitsiaalsed kujutised, iseloomulikud kavitatsiooniga pildid) võimaldab enamikul juhtudel diagnoosida.

Avastamine ja vaktsineerimine

Tuberkuloosile eelnenud faasi on võimalik tuvastada naha kaudu (tuberkuliini korral intradermaalselt) või gamma-interferooni vabastamise vereanalüüsiga (IGRA).


Ebastatud isikute puhul, keda peetakse riskialusteks (lapsed, immuunpuudulikkusega inimesed, eakad jne), võib tuvastamine põhineda ka rindkere röntgenograafil ja bakterioloogilistel uuringutel.

BCG vaktsiin võimaldas tuberkuloosi juhtude arvu drastiliselt vähendada.

Ilma ravita võib nakatunud inimene tuberkuloosi viirust ühe aasta jooksul edasi kanda umbes 10–15 inimesele.

Ravi

Tuberkuloosi vastu on ainult üks ravi. Keskmiselt kestab see kuus kuud ja hõlmab samaaegselt mitme antibiootikumi võtmist.


Operatsioon võib, peamiselt arengumaades, olla näidustatud selliste komplikatsioonide korral nagu pleura, bronhide ja parenhüümi kahjustused või toimida antibiootikumiresistentsete batsillide vastu.