Presentsiaalne dementsus - sümptomid

Definitsioon

Preseniilne dementsus on degeneratiivne haigus, mis põhjustab ajurakkude järkjärgulist halvenemist. See mõjutab patsiendi mälu ja kognitiivseid funktsioone ning ilmub tavaliselt 60 või 65 aasta pärast, kuid võib mõjutada ka nooremaid inimesi. Alzheimeri tõbi on juhusliku dementsuse kõige levinum sort.

Sümptomid

Sümptomid, mida võime leida, sõltuvad haiguse arenguastmest. Eelkliinilises faasis ei esine tavaliselt taunitavaid sümptomeid: degeneratsioonikahjustused ja valkude ebanormaalsed ladestused ajukoores, kuid ilma kliiniliste tagajärgedeta. See etapp kestab umbes 15 kuni 20 aastat. Alzheimeri tõve iseloomulikud tunnused dementsuse faasis on:

• mälukaotus Patsiendil on raske meenutada hiljutisi sündmusi alguses, seejärel vanemaid;
• järk-järgult kahjustatakse ka muid kognitiivseid funktsioone, sealhulgas keel, žestid, äratundmine ja ülesannete täitmine;
• Temporo-ruumiline desorientatsioon: viite kadumine ajas ja ruumis. Patsient on teadmata kohtadest kadunud ja teda ei saa enam õigeks ajaks paigutada;
• Ärevushäired, depressioon, segasus, agressiivsus;
• keele muutmine;
• kalduvus ära joosta ja kõndida.

Diagnoosimine

Diagnoosi paneb arst pärast erinevaid teste. Esialgu võimaldab mini vaimne skoor (MMS) hinnata patsiendi kognitiivseid funktsioone ja haiguse arenemisastet. Sõltuvalt saadud tulemusest võib geriaatrik, neuroloog või neuropsühholoog läbi viia muid neuropsühholoogilisi teste. Skänner ja magnetresonantstomograafia võimaldavad hinnata patsiendi neuroloogilisi kahjustusi, tuues välja aju degeneratiivsed kahjustused.

Ravi

Ravi on sümptomaatiline ja seda rakendatakse haiguse progresseerumise edasilükkamiseks. Kombineeritakse psühholoogiline tugi ja ravi: koliinesteraasi inhibiitorid. Nende ravimeetodite tõhusus on endiselt väga küsitav. Aja jooksul kaotavad patsiendid iseseisvuse ja ei saa enam iseenda ohtu seadmata üksi elada. Asutuses elamine on siis praktiline lahendus. Dementsusega inimeste hooldus on multidistsiplinaarne ja nendesse on kaasatud psühhiaatrid, hooldajad, õed, füsioterapeudid ...