Dermatoskoopia on moolide (sh pigmenteerunud, s.t moolide) uurimine suurendusega spetsiaalse aparatuuri - dermatoskoobi abil. Dermatoskoobi uurimine on valutu ja võtab vaid paar minutit ning sellega saab melanoomi, st nahavähi avastada juba varajases arengujärgus. Kontrollige, millal tuleks teha dermatoksoopia ja kuidas test välja näeb.
Dermatoskoopia (tuntud ka kui dermoskoopia) on pigmenteerunud (moolide) ja pigmenteerimata nevuste uurimine suurendusega (umbes kümme korda), kasutades selleks spetsiaalset varustust - dermatoskoopi. Dermatoskoobi uurimine on valutu ja võtab vaid paar minutit ning sellega saab melanoomi (nahavähi) tuvastada varases staadiumis, kui see on veel täielikult ravitav.
Kuulake, millal peaks toimuma dermatoskoopia ja kuidas uuring välja näeb. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot
Loe ka: Moolid: laseb pärast puhkust dermatoloogi poolt kontrollida mutte ja nahakahjustusi
Dermatoskoopia: näidustused
Ta peaks igal aastal läbima dermatoskoopilise uuringu, eelistatavalt sügisel või talvel. Inimesed, kellel on suurem risk naha melanoomi tekkeks, peaksid läbima uuringu kaks korda aastas ja iga kord häiriva kahjustuse korral. Sellesse rühma kuuluvad inimesed, kes:
Ta peaks igal aastal läbima dermatoskoobi uuringu.
- teil on I või II tüüpi naha fenotüüp, mis päevitab väga vähe või pole seda üldse
- on erineva välimusega (suuruse, kuju, värvusega) frecklid või mutid, eriti suured, ebakorrapärase kujuga või ebaühtlase värvusega
- olete lapsepõlves põlenud päikesepõletuse käes või olnud lapsepõlves või noorukieas sageli tugeva päikesega kokkupuutes
- peres on inimesi, kes on nakatunud nahavähki
Teised näidustused dermatoskoobi uurimiseks on:
- hemangioomid
- silindrilaadsed muutused
- seborroiline keratoos
- dermatofibroomi muutused (histiotsütoom),
- sügelised
- tüükad
- juuksevõlli vaatamine või küünevoldi vaskulaarse kihi hindamine kollageenhaiguste korral
Kuidas melanoomi ära tunda?
TähtisMuutused, mis põhjustavad ärevust, või millal pöörduda arsti poole niipea kui võimalik?
Inimesed, kes on märganud, et nende sünnimärgid on just ilmunud, kasvavad kiiresti, on ketendavad, sügelevad, veritsevad, neil on ebaregulaarsed servad, värv on ebaühtlane ja muutuvad kiiresti, peaksid võimalikult kiiresti pöörduma dermatoloogi uurimiseks dermatoloogi poole. Muud sümptomid, mis peaksid olema murettekitavad, on moolist väljavoolamine, mooli ümbruse punetus, turse ja valu.
Dermatoskoopia - kuidas uuring välja näeb?
Melanoomide diagnoosimise esimene samm on hoolika anamneesi kogumine. Arst küsib patsiendilt, kas mõni mool tekitab temas ärevust ja miks (nt kahjustus suurenes kiiresti, muutus värv jne) ning kas patsiendil on suurem risk naha melanoomide (nt päikesepõletus, solaariumid, melanoomid) tekkeks. perekonnas).
Dermoskoopia eesmärk on eristada pahaloomulisi healoomulistest kahjustustest, teha kindlaks, kas hinnatud kahjustus vajab kirurgilist resektsiooni või mitte.
Siis vaatab arst moole spetsiaalse aparaadi - dermatoskoobi - abil, mis sarnaneb suurendusklaasiga taskulambiga. Selle suurendus on mitu või mitu korda ja sisseehitatud külgvalgustus (valgustades vaadeldavat pinda) võimaldab saada naha "kolmemõõtmelise pildi" (see näitab vaadeldava kahjustuse sügavamaid struktuure).
Iga patsienti tuleb uurida pealaest jalatallani. Selline naha hoolikas hindamine aitab vältida tähelepanuta muutusi, mis võivad olla varajane melanoom või basaalrakuline kartsinoom. Arst peaks pöörama erilist tähelepanu kaenlaalustele, kubemepiirkondadele, interdigitaalsetele ruumidele, kätele, jalgadele, naeltele, intiimpiirkondadele ja peanahale (nn alad, millele on eneseanalüüsiks keeruline juurde pääseda).
Kuidas dermatoskoop töötab? Selgitab dermatoloog Łukasz Preibisz
Allikas: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Foto- ja videodermatoskoopia
Nahakahjustusi saab uurida ka tänapäevaste digitaalsete dermatoskoopide abil: foto- või video-dermatoskoop. Fotodermatoskoop on kombinatsioon dermatoskoobist kaameraga ja spetsiaalse monitoriga arvutiga. Sünnimärgi foto saadetakse arvutisse, tänu millele on arstil võimalus nahakahjustust suure eraldusvõimega suurel ekraanil hoolikalt vaadata. Fotod salvestatakse kõvakettale, mis võimaldab järgnevate külastuste korral üksikasjalikult jälgida muutuse arengut.
Omakorda on video-dermatoskoop (digitaalne dermatoskoop) seade, mis koosneb kaameraga varustatud peast ja spetsiaalsest monitoriga arvutist. Uuringu ajal asetab arst hinnatud alale pea ja kaamera edastab nahakahjustuse elektroonilise pildi arvutisse. Seejärel analüüsib videodermoskoobi tarkvara muutust ja arvutab ka vähi keskmise tõenäosuse skoori. Ühesõnaga - programm ütleb teile, kas meil on tegemist tüüpilise pigmentaarse nevusega või juba naha melanoomiga. Tänu arhiveerimisfunktsioonile saab hinnata, kas pigmenteerunud jälg on uuringute vahelisel perioodil muutunud.
Dermatoskoopia - testitulemuste tõlgendamine
Pigmenteerunud nahakahjustuste dermoskoopiliseks hindamiseks on välja töötatud mitu skeemi - ABCD (E), Glasgow 7-punktiline skaala, kolmepunktiline kontroll-loend ja mustrianalüüs¹.
ABCD (E) kõige tavalisemad kriteeriumid on:
- A - kahjustuse asümmeetria, nt ühele küljele "välja valav" või kummagi telje suhtes asümmeetriliselt jaotunud pigmenteerunud märk
- B - ebaühtlane, ebakorrapärane serv, sakiline, paksenduste, süvendite või eenditega
- C - märgi ebaühtlane värv helepruunist mustani ja värvuse ebaühtlase jaotumisega teras
- D - läbimõõt üle 6 mm
- E - evolutsioon aja jooksul, s.t sünnimärgis toimuvad progresseeruvad muutused, kui see esineb meie nahal, muutuste nähtav dünaamika
Glasgow 7-pallisel skaalal on järgmised omadused:
1 - kahjustuse suurenemine
2 - kuju muutus
3 - värvimuutus
4 - põletiku olemasolu
5 - vigastuse, verejooksu esinemine kahjustusest või nähtavast koorikust
6 - sensoorsed häired (nt sügelus ja hüperesteesia)
7 - mõõde üle 7 mm
Neid skaalasid kasutatakse praegu peamiselt õpetamise eesmärgil, kuna need võimaldavad tuvastada märkimisväärse osa kaugelearenenud melanoomidest. Kuid kumbki neist ei saa praktikas diagnostika (skriiningu) vahendina toimida
Kolmepunktise skaala põhiolemus on pigmenteerunud kahjustuse kolme parameetri hindamine:
1 - värvide ja struktuuride asümmeetria
2 - ebatüüpiline värvivõrk
3 - terasest siniste konstruktsioonide olemasolu
Kolmest tunnusest 2 leidmine suurendab tõenäosust, et kahjustus diagnoositakse pahaloomuliseks
Mustrianalüüs - mis on kõige täpsem muster - võimaldab eristada melanotsüütilisi ja mitte-melanotsütaalseid muutusi, analüüsides muutuse mustrit üldises (globaalses) aspektis ja määrates seejärel kahjustuse olemuse kohalike tunnuste abil, võrreldes dermoskoopia tähestikuga. Globaalses diagnostikas eristatakse 10 muutuste põhimustrit: retikulaarne muster, kerajas muster, sillutusmuster, homogeenne muster, tähe purunemismuster, paralleeljoonis, mitmekomponendiline muster, siinusmuster, mittespetsiifiline muster, sõlmeline muster. Teisest küljest hinnatakse kohalikus diagnostikas pigmendikahjustuse struktuurielemente, nagu: võrk, pseudovõrk, punktid ja klastrilised kehad, haruribad, pseudopoodiad, loori sümptom, värvimuutus, värvimuutus, regressioonisümptom, vaskulaarsed struktuurid, punakasvioletsed siinused.
Dermatoloog Anita Tarajkowska-Olejnik - teatame mitte ainult sünnimärkide tüübi muutustest
Allikas: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
TähtisDermatoskoopia tundlikkus on hinnanguliselt 95%, kuid see ei peaks olema melanoomi diagnoosimisel ainus diagnostiline meetod, vaid kliinilise uuringu täiendav test, kuna ainult mõlema meetodi kombinatsioon suurendab oluliselt varase "õhukese" melanoomi avastamist. Dermatoskoopia võib põhjustada liiga palju nii valepositiivseid kui ka valenegatiivseid diagnoose. Dermoskoopiliselt healoomulised kahjustused võib kirurgilise eemaldamise korral liigitada kahtlasteks või pahaloomulisteks ja vastupidi.
Soovitatav artikkel:
Kas teil on oht vähkide (nahavähk) tekkeks?Bibliograafia:
1. Woźniak W., Wawrzynkiewicz M., Wojas-Pelc A., Dermoskoopia roll akraalsete melanotsütaarsete muutuste hindamisel, "Przegląd Dermatologiczny" 2012, nr 99
2. Alekseenko A., Duliban M., Lazar K., Dermoskoopia praktikas, "Medycyna Rodzinna" 2009, nr 3
3. Naha melanoom. Soovitused pahaloomuliste kasvajate diagnostiliseks ja terapeutiliseks raviks - 2013, all toimetanud Rutkowski P., Wysocki P
-na-5-sposobw.jpg)
