Mõnikord mõjutab vähk last või isegi imikut. Mõnikord on vastsündinud laps sündinud vähkkasvajaga. Lapse vähk ei ole siiski lause. Kõige tähtsam on kiire ja täpne diagnoos ning see, kui laps läheb onkoloogi juurde ja alustab vähiravi - ütleb Poola Pediatric Onkology Actioni president professor Andrzej Prokurat.
Millal peaksite kahtlustama, et lapsel võib olla geneetilise vähi oht?
Prof. Andrzej Prokurat, lastekirurg, onkoloog, lastekirurgia provintsi konsultant, Bydgoszcz'i lastekirurgia osakonna ja kliiniku juhataja: - Teadmised haigustest sugulaste seas on äärmiselt olulised. Oleme väga perekondlik rahvas, kohtume sageli. Me teame palju oma juurtest ja sugulaste saatusest, kuid kahjuks mitte nende haigustest. Ja seda tuleb muuta. Kui selgub, et vähk kordub selgelt üksikutel põlvkondadel, peaks see olema juba ettekääne geenikliinikuga ühendust võtmiseks. Poolas on neid kliinikuid üsna palju, eriti riigi põhjaosas. Seal on hea minna rahunema, kui teie mured pole meditsiiniliselt õigustatud, või läbima üksikasjalik uurimine, kui risk on olemas. Me teame juba, et paljud vähid esinevad perekondades: näiteks neerupealise, kilpnäärme, käärsoole, munasarjade või nibu kasvajad. Vähirünnakute vanus väheneb süstemaatiliselt. Mõnikord areneb haigus isegi imikutel. Seetõttu on nii tähtis hoolitseda tervete perede eest. Diagnostika võimaldab mitte ainult ennustada tulevikku ja avastada, kes on eriti vähiriskis, vaid ka õigeaegselt rakendada sobivat ravi.
Loe ka: BEEBIKATSED kuni kuuenda kuuni
Sageli kardavad vanemad vähidiagnoosi teste, sest see on omamoodi "probleemi otsimine".
- Kahjuks on vähk Poolas endiselt häbiväärne teema. Seda, et keegi haigestus vähki, tajutakse mõnikord karistusena millegi eest, ebaõnnestumise tagajärjena elus. Nii et inimesed väldivad seda teemat. Sageli ootavad nad isegi häirivaid sümptomeid jälgides, kuni nad ise kaovad. Arsti poole pöördudes osutub haigus väga kaugele arenenud. Siis ilmub hüsteeria ja närviline tegevus, mida dikteerib hirm, ja see segab paranemisprotsessi.
Isegi olemasoleva vähi diagnoosimisel on paljudel inimestel tugev hirm ravi alustamise ees. Siiani on levinud arusaam, et ainult "katkine" kasvaja tekitab kehas laastamistööd. Usutakse, et "vähk kardab nuga", on kindlalt kinnitatud. See tulenes tähelepanekust, et rohkem kui üks kord vähki põdenud patsient toimis sellega kuidagi kuni operatsioonini. Ja sellel on faktides teatud põhjendus, kuid see on väga aegunud. Vähk kaitseb end tõepoolest noa eest. Kui tema kude on kahjustatud, käivitatakse parandusmehhanismid sarnaselt haava paranemise protsessiga. Seetõttu oleme juba kõrvale kaldunud ravirežiimist, kus pahaloomuliste kasvajate operatsioon oli ainus meetod. Täna, enne protseduuri, määrame täpselt kindlaks, mis tüüpi vähiga meil on tegemist, ja kujundame sobiva protseduuri. Me ei kutsu kasvajat välja arenema, kuid kemoteraapia abil kahjustame seda suures osas, et saaksime seejärel operatsiooni kergemini läbi viia.
Kas peale pärilike vähkide on väikelastele tüüpilisi muid vähiliike?
- Jah, kasvajad, mis algavad emakas. Embrüos on kõik kudede arenguprotsessid äärmiselt aktiivsed. On süsteeme, mis kõrvaldavad vead, kuid kui see ebaõnnestub, on mõnikord kude, mis peaks kaduma või muunduma, kontrolli alt väljas ja põhjustab vähki. Tavaliselt tuvastatakse selline neoplasm varsti pärast sünnitust, sest seda iseloomustab erakordne jagunemise dünaamika, mis praktikas tähendab kasvaja massi kiiret kasvu.
See on kohutav omadus.
- Jah, aga ka kasvaja Achilleuse kand. Seda on lihtne ära tunda - kasvaja on sageli nähtav, kuna see deformeerib kestat ja kui ei, siis tuvastatakse see rutiinse ultraheli käigus - ja seda tabatakse ravimitega rakkude jagunemise faasides, nii et hävitage see tõhusalt.
Nii et kas vähi ravimine lastel on lihtsam?
- Mõnes mõttes. Laps on kergesti tõlgendatav pilt. Pärast seda on kõike näha, nii et ilma üksikasjalike uuringuteta saame sageli hinnata teraapia efektiivsust ja vajadusel teha muudatusi. Laps ei ole haigusest teadlik ning samal ajal ei dramatiseeri ega liialda. Kui tema seisund paraneb, on seda näha. Teisalt eksitavad täiskasvanud sageli arsti isegi teadmatult.
Kuidas vanemad lapse vähiga toime tulevad?
- Tavaliselt jälgime ühte kolmest hoiakust: alahinnamine, hüsteeriaga piirnev õudus või katse probleemi ratsionaliseerida, liituda taastumisprotsessiga. Viimased vanemad otsivad teavet, esitavad palju küsimusi ja nendega on tavaliselt kõige lihtsam rääkida. Kahjuks ei tee laialdane hirm vähi ees seda nii palju. Isegi optimistlik statistika, mis näitab, et me pole vähivastases võitluses tegelikult abitud, või asjaolu, et meie lapsed vajavad neid praegu väga, ei meeldi enamusele.
Võib-olla on selle põhjuseks hirm mitte ainult vähi ees, vaid ka see, kuidas laps sellega toime tuleb?
- Kindlasti. Lõppude lõpuks muudab haiglas viibimine ja ravimite võtmine normaalse toimimise võimatuks,
nad korraldavad igapäevaelu. Lapsed on siiski tõeliselt kannatlikud, vaprad patsiendid ja näitavad sageli haigusega silmitsi uskumatut küpsust. Mõnikord läheb neil paremini kui vanematel. Taastumine oleks mugavam, kui nad saaksid vajalikku tuge.
Kas Poola lastel on võimalus saada lääne standarditega võrreldavat ravi kõige kõrgemal maailmatasemel?
- Muidugi. Muidugi on häid ja halvemaid arste, paremaid ja halvemaid rajatisi, kuid nii on see kogu maailmas.
Süstemaatiliselt ei parane mitte ainult elutingimused, milles noori patsiente ravitakse. Meil on juba kaasaegne interjöör, sõbralik ja värvikas ümbrus ning vanemad saavad jääda palatisse. Samuti paraneb kaasaegsete ravimite ja tehnoloogiate kättesaadavus. Lääs ei pääse meist nii palju, kui tavaliselt arvatakse.
igakuine "M jak mama"
