Diagnoosimine
Flegmon on sidekoe põletik, mis võib pinnapealse flegmoni ilmnemisel tekkida vahetult naha all või sügava flegmoni korral elundi läheduses. Sidekude on kiudainerikas kude, mis toetab ja kaitseb keha teisi kudesid ja organeid. Pindmise flegmoni sagedasemate juhtumite hulgas võib nimetada sõrmedega seotud flegmoni (flegmon, mis mõjutab sageli kõõlusekesta). Mis puudutab flegmoni, mis mõjutab lähedalasuvat elundit, mõjutavad sageli mandlid (peritonsillaarne flegmon). Flegmon on peaaegu eranditult nakkusliku päritoluga ja võib põhjustada kudede hävimist ja mädade teket. Vastupidiselt abstsessile, flegmoni ei jagune, selle ulatus on piiratud ning kipub jääma lokaliseerimata ja levima. Teatud juhtudel võib see eralduda eraldumisega abstsessiks: me räägime piiritletud flegmist.
Sümptomid
Flegmon sõrme tasemel mõjutab tavaliselt ainult ühte sõrme: see on punane, kuum ja väga valulik, peaaegu võimatu puudutada ja lahti rulluda. Kui see mõjutab lihaste osa, mille funktsioon on sõrmede paindumine, mis sageli juhtub, siis sõrm on painutatud. Peritonsillaarne flegm on rohkem invaliidistav: mandlite põletik tõmbab lõualuu lihaseid, mis takistab suu täielikku avanemist ning raskendab neelamist ja toidu tarbimist. Kõrgendatud palavik (40ºC) kaasneb nende sümptomitega.
Diagnoosimine
Dededes oleva flegma meditsiiniline diagnoos tehakse sageli kliinilise läbivaatuse kaudu. See ilmub enamasti küünte arengu kontekstis või läheduses asuvatele struktuuridele ulatuva hooletu haava tagajärjel. Flegm, mis mõjutab mandleid, on väga sageli strep-bakteriaalse stenokardia komplikatsioon. Üldiselt ilmub see mandli sisse tungiva punase massi kujul ja selle diagnoosimine on mõne päeva pärast angiini kujunemise kontekstis väga provokatiivne.
Ravi
Mõlemal juhul on nakkuse leviku vältimiseks oluline kirurgiline ravi. Jätkame surnud kudede ablatsiooni ja kahjustatud kesta puhastamist. Seejärel immobiliseeritakse sõrm sageli paindes splindiga ja antibiootikumravi on ette nähtud mitmeks päevaks. Mandleid mõjutava flegmoni operatsioon koosneb omakorda infektsiooni sisselõikust ja kirurgilisest drenaažist. Seda täiendatakse antibiootikumraviga, kuid mandlite eemaldamine on järgnevatel kuudel vajalik kordumise vältimiseks.
