GERD - mida see tegelikult tähendab?

GERD on tuntud ka kui gastroösofageaalne reflukshaigus. See nimi pärineb gastroösofageaalse reflukshaiguse ingliskeelsest lühendist, nii et see kõlab võõras. Kuid see on tegelikult tavaline - kuna see puudutab koguni 10–20 protsenti. elanikkond - vaevused, mis on kõige sagedamini seotud kõrvetised.

GERD on tuntud ka kui gastroösofageaalse refluksi haigus, mida tavaliselt nimetatakse happe refluksiks või kõrvetisedeks, sest GERD kõige iseloomulikum sümptom on maosisu tagasivool söögitorusse. Selle happeline reaktsioon põhjustab põletustunnet ja ebameeldivat põletustunnet rinnal, st kõrvetisi.

Happe reflukshaigust kahtlustatakse siis, kui need sümptomid ilmnevad vähemalt kaks korda nädalas. Diagnoosi kinnitamiseks võib arst määrata söögitoru pH mõõtmise. See on 24-tunnine test, mis mõõdab söögitoru happe hulka.

Sisukord

1. GERD põhjused
2. Millised on GERD sümptomid?
3. Kas GERD-d saab ravida?
4. Mida teha, kui GERD ravimid ei aita?

GERD põhjused

Haigus nimega GERD on seedetrakti seisund, mis on põhjustatud söögitoru alumise sulgurlihase talitlushäiretest. Sellise olukorra kõige levinum põhjus on selle ebanormaalne kokkutõmbumine või puudulikkus, mis tähendab, et pärast toidu maosse minekut sulgurlihas ei sulgu, peatades toitu, vaid avanedes, põhjustades selle taandumist.

Rasedus võib olla GERD teine ​​põhjus. Siseorganite nihe suurenenud emaka tõttu põhjustab mao kokkusurumist. Sisu tõuseb suhu ja kuna rasedushormoonid lõdvestavad lihaseid, sealhulgas söögitoru sulgurlihast, tekib refluks.

Rääkides GERD põhjustest, ei saa unustada elustiili ja toitumisharjumusi. Uuringud näitavad, et teatud toidud ja joogid soodustavad happe refluksi ja sellega seotud kõrvetisi. Suitsetamine ja rasvumine, mis on põhjustatud valest toitumisest ja vähesest liikumisest, on samuti väga sagedased gastroösofageaalse reflukshaiguse põhjused.

Millised on GERD sümptomid?

GERD peamine sümptom on kõrvetised. See on söögitorus, rinnus põletav valu või põletustunne, mis algab rinnaku tagant ja liigub kuni kaela ja kurguni.

Kõrvetised algavad tavaliselt kohe pärast sööki ja võivad kesta mitu tundi. Küpsetamine intensiivistub, kui me pärast lõunasööki või õhtusööki pikali heidame, treenime või painutame, st stimuleerime lisaks mao selle sisu vabastamiseks kas raskusjõu või rõhu abil, suurendades kõhuõõnes olevat rõhku.

Kõrvetiste levinud kaebus on maosisu tegelik regurgitatsioon, jättes suhu hapu või mõru maitse. Räägime siis tagasivoolust koos mahavalamisega ja mõnikord isegi oksendamisest. Sageli tekib sellistes olukordades söögitoru limaskesta põletik - tavaliselt asub see söögitoru tagasi voolavate happeliste seedemahlade tagajärjel söögitoru maoga kohtumisel.

GERD väga tõsised sümptomid, mis vajavad kohest ravi, isegi operatsiooni, on toidu neelamise raskused, mille tagajärjeks on kehakaalu langus või verejooks seedetrakti ülaosast.

Tasub lisada, et kuigi GERD sümptom ei ole alati selle haigusega seotud, võib see olla ka köha, kähedus ja korduvad ülemiste hingamisteede infektsioonid - larüngiit, keskkõrvapõletik. Põhjuseks on ülemiste hingamisteede limaskesta ärritus maohappe happelise sisalduse tõttu.

Kas GERD-d saab ravida?

Lihtsaim ja populaarseim viis kõrvetistest vabaneda on kasutada antatsiide (sealhulgas magneesiumi- ja alumiiniumiühendeid, algiinhapet, sukralfaati, naatriumvesinikkarbonaati) või selle tootmist blokeerivaid aineid (nt prootonpumba inhibiitorid). Mõnel patsiendil soovitatakse kasutada prokineetilisi ravimeid, st ravimeid, mis kiirendavad toidu edasikandumist maost edasi soolte suunas, mis vähendab selle tagasijooksu riski söögitorusse.

GERD ravis hästi toimivad ravimid on ka taimsed ravimid, sealhulgas Metsik malva, mis kaitseb seedetrakti, kummelit, ingverit, sidrunmelissit ja lagritsat.

Kuid see kõik on ainult sümptomaatiline ravi. GERD allikast vabanemiseks peate muutma oma elustiili ja muutma oma dieeti. Arstid soovitavad kõigepealt vältida rasket sööki, piirata kõrvetisi soodustavate toiduainete ja jookide, näiteks rasvade, alkoholi, šokolaadi, kofeiini ja happeliste puuviljade, nt tsitruseliste, tarbimist, mis võivad ärritada söögitoru kahjustatud limaskesta. Samuti peaksid GERD-ga patsiendid sööma oma viimase söögikorra vähemalt 2-3 tundi enne magamaminekut.

Samuti on vajalik kaalu vähendamine, kuna ülekaalulisus suurendab kõhuõõnesisest rõhku, mis viib happe tagasivooluni. Uuringud on näidanud, et kehakaalu langus keskmiselt umbes 13 kg kuue kuu jooksul põhjustab gastroösofageaalse reflukshaiguse täielikku leevendust 65% -l patsientidest. inimesed.

GERD on iseseisev haigus, kuid seda seostatakse sageli teiste seisunditega, näiteks hiataalsongaga. Me räägime sellest, kui mao ülemine osa liigub diafragmas oleva avause kaudu rinnale. Hiatal-hernia võib nõrgestada sulgurlihaseid ja suurendada refluksi riski.

Mida teha, kui GERD ravimid ei aita?

Mõnikord ei piisa GERD sümptomite leevendamiseks elustiili muutustest ja ravimitest. Seejärel võib arst määrata sulgurlihase refluksivastaste funktsioonide taastamiseks operatsiooni. Selliseid operatsioone tehakse Poolas väga sageli. Üks neist on nn fundplikatsioon Nisseni viisil. See on laparoskoopiline protseduur, mis eemaldab hiatal-hernia ja suurendab söögitoru alumise sulgurlihase tööd. Sel eesmärgil "loob" protseduuri ajal mao õmmeldud esi- ja tagaseintest söögitoru ümber voldi.

Teine meetod on endoskoopiline protseduur ainete sisestamiseks söögitorusse, et suurendada alumise sulgurlihase mahtu, mis hoiab ära ka refluksi.

Loe: GERD: Õige toitumine on aluseks ebameeldivate vaevuste raviks

Röhitsemine - haigusseisund või füsioloogiline refleks?

Kust tulevad ülekaal ja rasvumine?