Seedeelundite mükoos - sümptomid, testid, ravi ja ravimid

Seedesüsteemi mükoos (seedetrakti kandidoos) on haigus, mille sümptomid ilmnevad kõige sagedamini vähenenud immuunsusega inimestel - antibiootikumravi, HIV-kandjate ja vähihaigetel. Kui kahtlustatakse seedesüsteemi mükoosi, tuleb sobivate ravimite valimiseks ja ravi efektiivsuseks teha katsed.

Sisukord:

1. Seedesüsteemi mükoos - põhjused
2. Seedesüsteemi mükoos - sümptomid
3. Seedeelundite mükoos - diagnoos
4. Seedesüsteemi mükoos - ravi
5. Seedesüsteemi mükoos - kuidas seda ära hoida? Ärahoidmine

Seedesüsteemi mükoos, mida nimetatakse ka seedetrakti kandidoosiks, pole midagi muud kui orofarüngeaalne mükoos, söögitoru mükoos, seedetrakti mükoos ja päraku ümbruse naha kandidoos. Kahjustused paiknevad tavaliselt epiteeli pindmistes kihtides ja nendega kaasneb krooniline põletikuline protsess. Kõige sagedamini esinevad suu ja söögitoru mükoosid. Seedetrakti kandidoos on palju harvem.¹

Seedesüsteemi mükoos - põhjused

Seeni, enamasti pärmi, leidub 10–40 protsendil. inimesed kogu seedetraktis, suust pärasooleni .¹ Normaalsetes tingimustes ei ole nende arv nii suur, et see põhjustaks mingeid haigusnähte. Ainult mõnel juhul pärm (tavaliselt Candida albicans) paljuneb, põhjustades seeläbi seedetrakti mükoosi.

Seente paljunemisele aitavad sageli kaasa järgmised tegurid:

• antibiootikumravi;
• steroidide ja tsütostaatikumide võtmine;
• vähenenud immuunsus;
• kroonilised haigused - vähk, dekompenseeritud diabeet, viiruslikud ja bakteriaalsed nakkushaigused, luupus, söögitoru obstruktsioon, hüpoparatüreoidism, hematoloogilised haigused jne);
• haiglaravi intensiivravi osakondades;
• alatoitumus;
• seedetrakti järgnevate sektsioonide haigused, nt söögitoru haigused (nt achalasia) - söögitoru mükoosi korral.

Võimalik on ka inimeselt inimesele nakatumine ja haiglas leiduvate tüvedega nakatumine.

Seedesüsteemi mükoos - sümptomid

Orofarüngeaalne soor

Haiguse peamine sümptom on suu sisekülje punetus valkjate naastude ja pseudomembraanidega kurgu, keele ja igemete limaskestade pinnal. Naastud saab eemaldada ja nende all on tõenäoliselt veidi veritsev limaskest.

Söögitoru mükoos

Suuõõnes leviva nakkuse tagajärjel võib esineda söögitoru infektsioon, kuigi söögitoru võib olla ka kandidoosi peamine koht.

Peamine kaebus on neelamisvalu (odünofaagia), mis erandjuhtudel võib olla nii tugev, et seda on võimatu süüa. Muud sümptomid on:

• neelamishäired (düsfaagia), eriti seoses tahke toiduga
• retrosternaalne, paraspinaalne, perikapulaarne valu ja seljavalu
• seedetrakti verejooks, tavaliselt ülakeha

Mao mükoos

Candida liigid, hoolimata nende loomulikust esinemisest seedetraktis, põhjustavad mao või soolte mükoosi harva. Haavandeid esineb sagedamini, pindmisi erosioone, valkjaid naaste või pseudomembraane esineb harvemini. Mao mükoosi sümptomid sarnanevad maohaavanditega.

Soolestiku mükoos

Soolemükoos avaldub kõige sagedamini:

• kõhuvalud
• kõhukinnisus ja / või kõhulahtisus
• puhitus
• röhitsemine
• lihasvalud
• pidevalt väsinud tunne

Päraku naha kandidoos

Candida perekonna seened on päraku sügeluse tavaline põhjus. Selles kohas on infektsioonid tavaliselt pindmised, esinevad erüteemi ja naha leotamise korral. Ravimata päraku naha mükoosi tüsistus on selle levik pärakanalis või perineumi nahal.

Seedetrakti invasiivne mükoos

Kui seenrakud sisenevad veresoontesse, on meil tegemist invasiivse mükoosiga. Infektsiooni levinumad sisenemispunktid on seedetrakti kahjustatud limaskestad. Kõhuoperatsiooni teinud patsiendid puutuvad eriti kokku haiguse invasiivse vormiga. Muud invasiivsete infektsioonide riskitegurid on vähk, rasked põletused ja äge pankreatiit.

Seedeelundite mükoos - diagnoos

Milliseid katseid tuleks teha seedesüsteemi mükoosi diagnoosimiseks? Kõigepealt tuleks läbi viia endoskoopiline uuring proovide kogumisega kahjustatud piirkondadest. See muudab seene rakud nähtavaks.

Suu- ja söögitoru mükoosi korral piisab hüüfide ja pseudohüüfide olemasolust patoloogiliselt muutunud limaskestadest võetud harjaga tampooni uurimisel.

Laboratoorsed uuringud kinnitavad lõpuks mükoosi. Sel eesmärgil viiakse läbi mikroskoopilised uuringud, kasvatamine testitud materjali seente tuvastamiseks ja määramiseks ning immunoloogilised testid.

Seedesüsteemi mükoos - ravi

Kergete orofarüngeaalsete infektsioonide korral on näidustatud kohalikud preparaadid (nüstatiin, klotrimasool). Flukonasool on soovitatav mõõduka kuni raske infektsiooni korral.

Söögitoru kandidoosi korral eelistatakse suukaudset flukonasooli, mao kandidoosi ravitakse nüstatiini, ketokonasooli, flukonasooli või itrakonasooli paikselt või süsteemselt.

Seedesüsteemi mükoos - kuidas seda ära hoida? Ärahoidmine

Seedesüsteemi mükoosi väldib õige toitumine. Vältima:

• suhkrud ja seda sisaldavad tooted (šokolaad, kommid, moos, puuviljamahlad), kuna lihtsad suhkrud on seente jaoks ideaalne kasvulava
• nisujahust tooted: valge leib, pannkoogid, pelmeenid, koogid
• sinihallitusjuust ja palju suhkrut sisaldavad puuviljad (apelsinid, banaanid, ploomid, kuivatatud puuviljad)

Tasub süüa tasakaalustatud toite, mis sisaldavad:

• köögiviljad (porgand, seller, petersell, brokkoli, kapsas, lillkapsas, oad) ja valgurikkad tooted (piim, juust, valge juust, munad, linnuliha, looduslik jogurt).

Samuti on oluline iga päev juua vähemalt 2 liitrit vett, mis aitab organismist eemaldada seentest tekkivaid toksiine.

Hea teada: süsteemne mükoos hävitab keha

Allikas: newseria.pl

Bibliograafia:

1. Paczkowska I., Wójtowicz A., Malm A., kandidoosi farmakoteraapia valitud aspektid, "Farmacja Polska" 2010, 66. köide, nr 8

2. Rogalski P., Seedetrakti kandidoos - faktid ja müüdid, Gastroenterologia Kliniczna 2010, kd 2, nr 3