Haluks (hallux, hallux valgus) on degeneratiivne haigus, millel on jala deformatsiooni sümptom. Bunionid esinevad peamiselt naistel (hallux valgus'el on neid peaaegu pooled) ja sellele aitavad muu hulgas kaasa on ülekaaluline, kannab kontsaga kingi, seisab püsti ja lamedate jalgadega. Kui teil on halluks, peate teadma, et konservatiivne ravi ei ole alati piisav, sageli on vajalik operatsioon.
Haluks (hallux valgus, hallux, hallux) on seisund, mille korral jala suurim varvas muutub kaldus ja kreeni jala välisserva suunas ning pöialuu luu jala sisemise serva poole.
Hinnanguliselt mõjutavad halluksid meie ühiskonnas umbes 100 000 inimest. Need muudavad selle toimimise väga keeruliseks ning põhjustavad kõndimisel suuri valusid ja raskusi. See probleem puudutab peamiselt naisi (see on seotud naissoost jala nõrgema sidemeaparaadiga), kuid mõnikord kohtab seda ka lastel.
Sisukord
- Kuidas moodustuvad kuklid?
- Punnid: sümptomid
- Bunions: põhjused
- Bunions: geneetiline eelsoodumus hallux valgus
- Bunions: kuidas vältida sõrmede moonutamist
- Kuidas kuklitesse suhtutakse?
- Punnid: kui on vaja operatsiooni
Kuidas moodustuvad kuklid?
Kõrge konts koormab esijalga (esijalg ja terava otsaga kingad suurendavad survet sõrmele ja jalavõlvile, mis viib:
- sõrme deformatsioonid,
- põiki lamedate jalgade areng,
- valu.
Deformatsioonide mõjul hakkab jalg töötama erinevalt: keha kaal jaotub ebaühtlaselt, varvas lakkab kõndimise ajal tugevast tugipunktist, jalga stabiliseerivate struktuuride tugevus halveneb, lihased muutuvad nõrgemaks ja jala siseserv on ülekoormatud.
Punnid: sümptomid
Sõrme vale asendiga kaasnevad patoloogilised muutused liigeses valuliku, sageli põletikulise turse kujul varba põhjas, jala siseküljel. Kui patsiendid viivitavad arsti külastusega, võivad deformatsioonid ja valud olla juba kaugele arenenud, patsientidel on probleeme kingade ostmisega (kingade deformeerunud varbale avalduv surve suurendab sümptomeid ja põhjustab pea ja pöialuude luude ümbruse põletikku, punetust ja valu).
Bunionidega kaasnevad sümptomid võivad olla ka:
- eksudatiivne bursiit metatarsofalangeaalse liigese kõrgusel,
- bursa (varbaga väljaulatuvale kondile hõõrumiskohas limaga täidetud kott),
- epidermise valulikud paksenemised, mis on reaktsioon survele,
- metatarsofalangeaalliigese järkjärguline subluksatsioon.
Bunions: põhjused
Sõrme ja liigese degeneratsiooni soodustavad:
- seljas ebamugavad, halvasti valitud kingad (eriti kõrged kontsad ja kitsad varbad),
- ülekaaluline,
- liikluse vältimine,
- seisev eluviis,
- Egiptuse jala kuju (varvas pikem kui teine varvas),
- vigastused,
- geneetiline eelsoodumus.
- pikisuunalised lamedad jalad.
Bunions: geneetiline eelsoodumus hallux valgus
Asjaolu, et hallux valgus arengus mängib suurimat rolli geneetiline eelsoodumus, tõendab asjaolu, et ligikaudu 70% juhtudel juhtub see perekonnas naisliinis (selle omanik on vanaema, tütar, lapselaps). Pärime näiteks metatarsofalangeaalliigese pinna ebanormaalse kuju, statistilises populatsioonis suurema sidekoe lõtvuse, pöialuude luude spetsiifilise positsiooni või nn. Egiptuse jala kuju.
Soovitatav artikkel:
Korrigeerivad harjutused kuklitele (hallux valgus)Bunions: kuidas vältida sõrmede moonutamist
Punnide tekke vältimisel on kõige olulisem mugavate jalatsite kandmine: mitte liiga kitsad ja mitte liiga kitsad (teravad ja kitsad varbad on vastuvõetamatud), varvaste võimlemine, kõrgetest kontsadest loobumine, liigse kaalu vältimine (tervislik toitumine) ja regulaarne füüsiline koormus.
Kuidas kuklitesse suhtutakse?
Pärast valgus hallux'i esimeste sümptomite ilmnemist peaksite kiiresti tööle hakkama - kõigepealt minge ortopeedilisele konsultatsioonile. Arst uurib jalga ja valib antud patsiendile parima meetodi kuklite ennetamiseks: ortopeedilised sisetallad, parandav võimlemine või füsioteraapia.
Lihtsaimad ravimeetodid, mida patsiendid saavad kasutada, on:
- viilud kuklite jaoks või puljongide geelkatted - sageli rikastatud raviva toimega õlidega, kaitstes valulikku piirkonda;
- interdigitaalsed kiilud, separaatorid - taastavad varvaste õige asendi, vähendavad valu ja hõõrdumist, eriti soovitatav deformatsiooni algstaadiumis sõrmede ja varbade vahel kattuvate sõrmede või konnasilmade korral;
- padjad (padi - tilk, padi, tilgakujuline sisetükk), geelist padjad, T-kujulised padjad, vahetükid ja poolikud - mõjuvad hästi jala rõhu jaotumisele, takistavad põiki lamedaid jalgu ja pidurdavad hallux valgus arengut, neid saab kasutada ka kingade kandmisel kontsad;
- esijalgade kaitsepadjad - spetsiaalselt mõeldud naistele, kes kannavad kõrget kontsa,
- silikoonist metatarsaalsed sisetallad - mõeldud spetsiaalselt põiki lamedate jalgade ja punglitega naistele; tänu praegusele padjale tõstetakse jala põikivõlv üles, tänu millele korrigeeritakse hallux valgus asendit;
- bunioniriba - geeli sisekujundus kaitseb hõõrdumist ja hoiab varba õiges asendis, avaldab positiivset mõju jala rõhujaotusele ning hoiab ära lihasnõrkuse ja luude deformatsiooni;
- päevased või öised korrektsiooniseadmed - tõhusad nii pulli ennetamisel ja ravimisel kui ka pärast operatsiooni taastusravis. Need seadmed taluvad usaldusväärselt valu ja pärsivad deformatsioonide progresseerumist;
- Hallufix - splint, mida soovitatakse bunionide profülaktikaks ja raviks algstaadiumis, kerge deformatsiooniga, samuti bursiidi korral ja operatsioonijärgse taastusravi perioodil. Seda dünaamilist rööpa saab päeva jooksul probleemideta kasutada ja see on alternatiiv jäigale piiravale rööpale, see korrigeerib põiki lamedaid jalgu.
Kui sõrmi moonutavad muutused muutuvad valulikuks, võib arst soovitada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kui valu ja deformatsioon on märkimisväärsed ning mittekirurgilised (konservatiivsed) meetodid ebaefektiivsed, on vajalik kirurgiline ravi.
Punnid: kui on vaja operatsiooni
Kasutatava kirurgilise tehnika tüüp sõltub suure varba ja jala muude elementide deformatsiooniastmest. Olemasolevate töömeetodite paljusus tõestab, et pole olemas ühte head ja universaalset meetodit. Seetõttu on hea operatsioonijärgse tulemuse tingimus operatsiooni tüübi hoolikas valimine jala deformatsiooni raskusastmeni.
Kimpude puhul kasutatakse järgmisi töömeetodeid:
- korrektsioon, mis tehakse ainult pehmetele kudedele, see tähendab, et vähem arenenud defekti korral on metatarsaalse pea osalise resektsiooniga liigesekapsli ja kõõluste korral;
- Chevroni osteotoomia - teatud tüüpi osteotoomia, mis viiakse läbi mõnel juhul hallux valgus. Osteotoomia viiakse läbi pea ja metatarsaalsetes luudes;
- Kiilu- ja poolkerakujulised osteotoomiad - teostatakse hallux valgus'e korral, mis seisneb luukiilu ekstsissioonis luus ja selle võimalikus eemaldamises või teisaldamises teisele kohale deformatsiooni parandamiseks.
- Salli meetod - annab võimaluse jäsemele varajase operatiivkoormuse ja fragmentide stabiilse fikseerimise, mis võimaldab krohvita töötlemist. Patsiendid võivad pärast operatsiooni väga lühikese aja jooksul (2-3 päeva) jalga koormata, kasutades operatsioonijärgseid jalutuskingi. Vähem kui 6 nädala möödudes naasevad patsiendid igapäevaste jalatsitega kõndimisele.
Kipsita töötlemine on võimalik ka luude fragmentide hea ja stabiilse fikseerimise korral Kirschneri juhtmetega pärast kiilu või poolringikujulist osteotoomiat. See fikseerimine on sama väärtuslik kui Salli meetodi poldid ja fikseerimismaterjali saab hõlpsasti eemaldada, ilma et oleks vaja teist toimingut teha. Jala täielik koormamine enne luuühenduse saavutamist, s.o 6 nädala jooksul, on isegi kruvikinnitusega (Salli või Chevroni meetod) riskantne, kuna kruvid luust välja tõmmata.
Soovitatav artikkel:
Kaasaegne halluksoperatsioonPullid - mis need on, mis neid põhjustab?
Haluks on suure varba ladinakeelne nimi. See on kõnekeeles tuntud kui hallux valgus, s.t suure varba deformatsioon. See haigus põhjustab mitte ainult esteetilist ebamugavust, vaid ka valu ja häirib kindlasti kõndimist. Mis põhjustab kukleid? Millised on kuklite esimesed sümptomid? Ja kas saate vältida kuklite moodustumist? Nendele ja paljudele teistele küsimustele vastab Footmedica kliiniku füsioterapeut ja podoloog meie ekspert Joanna Stodolna-Tukendorf.
Pullid - mis need on? Mis neid põhjustab?Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Bunions - ravimeetodid
Jalad võivad rääkida palju inimesest, tema tervisest, vaevustest ja elustiilist. Kui neid tähelepanuta jäetakse ja moonutatakse, näevad nad mitte ainult inetud välja, vaid teevad ka haiget. Kuidas vältida kuklite probleemi ja kuidas nendega toime tulla, kui nad ilmuvad? Kuulake meie eksperti Joanna Stodolna-Tukendorfit, füsioterapeudi ja FootMedica kliiniku podiatristi.
Bunions - ravimeetodidArendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Konsultatsioon: lek. med. Leszek Jagielski, traumakirurgia ja ortopeedia spetsialist, Enel-Medi meditsiinikeskus
Loe ka: kanna kannus - kuidas seda ravitakse?