Koduhospiit - mis see on? See on abi surmaga haigete patsientide hooldamisel nende enda kodus. Kes saab kasutada koduhospiitsi, kui palju maksab koduhospiit ja mis on hooldus koduhospiitsis?
Sisukord:
- Koduhospiit: kelle jaoks?
- Koduhospiit: saatekiri
- Kodu haigla: kuidas korraldada?
- Koduhospiit: kui palju see maksab?
- Koduhospiit: kes hoolitseb patsiendi eest?
- Koduhospiits: garanteeritud eelised
- Koduhospiit: kui tihti arst haigeid külastab?
Koduhospiitsi samastatakse mõnikord koduse palliatiivse raviga. See pole siiski päris sama.
Haiglahooldus on raskehaigete ja nende lähedaste terviklik hooldus - lisaks meditsiinilisele, õendus- ja psühholoogilisele abile pakub see sageli ka vabatahtlike tuge igapäevastes tegevustes, mis põhjustavad probleeme (nt ostlemine), samuti pakuvad kirikukeskuste juhitavad koduhospiitsid abi vaimsel ja eksistentsiaalsel tasandil.
Palliatiivne ravi on suunatud peamiselt haigusega seotud kannatuste ja valu leevendamisele.
Loe ka: Palliatiivne ravi: mis see on? Kui kaua sellega aega läheb?
Koduhospiit: kelle jaoks?
Kes saavad koduhospitsi hooldusest kasu? Sellekohased määrused on lakoonilised ja ütlevad, et see on kasulik inimestele, kes "põevad ravimatuid, ravimatuid, progresseeruvaid, elu piiravaid haigusi".
Praktikas kasutavad koduhospitsi kõige sagedamini vähktõve, HIV, hingamispuudulikkuse, kardiomüopaatia või kesknärvisüsteemi mõjutava esmase süsteemse atroofiaga patsiendid (eriti lõplikult).
Koduhospiit: saatekiri
Lõpmatult haige patsiendi hooldamiseks koduhospiitsis peab tal olema saatekiri hospiitsi, mille võivad väljastada nii perearst kui ka eriarst - näiteks onkoloog. Suunamismalli saab tavaliselt alla laadida otse koduhospitsi veebisaidilt või hankida asutusest.
Lisaks arsti pitserile peab see sisaldama ka riikliku tervishoiukassaga allkirjastatud lepingu asutuse nime, haiguskoodi (vastavalt haiguste loetelule nn RHK-10 number, s.o Rahvusvaheline haiguste ja terviseprobleemide klassifikatsioon, mis mõne tähe ja numbriga võimaldab määratleda haigus) ja deklaratsioon põhjusliku ravi lõpetamise kohta.
Kodu haigla: kuidas korraldada?
Lisaks saatekirjale peab patsiendil, kellele osutatakse hooldusraviteenust, olema ka ID-kaart ja nõusolek hooldekoduteenuse osutamiseks (põhjendatud juhtudel annab sellise nõusoleku patsiendi eestkostja). Vajalik on ka praegune meditsiiniline dokumentatsioon, mis on arsti poolt kontrollimiseks kättesaadav: diagnoos, hiljutiste uuringute tulemused ja haiglaravi infoleht.
Alles pärast kõigi nende dokumentide kogumist saab patsiendi suunata koduhospitsi. See on väga lihtne: saatke lihtsalt saatekiri koduhospiitsi hooldajale. Esimene arsti visiit toimub tavaliselt üsna kiiresti - mõnikord isegi samal päeval või järgmise mitme päeva jooksul, muidugi pärast patsiendi või tema lähedastega kokkulepitud kuupäeva.
Loe ka: Simontoni meetod - vähihaigete teraapia
Koduhospiit: kui palju see maksab?
Kodune haiglaravi on tasuta, kui patsiendil on kindlustus ja asutusel on leping Riikliku Tervisekassaga.
Seejärel kannab hooldatav patsient ainult ravimite ja mõnede meditsiiniseadmete (nt mähkmed, kui need on vajalikud) kulud. Samuti saavad nad tasuta rentida koduhospitsi arsti soovitatud meditsiinitehnikat:
- hapnikukontsentraator või muu kättesaadav hapnikuallikas;
- inhalaator;
- elektriline imemine;
- vererõhu mõõtmise seade;
- glükomeeter;
- infusioonipump;
- käimisraam, jalutuskäik, kargud, ratastool.
Koduhospiit: kes hoolitseb patsiendi eest?
Koduhospiitsi personali kuuluvad palliatiivse meditsiini spetsialist (või arst palliatiivse meditsiini spetsialiseerumise käigus), samuti õde, kes on lõpetanud palliatiivravi põetamise spetsialiseerumis- või kvalifikatsioonikursuse (või on sellel erialal alles pooleli).
Samuti on kliinilisele psühholoogiale spetsialiseerunud psühho-onkoloog või psühholoog, samuti füsioterapeut või motoorne rehabilitator. Lisaks neile saavad patsienti külastada ka teised meeskonnaliikmed: vabatahtlikud, sotsiaaltöötajad ja soovi korral ka preester.
Loe ka: psüühika ning raske ja ravimatu haigus - kuidas sellega toime tulla?
Koduhospiits: garanteeritud eelised
Igal haiglaravil oleval kodus oleval patsiendil on õigus konkreetsetele meditsiiniteenustele (reguleeritud tervishoiuministri 29. oktoobri 2013. aasta määruse garanteeritud teenuste kohta palliatiivse ja hooldusravi valdkonnas) 2. lisa II osa lõikega 3). Nende sõnul on patsiendil õigus:
- arsti ja õe osutatav tervishoiuteenus;
- valuravi vastavalt WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) suunistele;
- teiste somaatiliste sümptomite ravimine;
- psühholoogiline abi (mis peale patsiendi hõlmab ka tema perekonda);
- taastusravi;
- tüsistuste ennetamine;
- testid, ravimite väljakirjutamine, vajaliku varustuse tasuta rentimine.
Loe ka: Kannatused ei õilis ja vähk ei tähenda kohtuotsust - intervjuu psühho-onkoloogiga
Koduhospiit: kui tihti arst haigeid külastab?
Teoreetiliselt on koduhospitsi hoolealusel juurdepääs tervishoiuteenustele, mida osutatakse seitse päeva nädalas 24 tundi ööpäevas. See tähendab, et vajadusel võib arsti või meditsiiniõe kutsuda igal ajal ja igal päeval - haigla töötajad peaksid sellest võimalusest patsienti teavitama, samuti esitama kontakttelefoni inimestele, kes tulevad valvesse ja osutavad vajadusel abi.
Samuti tasub teada, et määruste kohaselt peaksid hospice-arsti koduvisiidid olema korrapärased ja toimuma vähemalt kaks korda kuus, hooldusravi visiidid sõltuvalt patsiendi vajadustest aga mitte vähem kui kaks korda nädalas. Teised meditsiinitöötajad - psühholoog, füsioterapeut, taastusraviarst - külastavad patsienti ainult siis, kui arst peab seda vajalikuks ja määrab selleks visiidiks aja.
Iga hospiitsi personali visiit toimub pärast patsiendi või tema eestkostjaga kuupäeva kokkuleppimist, see fikseeritakse ka "visiidikaardil patsiendi kodus" (patsient või tema eestkostja peab iga kord oma allkirjaga kinnitama, et see on toimunud). Teatud olukordades - näiteks kui valu süveneb või tekivad muud hooldusprobleemid - võib koduhospitsi arst või meditsiiniõde soovitada patsiendil lubada paliatiivse meditsiini osakonda.
Soovitatav artikkel:
Voodihaige eest hoolitsemine: voodi, lamatised, hõõrded
