NÖÖRIVERI - ravim paljude haiguste vastu

Nööriveri on hindamatu aare, mis võib tulevikus päästa lapse või tema õdede-vendade elu. Tänu selles sisalduvatele tüvirakkudele ravitakse kümneid, peamiselt vähkkasvajaid, seetõttu otsustavad paljud inimesed seda pankades hoida. Kontrollige, milliste haigustega nabaväädi veri aitab ja millised on argumendid nabaväädi vere säilitamise poolt ja vastu.

Nabaveri on tüvirakkude allikas. Loote tüvirakud on tähelepanuväärsed, võiks öelda - surematud. Neid nimetatakse mitmepotentsiaalseteks rakkudeks, kuna neil on võime ennast uuendada ja diferentseeruda, see tähendab, et neist saavad alguse kõik kehakuded - närvi-, luu-, lihase-, sideme- ja vererakud. Nad jagunevad loote arengus. Ühelt poolt moodustub spetsialiseerunud rakk (nt südamelihas, maks, nahk, närvi- või vereliistakud) ja teiselt poolt - veel üks vanemrakk, mida keha hoiab nn. varukoopia ja võib muutuda mis tahes lahtriks. Pärast sündi on luuüdis ja perifeerses veres samasugused rakud, mis on vähem võimelised transformeeruma.

Pärast siirdamist paljunevad tüvirakud. Oluline on see, et nad ei ründa peaaegu kunagi retsipiendi rakke, mistõttu siirdamist ei lükata tagasi. See on eriti oluline leukeemiaga patsientide päästmisel. Nende sisestamine kehasse on ohutu, sest neil on veel üks eelis - nad ei ole neoplastiliste haiguste kandjad, mis võivad inimese elu jooksul tekkida nt keskkonna tagajärjel või deformeerunud geenide mõjul.

Enamik tüvirakke leidub inimese embrüodes, kuid nende saamist lootelt, näiteks abordi kaudu, ei saa ilma reservatsioonita aktsepteerida. Teine allikas võib olla nabaväädi veri. Kuni viimase ajani hävitati see haiglates koos platsenta ja nabanööriga.

Nabaveri - milliste haiguste jaoks on see kasulik?

Esimene edukas nabaväädi vere tüvirakkude siirdamine tehti 1988. aastal. Doonoriks oli vastsündinud tüdruk ja retsipiendiks oli tema 5-aastane vend, kellel oli Fanconi aneemia (kaasasündinud verehaigus, mis viis ägeda müeloidse leukeemia tekkeni). Sellega alustati vere kasutamist vereloomehaiguste ja laste immuunsüsteemi raviks. Praeguseks on lastele ja täiskasvanutele tehtud üle 4000 sellise siirdamise. Tüvirakkude siirdamisega saab ravida ligi 70 haigust:

• pahaloomulised kasvajad: ägedad leukeemiad, lümfoomid
• pahaloomulised aneemiad
• raske kombineeritud immuunpuudulikkus
• osteoporoos
• mõned insuldi vormid, südamerikked

Käimas on ulatuslikud jõupingutused nende rakkude kasutamiseks selliste haiguste vastu võitlemisel nagu Alzheimeri ja Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos, diabeet ning mõned autoimmuunsed ja pärilikud haigused. Teadlased usuvad, et nad "täidavad" nende rakkudega kahjustatud siseorganite fragmente, näiteks maksa ja lihaseid. Suure tõenäosusega saab sellest ka insuldi ja südameatakkide järgne ravi alustala. Võib-olla suudaks see taastada seljaaju ja teiste organite fragmente. See on lootus kõigile õnnetustes vigastatutele.

Kuidas nabaväädi verepanka valida?

Nabaväädi verepanga aadresse saab näiteks sünnituskliinikutest ja sünnituskoolidest. Kuid ärge kiirustage otsust. Parima panga valimiseks tasub kaaluda mitut küsimust, mitte ainult kulusid.

• Panga usaldusväärsus. Vanemad peaksid õppima asutuse varasemat kogemust tüvirakkudega töötamisel. Enesest lugupidavad pangad uhkustavad oma veebisaitide saavutustega. Neil on vanematele mõeldud brošüürid, mis selgitavad juurdepääsetavas keeles vere kogumise ja säilitamise reegleid. Samuti korraldavad nad soovi korral kohtumisi ekspertidega. Liiga suur rõhk lepingu kiirele allkirjastamisele võib viidata sellele, et tegemist on lihtsalt teise kliendi hankimisega. Oluline on jätta aega mõtlemiseks ja anda põhjalikku teavet ka töötajate akadeemiliste saavutuste kohta.
• Lepingu tingimused. Hästi struktureeritud leping kaitseb mõlema poole huve ja annab neile kirjaliku hüvitise garantii lepingust taganemise või selle tingimuste eiramise korral. See peaks sisaldama registreeritud vere kogust, mis ei tohi olla väiksem kui 40 ml, sest siis on raske tulevikus eraldada piisavalt rakke, mida saaks kasutada raviks. Sellegipoolest hoiustatakse vanemate selgesõnalisel kirjalikul nõudmisel väiksem summa ilma garantiita. Tavaliselt saadakse nabanöörist 70–80 ml.
• Kui teie pank ei paku rakukahjustuste vastu kindlustust, on parem otsida mõni teine.
• Pärast lepingu allkirjastamist teevad vanemad kogumise, transpordi ja laborikatsete kulude katteks ettemakse umbes 500 Poola zlotti (mõnes erapangas makstakse kogu summa kohe välja). Nad saavad kogumiskomplekti, mille nad peavad sünnitustuppa kaasa võtma.
• Kogumiskomplekt, mis koosneb kahest osast:

- spetsiaalne kotiga seade, mis võimaldab verd koguda suletud süsteemis. Kott sisaldab hüübimisvastast ainet. Kinnine komplekt tõestab panga klassi ja selles kasutatavate meditsiiniliste protseduuride kvaliteeti. Süstla kasutamine ja seejärel vere valamine kotti ei ole steriilne.

- neljakihiline soojusisolatsiooniga vahtpolüstüroolist mahuti temperatuuri stabiliseerivate ainetega (see võib olla toatüüpi). Karbi kaanel on makk, mis fikseerib selle muutused kogumise hetkest verre laborisse toimetamise hetkeni. See tagab transporditingimuste täieliku kontrolli.

• Vere transport. Tüvirakud on kõige elujõulisemad 24–36 tundi pärast kogumist. Ainult selle aja jooksul saab verd transportida ja testida ning rakke külmutada. Seetõttu on oluline, millistel tingimustel verd transporditakse. Selle eest vastutab pank.

Kogumine ja katsetamine

• Nööri veri kogutakse valutult. Ravi on ohutu. See võtab umbes viis minutit. Seda teostab ämmaemand või arst kohe pärast nabanööri lõikamist; keisrilõike ajal - kohe pärast platsenta eemaldamist. Haiglal ja ämmaemandal või arstil peab olema leping pangaga. Vastasel juhul ei võta keegi verd.
• Verekott on pakendatud soojusisolatsiooni anumasse.
• Haigla teatab pangale, et veri on ette valmistatud, ja pank laseb selle laborisse transportida. Kuller võtab testimiseks ka ema vereproovi.
• Laboris jaguneb veri mitmeks nn prooviproovid ja varu, mis tuleb pärast tüvirakkude eraldamist üsna kiiresti külmutada. Mõnele prooviproovile tehakse morfoloogia, leukotsüütide elujõulisus, viroloogilised ja bakterioloogilised testid. Ülejäänud osa kasutatakse vere sugulaste sobivuse analüüsimisel.
• Mahutid asetatakse vedelate lämmastikuaurudega täidetud kambrisse temperatuuril -196 kraadi C. Sellistes tingimustes ei kaota rakud oma omadusi aastakümneid.
• Kõigi testide täitmiseks kulub vähemalt kaks nädalat. Kui tulemused näitavad ema ja lapse tervist, maksavad vanemad lõivu ja saavad tõendi lapse nabaväädi hoiustamise kohta.
• Pangas hoitav veri on tähistatud identifitseerimisnumbriga, mis pandi ka varem kogumiskomplekti igale elemendile ja dokumentatsiooni. See muudab vea tegemise või proovide vahetamise võimatuks. Kui raviks on vaja verd, toimetab pank selle haiglasse.

Lepingust taganemine

• Kui pärast analüüse selgub, et veri on nakatunud viirusega, kasutatakse kahte lahust. Esimene on lepingust taganemine. Siis vanemad ei maksa tasu või see tagastatakse neile (nad kaotavad ainult tagatisraha). Teine lahendus - kui viirus ei ole surmav, võib proovi säilitada nn üksildane. Mõnes olukorras siirdatakse defektne veri elu päästmiseks. Kui pank lubab sellist verd säilitada, peavad vanemad alla kirjutama deklaratsioonile, milles kinnitatakse, et nad võtavad vastutuse selle raviks kasutamise tagajärgede eest.
• Kui laps sureb sünnituse ajal, muutub leping kehtetuks. Vanematele tagastatakse makstud raha.
• Kui laps peaks mõne aasta pärast surema, peavad vanemad sellest panka teavitama ja otsustama, kas nad soovivad verd endale või teistele lastele hoida või tuleks see hävitada.

Hoiatus!

Paljud erapankad pakuvad tasuta tüvirakkude kogumist ja säilitamist lapse nabaväädi verest, kelle vanemal õel-vennal on leukeemia.