Põlveliigese ravi - liikuvuse säilitamine

Põlv on üks ülekoormatud ja haavatavamaid liigeseid ning seetõttu põhjustab see sageli valu ja vaeva. Põlveliigese ebamugavust saab leevendada.

Põlv on inimkeha suurim ja keerulisem liiges.Ilmselt lihtne põlveliigutus ei koosne ainult paindumisest ja pikendamisest, vaid ka väikestest pöörlevatest liikumistest ja reie liigespindade libisevast liikumisest sääreluu ja põlvekedra nihke suhtes. Lisaks liikumisele on põlve oluline funktsioon kehakaalu toetamine. Pole ime, et nii täpset mehhanismi on pidevas kasutuses suhteliselt lihtne kahjustada.
Liigese moodustavate luude pinnad on kaetud kõhrekoe - kõva ja elastsega -, mis kaitseb luid hõõrdumise eest ja tagab liigeses sujuva liikumise. Vanusega aga kõhr vananeb (selle kiuline struktuur lõdveneb) ja ka kulub. See protsess edeneb kiiremini, seda rohkem on liigestele stress, näiteks jalgade ülekaalulisuse või anatoomiliste defektide (nn valgus, varus, lamejalg) tagajärjel.
Kõhre mõjutavad hävitavalt ka kõik põlveliigese vigastused, mida me kogeme paljudes oma elus - muljutised, nikastused. Iga selline trauma suurendab degeneratiivsete muutuste riski. Kõhrekoel ei ole regeneratiivseid omadusi. Keha üritab oma kahjustusi parandada, kuid taastav protsess viib ainult armekoe ja luukasvude (nn osteofüütide) moodustumiseni.

Kuulge, kuidas oma põlvevalu leevendada. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot

Taandarengud mõjutavad igas vanuses inimesi

Degeneratiivsed muutused põlveliigestes algavad tavaliselt vanuses 40–60. Kuid ka noortel inimestel on põlved "haiged" - sageli teatud spordialade tugeva ülekoormuse tõttu. Halval jooksutehnikal (jala ​​siseküljel seismine) on kahjulik mõju liigesekõhrele, eriti jalanõudes, mis ei ima lööke. Põlved on kõige rohkem koormatud nõlvadel joostes, eriti ülevalt alla. Mõju? Kõhred toidavad peamiselt sünoviaalvedelikku: leevendatuna imeb see seda käsna moodi ja koormates pigistatakse välja. Seega põhjustab suur ja sage ülekoormus kõhre "alatoidetud", selle struktuur muutub - see pehmendab, deformeerub ja puruneb. Seda protsessi nimetatakse kondromalaatsiaks või kohevuseks, sest haige kõhr muutub siledaks ja läikivaks tuhmiks, tekstuuriks, mis sarnaneb kulunud plushiga.

Kirurgil on viimane sõna

Suurte muutuste korral liigeses (ja konservatiivse ravi halvad tulemused) võib osutuda vajalikuks liigeste pind kirurgiliselt siluda. Kahjustatud kõhre pindmise kihi eemaldamine võimaldab selle sügavamaid kihte paremini toita. Kõhre seisund paraneb, valu taandub. Protseduur viiakse läbi artroskoopiliselt - põlve mõlemal küljel väikeste sisselõigete kaudu sisestatakse mikrotööriistad ja kaamera, mis näitab operatsioonivälja. Protseduur viiakse läbi kohaliku või nimmepiirkonna anesteesia all. Võite minna koju mõni tund pärast seda. Kahjuks pole selle meetodi mõju püsiv. Lõplik lahendus jääb endoproteesi implanteerimiseks.

Põlve ultraheli ja röntgen

Valu ja pragisemine põlves kõvasti painutades ja kõndides (eriti trepist alla minnes) näitavad, et liigesega on midagi valesti.
Degeneratiivsete muutuste leidmiseks piisab tavaliselt ortopeedilisest uuringust ja põlve ultrahelist või röntgenpildist (kahes tasapinnas). Nende põhjal on aga mõnikord raske hinnata, kas muutused liigeses tulenevad degeneratiivsest protsessist endast või kattub protsess olemasolevate põletikuliste või teistsuguste muutustega. Sellistel juhtudel võib arst määrata ka kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. Ja kui liigeses on eksudaati, on abiks ka süstlaga eemaldatud vedeliku laboratoorsed testid.

Hoidke põlved vormis

Kõhre lagunemisprotsess ei peatu iseenesest, vastupidi - see areneb üha kiiremini. Miks? Sest instinktiivselt, valulikke liigutusi ja asendeid vältides, asetatakse jalad pisut teisiti, mis omakorda viib liigese veelgi suurema ülekoormuse ja valulike lihaskontraktuuride moodustumiseni. Kahjuks ei ole kõhre hävitamise protsessi kuidagi võimalik pöörata, kuid selle saab peatada või vähemalt aeglustada.

• Ravi ilma ravimiteta

Haigestunud liigesed tuleb leevendada, sest see kõrvaldab haiguse kõige olulisema põhjuse. Nii et kui olete ülekaaluline, kaotage see. Vältige raskuste tõstmist, põlveasendit, põlvede järsku painutamist, pingutavaid jookse, jalgade kiigutamist ja raskust kandvaid harjutusi. Kuid selleks, et liigesed toimiksid, on vaja treeningut. See puudutab eriti nelipealihaseid (reied), mis hoiavad põlveliigesed õiges asendis. Isomeetrilised harjutused võivad olla alguses väga kasulikud, kuna need aitavad teil põlvede mehaanikat kiiresti parandada. Statsionaarne ratas töötab hästi - pange sadul kõrgele, seadke alguses väikseim koormus ja pedaalige rahulikult.
Samuti võib arst soovitada teil kõndimise ajal ennast jalutuskepiga toetada - vähemalt seni, kuni põlved on paranenud.

• Füsioteraapia

Hästi valitud ravimeetodid leevendavad valu ja kroonilisi põletikke, mõjuvad lihastele lõõgastavalt. Pole üht kuldset keskteed, mis töötaks igal juhul. Ühte patsienti aitab nn sügav kuumus, nt parafiinikompressid või kuumutamine kõrgsageduslike elektromagnetväljadega. Vastasel juhul võivad krokokambris tehtavad ravimeetodid või madalsagedusliku pulseeriva magnetväljaga ravimine olla tõhusamad. Ja veel teises - ultrahelilainete terapeutiline kasutamine või kiiritamine biostimuleerivate laserkiirtega. Siiski on alati oluline võtta kogu raviseeria - ärge lõpetage ravi niipea, kui enesetunne paraneb.

• Farmakoloogilised ravimeetodid

Väiksemate vaevuste korral võib piisata valuvaigistavate ja põletikuvastaste preparaatide (4-5 korda päevas) haige liigesesse hõõrumisest. Head tulemused saavutatakse füsioteraapia (nt ultraheli) abil põletikuvastaste geelide kasutamisel. Suukaudsed leevendavad ja põletikuvastased ravimid - eriti paratsetamool, dikofenak, ibuprofeen - on tugevama liigesevalu vastu võitlemisel kasulikumad. Kahjuks on neil seedesüsteemile, eriti maole, negatiivne mõju. Selles osas on kõige ohutum paratsetamool; ainult siis, kui see osutub ebaefektiivseks, võite kasutada muid ravimeid.
Olulise liigesepõletiku korral - valu, punetus, turse, suurenenud põlvesoojus - kasutatakse agressiivsemat ravi. Mõnikord on kahjustatud liigese loputamine füsioloogilise naatriumkloriidi lahusega väga tõhus. Põletikuvastase ravimi süstimine glükokortikosteroidide rühmast liigesesse on tõhusam - kui liigeses on vedelikku, ekstraheerib arst kõigepealt kogunenud vedeliku, mis toob koheselt leevendust. Kuid sellist ravi ei tohiks läbi viia sagedamini kui 3-4 korda aastas, et mitte intensiivistada kõhre hävitamise protsessi.
Suured lootused on seotud hüaluroonhappega. See on teatud tüüpi libesti - väga kleepuv aine, mida toodab sünovium ja mis võimaldab liigeses sujuvalt liikuda (ilma hõõrdumiseta). Looduslik hüaluroonhape hävitatakse põletikulise protsessi käigus. See asendatakse süstlaga sisestatud sünteetilise happega. Seda manustatakse üks kord aastas 3-5 süstena, iga nädalaste intervallidega.
Lisandina võib arst soovitada ka homöopaatilisi ja homöostaatilisi meetmeid ning võtta preparaati, mis parandab liigesekõhre struktuuri (nt avokaado puuvilja- ja sojaekstrakt, glükoosamiinsulfaat, hai kõhreekstrakt).

igakuine "Zdrowie"