Hulgiskleroosi raviks kasutatav Zamboni meetod on protseduur, mille käigus mõnedel SM-i patsientidel on suured lootused. Kas see meetod on tõesti nii tähelepanuväärne? Meditsiiniringkondade arvamused on vaatamata sellele, et Zamboni meetod on olnud saadaval juba mitu aastat, endiselt lahknenud. Mõned spetsialistid peavad seda tehnikat MS-i patsientide jaoks suurepäraseks võimaluseks, teised usuvad, et seda protseduuri ei tohiks patsientidele üldse pakkuda.
Hulgiskleroosi ravis kasutatav Zamboni meetod põhineb eeldusel, et hulgiskleroos (MS,sclerosis multiplex) põhjustavad venoosse vere väljavoolu häired aju struktuuridest. See teooria on vastuolus enamiku ametiasutuste arvamusega, kelle seas näib populaarseim teooria olevat, et SM-i käigus on immuunsüsteemi rakud häiritud ja hakkavad ründama patsientide närvisüsteemi struktuure.
SM ravi Zamboni meetodiga: teraapia eeldused
21. sajandi esimese kümnendi lõpuks teatati uutest häiretest, mis võivad olla hulgiskleroosi põhjustajad. Nende autor oli Itaaliast pärit arst Paolo Zamboni. Tema sõnul tekiks SM aju struktuuridest venoosse vere väljavoolu häirete tagajärjel. See seisund põhjustaks kroonilise tserebrospinaalveeni puudulikkuse (inglise keeles CCSVI) krooniline tserebrospinaalveeni puudulikkus). CCSVI Zamboni põhjused ravisid kaelaveenide puudulikkust, mis oli seotud nende kitsendamise või nende anumate klappide talitlushäiretega.
Kuid miks seostas Itaalia arst ebanormaalsusi venoosse vere väljavoolul ajust hulgiskleroosi esinemisega? Noh, Zamboni läbiviidud uuringutes selgus, et enamikul hulgiskleroosiga diagnoositud patsientidest oli võimalik tuvastada CCSVI olemasolu. Lisaks on Zamboni sõnul patsientidel võimalik leida ajust liigseid rauakoguseid, mis võivad kahjustada närvirakke.
Vasokonstriktsioon pole pikka aega olnud seisund, millega arstid toime ei tuleks. Lõppude lõpuks pakutakse patsientidele näiteks ravimeid südame pärgarterite valendiku laiendamiseks (nt pärast infarkti). Venoossete veresoonte puhul on see sarnane - tänu ravimeetoditele saab neid ka laiendada. See on Zamboni meetod hulgiskleroosi raviks. Arsti välja pakutud tehnika põhineb spetsiaalse õhupalli sisseviimisel ahenenud anuma valendikku, samuti on võimalik kinnitada stenti, mis laiendab seda veeni sees. Sellise protseduuri tagajärjeks oleks vere aju väljavoolu normaliseerimine ja seeläbi nähtuste kõrvaldamine, mis Zamboni sõnul viivad MS tekkeni.
MS ravi Zamboni meetodiga: poleemika protseduuri üle
Pole kahtlust, et Zamboni pakutud hulgiskleroosi patogeneesi teooria erineb oluliselt selle haiguse põhjuste üldtunnustatud hüpoteesidest. Meditsiiniringkonnad ei lükanud neid mõisteid tagasi ja isegi vastupidi - paljud arstid otsustasid Zamboni meetodit lähemalt uurida. Teostatud on arvukalt uuringuid. Siinkohal tasub mainida neid, mille koostöös teiste organisatsioonidega viis läbi Ameerika Riiklik Hulgiskleroosi Selts.
Erinevates uuringutes tehtud järeldusi võib lõppkokkuvõttes kirjeldada ühe sõnaga - vastuolulistena. Selgub, et mõned teadlased, nagu Zamboni, suutsid tuvastada aju verevooluhäirete olemasolu SM-ga patsientidel. Teised autorid seevastu pole sellist seost näidanud - erinevad uuringud ei ole leidnud CCSVI seost hulgiskleroosiga. Vaidlus puudutas ka Zamboni enda töid - mõned arstid rõhutasid, et Itaalia arst viis tema analüüsid läbi väikese patsiendirühma kohta.
MS ravi Zamboni meetodiga: kas kasu või kahju?
Zamboni meetodi uurimine pole mitte ainult olnud, vaid jätkub ka praegu. Kanada teadlased teatasid hiljuti - 2017. aasta märtsis - oma analüüside esialgsetest tulemustest. Nende sõnul ei ole hulgiskleroosiga patsientidel CCSVI kirurgilisest ravist hulgiskleroosi käigus mingit kasu.
Praktiliselt mis tahes haigusseisundi ravimisel - olgu see siis farmakoloogiline või kirurgiline - võivad olla erinevad kõrvaltoimed. See kehtib hulgiskleroosi farmakoteraapia korral, näiteks võivad olla interferoonipreparaatide kõrvaltoimed, milleks võivad olla lokaalsed nahareaktsioonid nende manustamiskohtades või maksa talitlushäired. SM ravimisel Zamboni meetodil toovad mõned spetsialistid välja, et isegi mõne kuu jooksul pärast protseduuri võib risk, et patsient uuesti veenis kitseneb, võib ulatuda peaaegu 50% -ni.
Kui iga raviga võib kaasneda tüsistusi, võivad patsiendid teoreetiliselt kasutada mis tahes eelistatud ravivõimalust. See pole päris nii - hulgiskleroosi farmakoteraapia korral on sellega seotud riskid tõepoolest teada, kuid samas on sellise ravi mõjud hästi teada. SM-i Zamboni-ravi korral on erinevate uuringute andmed sageli vastuolulised. Sellises olukorras oleks hulgiskleroosiga patsientidele veenide taastamist pigem keeruline soovitada (mõned neuroloogid isegi arvavad, et see on lihtsalt ebaeetiline).
Võimalik, et protseduuri läbimine võib hulgiskleroosi kulgu positiivselt mõjutada. Kas see on tõesti nii ja kas Zamboni meetod muutub laiemalt kättesaadavaks - täna on seda raske öelda. Nii protseduuri tõhususe kui ka ohutuse hindamiseks on vaja täiendavaid analüüse.
Soovitatav artikkel:
Sclerosis multiplex: raviMS-ravi - uued ravimid, uued ravimeetodid
Hulgiskleroosi ravis tehtud edusammude, MS-ga patsientide jaoks kättesaadavate uute ravimite ja ravimeetodite kohta ütleb dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Varssavi Meditsiiniülikooli neuroloogia osakond. Avaldus salvestati teaduskonverentsi "Füsioteraapia tervisele" ajal.
Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
Soovitatav artikkel:
Poola hulgiskleroosi selts: nii et keegi ei jääks toetuseta!
