Farmaatsiatööstuse esindajate sõnul suurendab pakutud sõnastuses hüvitamise seadus nende toimingute kulusid, mis paradoksaalselt tähendab ... ravimite hinnatõusu apteegis.
Selle väitekirja kaitsmist mõjutavad muu hulgas arvestust nn tagasimakse. Riiklik tervisekassa (NFZ) eraldab 17 protsenti. ravimite hüvitamise eelarve. Kui aga NHF-i kulud ületavad seda summat, kehtestatakse tagasimakse saavatele ettevõtetele 3% suurune maks. tulud hüvitatavate ravimite müügist. Selle tulemusel vähenevad ettevõtte sissetulekud, mis peavad selle katma, näiteks piirates uute preparaatide uuringute kulusid või tõstes tagastamatute ravimite hindu. Lisaks tuleb väljamakse teha haldusotsuse vormis (kehtestada ülalt), kuigi tuleb tunnistada, et senati komisjonis toimunud arutelude käigus leevendati sätteid ja nüüd ei nõua tervishoiuminister tasumisele kuuluvat ettevõtet, kes on varem notariaalakti vormis täitmisele pööranud.
Hüvitamisseadus kehtestab fikseeritud hulgimarginaalid
Eksperdid kritiseerivad ka projektis seatud jäiku hulgimarginaali tasemel, mis on langetatud 5 protsendini. Pidevalt kasvavate tegevuskulude ja üha sagedasemate makseristikute abil viivad need mõne osaleja turult kõrvaldamiseni. See omakorda vähendab konkurentsi ja seeläbi teenuse kvaliteeti lõppkokkuvõttes raskel apteegiturul.
Libe vastutusliin
Aktis välja pakutud riskijagamismehhanism on vastuvõtmisel negatiivne. Lühidalt, selle tegevus taandub vastusele küsimusele, millal peaks konkreetse terapeutilise seisundiga patsiendi raviks maksja (siin tervishoiuministeerium) maksmise lõpetama ja tootja hakkab rahastama. Kui teistes riikides toimub see tootja ja maksja vaheliste lepingute alusel, siis vastavalt Poola seaduse eelnõus sisalduvale ettepanekule tuleb see teha haldusliku (ülalt-alla) otsusega.
Vale retsept - tagasimakse kulud katab arst
Arstid on seevastu mures sätete pärast, mis näitavad, et kui tagastatava ravimi retsept väljastatakse kindlustamata isikule, peavad nad hüvitamise kulud ise katma. Juhtum on nii tõsine, et Varssavi piirkondliku meditsiinikoja 30. piirkondlik arstide assamblee soovitab arstidel pärast 2012. aasta 1. jaanuari mitte sõlmida riikliku tervisekassaga hüvitatavate retseptide väljaandmise lepinguid, juhul kui uus hüvitamise seadus jõustub. Nagu selgitab Varssavi OIL-i esimees, pole võimalik koormata arsti vajadusega kontrollida õigust hüvitistele, eriti olukorras, kus patsiendid ootavad oma järjekorda väljaspool kabinetti.
-nie-leczy-raka.jpg)
