Monotsütopeenia on monotsüütide vähenenud sisaldus perifeerses veres. Monotsüüdid on leukotsüütide ehk valgete vereliblede rakud, mis inimkehas mängivad immuunprotsessides olulist rolli. Mis on monotsütopeenia põhjused?
Monotsütopeenia on liiga väike monotsüütide arv veres ja monotsüütide normaalne kogus veres on 5-8% leukotsüütide üldkogusest, st 0,2 * 109 - 0,8 * 109 / l.
Tingimust, kus monotsüütide väärtused on madalamad kui 0,2 * 109 / L (<200 rakku / µL), nimetatakse monotsütopeeniaks.
Laboratoorsed uuringud, mis võimaldavad määrata monotsüütide sisaldust veres, on selle üldine üldine uuring, see tähendab vereanalüüs.
- Monotsüüdid (MONO) - roll ja norm
Monotsütopeenia kaasneb kõige sagedamini luuüdi haigustega, mille hulka kuuluvad aplastiline aneemia, karvrakulise leukeemia ja äge müeloidleukeemia. Nende haiguste kaugelearenenud staadiumis tekib luuüdi aplaasia, see tähendab luuüdi puudulikkus.
See toob kaasa pantsütopeenia, see tähendab vere kõigi morfootiliste elementide, nii leukotsüütide, erütrotsüütide kui ka trombotsüütide, vähenenud koguse.
Monotsütopeeniat täheldatakse sageli inimestel, kes võitlevad amütotroofse lateraalskleroosiga (ALS), bakteriaalsete, seenhaiguste, parasiitide või seeninfektsioonide käigus, samuti glükokortikoidravi ja keemiaravi ajal.
Mis on monotsüüdid?
Monotsüüdid, lümfotsüütide, eosinofiilide, basofiilide ja neutrofiilide kõrval, kuuluvad valgetesse verelibledesse, see tähendab leukotsüütidesse. Neid toodetakse kolooniat moodustava üksuse (makrofaag) (CFU-M) punases luuüdis sobivate kasvufaktorite mõjul.
Pärast luuüdist lahkumist satuvad nad perifeersesse verre, kus nad viibivad umbes 8 kuni 72 tundi ja seejärel sisenevad kudedesse. Seal muutuvad nad koe makrofaagideks ja vastutavad kudedele iseloomulike funktsioonide täitmise eest, milles nad asuvad.
Kudede makrofaagid asuvad kopsudes, maksas, luukoes, kõhukelmeõõnes ja liigesekapslites ning kokku ühendades moodustavad nad retikuloendoteliaalsüsteemi.
Monotsüütide funktsioonid
Monotsüüdid on vererakud, millel on inimkehas oluline roll immuunprotsessides, antibakteriaalsetes, viirusevastastes, antiparasiitilistes ja seenevastastes reaktsioonides. Nad vastutavad kasvufaktorite tootmise eest ja reguleerivad immunoglobuliinide, st antikehade biosünteesi.
Monotsütopoees
Monotsüüdid tekivad kolooniat moodustavast üksusest (makrofaag) (CFU-M) punases luuüdis.
Lastel täidab punane luuüdi kõiki luid, nii pikki kui ka lamedaid. Täiskasvanutel asendatakse see kollase luuüdiga ja punane luu leidub lamedates luudes, mille hulka kuuluvad vaagna luud, rinnak, selgroolülid, ribid, kolju luud, abaluud ja pikkade luude epifüüsid.
CFU-M rakud paljunevad, diferentseeruvad ja küpsevad, läbides järgmised etapid: monoblastid, promonotsüüdid ja monotsüüdid. Pärast küpsemise lõppu lahkuvad monotsüüdid luuüdist ja sisenevad vereringesse.
Tüvirakk pluripotent → müeloidne tüvirakk → CFU-GM rakk → CFU-M rakk
→ monoblast → promonotsüüt → monotsüüt
Monotsütopeenia - see tuvastatakse morfoloogia abil
Monotsüütide hulga määramiseks veres piisab põhilise vereanalüüsi, st täieliku vereanalüüsi tegemisest. Katse tuleb teha hommikul ja patsient peab paastuma, kuni saadakse usaldusväärne tulemus. Sööge viimast söögikorda eelistatult 12 tundi enne vereproovi võtmist, selle aja jooksul peaksite jooma ainult mineraalvett.
Vere monotsüütide sisaldus määratakse üldise venoosse vereanalüüsi abil. Pärast naha desinfitseerimist küünarliigese piirkonnas võetakse steriilse ühekordse nõelaga ulnarveenist venoosne veri.
Pärast nõela eemaldamist vajutage süstekohta steriilse marli abil vähemalt 10 minutit ja ärge tõstke ülemist jäset ülespoole, see hoiab ära näotu verevalumi.
Üldise vereanalüüsi (täielik vereanalüüs) saab tellida perearst või seda saab teha eraviisiliselt oma kulul.
Sellise testi hind varieerub sõltuvalt meditsiinilaborist, kuid see kõigub umbes 5 Poola zlotti. Tulemused peaksid olema kättesaadavad kogumiseks samal päeval või hiljemalt järgmisel tööpäeval.
Monotsüüdid: normid ja testi tõlgendamine
Monotsüütide normaalne arv perifeerses veeniveres on vahemikus 0,2 * 109 - 0,8 * 109 / l.
Väärtused, mis on kõrgemad kui 0,8 * 109 / L (> 800 rakku / uL), viitavad monotsütoosile.
Teisest küljest nimetatakse seisundit, mille korral monotsüütide väärtused on madalamad kui 0,2 * 109 / l (<200 rakku / µl), monotsütopeeniaks.
