HüPEREMIA (POLüTSüTEEMIA): PõHJUSED, SüMPTOMID JA RAVI

Hüperemia (polütsüteemia): sümptomid

Hüperemia sümptomid sõltuvad selle tõsidusest. Kui punaste vereliblede arv ületab tervislikule inimesele kehtestatud norme veidi, pole murettekitavaid sümptomeid. Kui veremaht märkimisväärselt suureneb, kannatavad inimest peavalud ja peapööritus, tinnitus, nägemishäired, näo, käte, jalgade ja kõrvade naha ebanormaalne punetus ja naha sügelus, mis intensiivistub pärast kuuma vanni. Hüperemia muud sümptomid võivad olla kõrge vererõhk, venoosne tromboos, südameatakk või insult.

Tõeline hüperemia (polütsüteemia)

Tõeline hüpereemia (polütsüteemia) on haigus, mille põhiolemus on punaste vereliblede, aga ka valgete vereliblede arvu kontrollimatu ja järkjärguline suurenemine. Polütsüteemia põhjused pole teada.

Hüperemiat (polütsüteemia) on kolme tüüpi - tõeline, sekundaarne ja pseudoveri

Paljudel patsientidel on polütsüteemia esialgne sümptom veenide või arterite tromboos. Mõnikord avaldub haigus alguses sõrmede nähtava isheemiaga, verejooks ninast või seedetraktist.
Tõeline hüpereemia ei ole agressiivne haigus, kuid tasub teada, et väikesel protsendil patsientidest võib sellest areneda leukeemia. Polütsüteemia tüsistused, see tähendab ummistuste ja trombide lihtne moodustumine veenides või arterites, on palju ohtlikum, mistõttu patsiendid satuvad insuldi ja müokardiinfarkti ohtu. Selliste tõsiste tüsistuste vältimiseks kasutatakse patsientidel verd tühjenemist - väidetavalt vähendavad nad vere paksust, vähendades punaste vereliblede arvu.

Tervel inimesel on punaste vereliblede arv ja hemoglobiini kontsentratsioon naistel 4-5 miljonit / μl ja 11,5-16,0 g / dl ning meestel 5-6 miljonit / μl ja 12,5-18,0 g / dl. Punaseid vereliblesid toodetakse luuüdis protsessina, mida nimetatakse erütropoeesiks 7-10 päeva ja keskmine eluiga perifeerses veres on 100-120 päeva. Selle aja möödudes transporditakse need põrna ja hävitatakse. Osa nende muundamise saadustest taaskasutatakse ja osa eemaldatakse kehast. Hormoon, mis stimuleerib luuüdis punaste vereliblede tootmist, on erütropoetiin. Seda peetakse nn ellujäämistegur ja selle kontsentratsioon kehas jäävad konstantseks seni, kuni kudede hapnikuga varustamine on asjakohasel tasemel. Erütropoetiini tase, nagu punaste vereliblede mass, on inimeseti erinev, kuid vanus ja sugu seda ei mõjuta.

Sekundaarne hüperemia (polütsüteemia)

See hüperemia vorm areneb mitmel põhjusel, kuid kõige sagedamini kroonilistel haigetel. Selle otsene põhjus on erütropoetiini suurenenud sekretsioon neerude glomerulaaraparaadi poolt, mida kõige sagedamini provotseerivad kroonilised haigused. Seda soosivad neeruhaigused (tsüstid, hüdronefroos, neeruarteri ahenemine, glomerulonefriit), mõnikord seisund pärast neeru siirdamist ja mõned vähid. Haigus võib olla seotud ka kunstlike südameklappide implanteerimisega. Sekundaarset hüperemiat soodustavate tegurite hulgas on vingugaasimürgitus, kokkupuude kõrgmägedega, kopsu- ja südamehaigused (peamiselt kaasasündinud nn tsüanootilised südamerikked), uneapnoe ning anaboolsete steroidide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine. Sekundaarse hüperemia raviks on põhihaigus. Peaaegu kõigile patsientidele antakse trombotsüütide vastaseid ravimeid, et kaitsta verehüüvete ja emboolide eest. Narkootikum kutsus esimene valik on atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad preparaadid. Põhihaiguse kontrollimine lahendab tavaliselt punaste vereliblede liigse arvu probleemi.

Pseudopolütsüteemia

Märkimisväärne vedeliku kadu tuleneb ülekuumenemisest, kõhulahtisusest ja oksendamisest, samuti diureetikumide võtmisest, mis põhjustab pseudohüperemiat. Teine põhjus võib olla tugev rasvumine, soolehaigused või krooniline alkoholism. Teisisõnu, pseudoveri loendatakse, kui kehas on veepuudus. Veres on vähe plasmat, nii et punased verelibled "hõljuvad" väikeses koguses vedelikku. Siis öeldakse ka, et see paksendab verd.