Kaasaegne vähiravi - lootus vähihaigetele

Vähivormid on väga erinevad ja nende jaoks pole ühte imerohtu, kuid meditsiiniline areng on tohutu. Vähki saab elada üha kauem ja üha sagedamini on see lihtsalt krooniline haigus. Mis on tänapäevased vähiravi?

Kui vähki sureb endiselt liiga palju inimesi, on üha rohkem näiteid, et vähki on võimalik võita. Vähi alistasid Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński ja Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, silmapaistev näitleja ja erakordne inimene, elas vähiga 20 aastat. Tema arst ja sõber onkoloog Cezary Szczylik ütles, et mitte vähk ei võitnud teda. Näitleja suri ootamatute komplikatsioonide tagajärjel, mis võisid juhtuda kellegagi. Probleemid, millega me igapäevaselt kokku puutume, isegi banaalsete haiguste ravimisel, ei võimalda alati objektiivselt vaadata muutusi ja edusamme, mis onkoloogias on viimase 20 aasta jooksul toimunud. Ja palju on muutunud, kuigi arstid kasutavad endiselt vähiga võitlemiseks kolme põhimeetodit. Vanim neoplastiliste haiguste ravimeetod on kirurgia. Teine on kiiritusravi ja kolmas farmakoteraapia. Esimesed kaks meetodit piiravad nende mõju konkreetsele meie kehapiirkonnale. Onkoloogias kasutatavatel ravimitel on võimalus jõuda keharakkudeni. See loob tähelepanuväärsed neoplastiliste haiguste ravivõimalused, mis - nagu see on hematoloogias - ei esine kunagi ainult ühes keha kohas. Vereringesse sattunud ravimid võivad jõuda kõigi keha organitesse ja rakkudesse. Tänu sellele hävitavad nad vähirakke.

Loe ka: Vähivastane dieet - tervislik toitumine hoiab ära vähi dieedi käärsoolevähi vastu Vähi markerid (vähi antigeenid) - vähi veres esinevad ained ...

Vähk pole enam lause

Viimase 20 aasta jooksul oleme õppinud mõnda vähiliiki tõhusalt ravima. Näited hõlmavad kroonilist müeloidleukeemiat, seedetrakti vähki ja levinud munasarjavähki. Kuni viimase ajani oli ühe sellise vähi diagnoos surmanuhtlus. Praegu saab klassikalist või kaasaegset keemiaravi kasutades märkimisväärset arvu patsiente ravida või ravida paljude aastate jooksul. Kümmekond aastat tagasi oli metastaasidega patsiendile vähe pakkuda. Ravi keskendus sümptomite leevendamisele ja patsiendid surid kuude jooksul. Täna on ka teisi võimalusi. Hea näide on levinud neeruvähk. Klassikaline keemiaravi patsiente ei aidanud. Viimased 3 aastat on toonud ravimeid, mis võivad pikendada elu mitu aastat isegi kaugelearenenud vähi korral. Teine näide on hulgimüeloom. Mitu aastat tagasi võitles patsient arvukate luumurdudega, luu hävitamise protsessi piiramiseks pidi ta sageli kasutama ratastooli. Täna, juba haiguse diagnoosimisel, saab rakendada ravi, mis vähendab täielikult või oluliselt luude hävitamist. Müeloomiravi järgmine etapp oli luuüdi siirdamine. Kuid nüüd võib mõnel patsiendil siirdamise asemel kasutada farmaatsiatooteid - tänapäevaseid või kaua kasutatud ravimeid - edasised uuringud näitavad nende seni tundmatuid mõjusid. Isegi kui patsiendi elu ei ole võimalik oluliselt pikendada, on võimalik oluliselt mõjutada tema elukvaliteeti. Arstid teavad viise, kuidas ravida eesnäärme- ja rinnavähiga patsiente ravi varakult. Üha rohkem inimesi elab rohkem kui 5 aastat pärast lümfoomide, leukeemiate, kilpnäärmevähi, munandite ja naha ravimist. Kuid loetelu vähkidest, mis tänapäeva meditsiini ikka võidavad, on pikk. Nende hulka kuuluvad pankrease-, maksa-, mao- ja kopsuvähk. Siin on ravi edenemine tagasihoidlikum, mis ei tähenda, et seda poleks.

Vähiravi ei põhjusta enam nii palju vaevusi

Onkoloogiline ravi on koormatud paljude komplikatsioonidega. Juuste väljalangemine, iiveldus, oksendamine, nahamuutused, aneemia - need on vaid mõned neist. Kaasaegne meditsiin töötab enamiku neist hästi. Oksendamist saab peatada või oluliselt vähendada, kui võtta keemiaravi ajal sobivaid ravimeid. Samuti hinnati psühhoteraapia rolli onkoloogilises ravis. Keegi pole enam üllatunud, et patsiendil, kes on veendunud ravis, mõistes selle raskusi ja tagajärgi, on vähem ebameeldivaid sümptomeid. Edusammuna on üha rohkem onkoloogilisi ravimeid tablettide kujul, mida saab kodus võtta, ilma et oleks vaja sagedasi haiglakülastusi ja ilma tilkade tõttu veene kahjustamata.

Vähiravi: kaasaegne kirurgia

Tundub, et kõige vähem on edusamme tehtud onkoloogilises kirurgias. Kasvajad eemaldatakse operatsiooni ajal endiselt, kuid tänapäeval on võimalik neid aktsiisida ilma ulatusliku operatsioonita. Mikrokirurgilised meetodid, laparoskoopia, spetsiaalsed sondid, mida saab kasutada ajukasvajate opereerimiseks, ja paljud teised on asunud püsivalt onkoloogilises praktikas. Terapeutiline toime on sama mis ulatusliku operatsiooni korral, kuid patsiendi kasu on kiirem taastumine ja vähem vaimseid kahjustusi. Näide on rindade säilitamise operatsioon. Kuigi need ei mõjuta oodatavat eluiga pärast operatsiooni, parandavad need oluliselt selle mugavust.

Vähiravi: täpne kiiritusravi

Tänapäevane kiiritusravi võimaldab tänu kiirituskoha kolmemõõtmelisele määramisele haigestunud kude hävitada, kuid päästa tervislikke kudesid. Kiiritusprotsessi ajal saab kontsentreeritud kiirgusdoosi ainult kasvaja. See on oluline teatud tüüpi vähkide puhul, näiteks soolte lähedal kasvav eesnääre. Kiirgus võib neid kergesti kahjustada. Teades üksikute kasvajate tundlikkust kiirguse suhtes, võib arst reguleerida kiirgusdoosi (ajas ja intensiivsuses), et mitte anda kasvajale aega tagasi kasvada. Üha enam kasutatakse ka intraoperatiivset kiiritusravi (kõhuõõnes kasvajatega patsientidel, mõnel reproduktiivorgani vähil). Kontsentreeritud kiirekiir hävitab nähtamatud mikrometaastaasid, mis vähendab tagasilanguse ohtu.

Kui palju ravitakse

Rahvusvaheliste standardite kohaselt loetakse terveks 5 aastat pärast vähiravi ellu jäänud inimene. Isegi 20 aastat tagasi ei olnud selle perioodi ellujäänute protsent muljetavaldav. Praegu on USA-s vähki peksnud inimesi 12 miljonit ja Poolas - 600 000. Ravimi pikk tee USA Narkootikumide ja Toiduameti (FDA) aruannete kohaselt on ainult üks viiest tuhandest. välja töötatud vähivastastest preparaatidest vabastatakse müügist.

Vähiravi: sihipärane keemia

Klassikalist kemoteraapiat saab kasutada ravi kõrge toksilisuse tõttu rangelt määratletud aja jooksul. Kui see toob kehale rohkem kaotusi kui kasu, tuleb see katkestada. Seetõttu peetakse sihipäraseid ravimeetodeid, see tähendab neid, mis otseselt löövad vähirakke, suureks terapeutiliseks eduks. Sobivate ravimite manustamisega saab vähirakke hävitada kahel viisil. Esimene neist on kasvaja verevarustuse katkestamine. Kui ta jääb ilma verest ammutatud toidust, sureb ta nälga, kuna ei saa ise veresooni teha. Teine meetod on vähiraku otsene löömine ja selle paljunemise peatamine. See on äärmiselt oluline, sest vähirakud on iseenesest surematud ja võivad lõputult paljuneda. Vastupidiselt tervetele rakkudele ei läbi haiged rakud apoptoosi, s.t enesehävitamise protsessi. Praegused teadmised vähirakkude arengu ja "harjumuste" kohta võimaldavad ravimitel jõuda nendesse kohtadesse rakkudes, kust voolab signaal nende pideva paljunemise kohta, see tähendab raku molekulaarsel tasemel. Sihtotstarbelisi ravimeetodeid kasutatakse üha enam kopsu-, kolorektaalse ja neeruvähi raviks. Siiski tuleb meeles pidada, et kaasaegseid ravimeid tuleb kasutada koos teiste vähivastase ravi elementidega, näiteks kirurgia. Alles siis saavad need olla tõhusad.

Vanad vähiravimid nagu uued

Mitme ravimiga ravimeetodid, mida nimetatakse ka kombineeritud ravimiteks, on suunatud ka elu pikendamisele vähiga. Pärast aastaid kestnud uuringuid on tõestatud, et mitme tuntud vähivastase ravimi samaaegne manustamine võib ravi efektiivsust märkimisväärselt parandada. Pealegi on vähibioloogia uuringud viinud huvitavate järeldusteni, et vana ravim, nt kurikuulus antiemeetiline talidomiid, mida rasedad võtsid, põhjustas arenevas lootes jäseme hüpoplaasiat ja hulgimüeloomiga patsientidele manustamisel võitleb see tõhusalt selle veresüsteemi vähiga. kuna see blokeerib veresoonte teket.

Kohandatud vähiravi

See on ka üks moodsa onkoloogia suundumusi. On tõestatud, et sama tüüpi vähiga onkoloogiline ravi ja metastaaside tekke oht erinev. Kalduvus metastaasidele ei ilmne haiguse progresseerumisega, nagu arvati veel hiljuti, vaid see on juba algusest peale kinnistunud. Selle määrab vähirakkude spetsiifiliste geenide aktiivsus. Siit ka idee, et teraapiat tuleks kohandada patsiendi vajadustele, sest vähk tekib tema rakkudest. Samuti on oluline, miks rakud hakkasid antud inimesel ebaharilikult käituma. Kasutades ülitundlikke molekulaarseid teste, saate vaadata vähiraku geene ja võrrelda neid terve raku geenidega. Võib tuvastada muutusi, mis rõhutavad kiire metastaasi tekkimise ohtu. Siit saate teada, miks mõned inimesed haigestuvad rohkem ja teised leebemaks. Rinnavähk on näide haiguse tuleviku ennustamisest. On tõestatud, et HER2-positiivse rinnavähiga naistel oli madalam pikaajalise ellujäämise võimalus võrreldes nendega, kes seda ei teinud. Kuid HER2 trastuzumabiga naistele kinkimine muutis nende saatust. Mõlema patsiendirühma võimalused on muutunud ühtlaseks. Vastuoluline, kuid teostatav on ka profülaktiline operatsioon, mida kasutatakse naistel, kellel on perekonnas anamneesis kinnitatud ja dokumenteeritud vähktõve kalduvus.

100 protsenti ravib

Selline prognoos saavutatakse enne invasiivset staadiumi tuvastatud vähiga. Kuid Poolas satub enamik patsiente onkoloogiakeskuste hoole alla alles haiguse kolmandas ja neljandas etapis, mis mõjutab ravi mõju ja halvendab prognoosi. Paljusid kasvajaid ei saa enam opereerida, ilmnevad metastaasid, mis põhjustavad kõige ohtlikumaid tüsistusi. Seetõttu peate regulaarselt läbi viima ennetavaid uuringuid: kasvaja avastamine ühe kliinilise staadiumiga varem annab 25% rohkem võimalusi püsivaks raviks.

Tulevik: vähivaktsiin

Jätkub intensiivne töö vähivaktsiinidega. Töö käib kahes suunas. Esimene on vaktsiini loomine haiguse taastekkimise vältimiseks ja teine ​​- haiguse arengu ennetamine vaktsineerimise abil. Praegu kasutatakse vaktsiini emakakaelavähki põhjustava inimese papilloomiviiruse vastu. Milline on selle vähivastase vormi tulevik, on raske ennustada. Teadlased väidavad üha enam, et pole võimalik luua ühte vaktsiini, mis õpetaks immuunsüsteemi vähirakke ära tundma ja hävitama. Keha suudab nendega võidelda, kuid siiani pole teada, miks ta ühel hetkel alla annab ja haigus võib areneda.