Äge pankreatiit - sümptomid ja ravi

Äge pankreatiit tekib kõige sagedamini sapikivitõve või alkoholi liigtarbimise tagajärjel. See haigus ägedas vormis võib põhjustada isegi surma. Mis on muud pankreatiidi põhjused? Uurige, millised on selle haiguse sümptomid ja kuidas seda ravitakse.

Hinnanguliselt kannatab ägeda pankreatiidi all 10–45 inimest 100 000 inimese kohta aastas. elanikud. Haiguse peamine põhjus on sapikivitõbi, millega tavaliselt kaasneb ülekaal või rasvumine.

Sisukord

1. Ägeda pankreatiidi (äge pankreatiit) põhjused
2. Äge pankreatiit: sümptomid
3. Pankreatiit: uuringud haiglas
4. Pankreatiidi ravi
5. Mis saab pärast ACS-i ravimist?

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot

Ägeda pankreatiidi (äge pankreatiit) põhjused

• sapikivitõbi
• alkoholi kuritarvitamine
• hüperlipideemia
• teatud ravimite kasutamine
• tõsised kõhuõõne vigastused
• buliimia
• geenimutatsioonid, mis aktiveerivad pankrease sekreteeritud ensüüme

Mõnikord ei saa haiguse põhjuseid siiski tuvastada. Siis nimetatakse seda idiopaatiline äge pankreatiit.

Haiguse olemus on põletikuline protsess, mis viib elundi enese seedimiseni pankrease ensüümide toimel. Kui see protsess algab, võib osa kõhunäärmest täielikult hävitada. Pankrease ensüümid ei seedi mitte ainult elundit ennast, vaid ka veresoonte seinu ja kõhunäärmega külgnevaid seedetrakti seinu, mis võib põhjustada perforatsiooni, st perforatsiooni. Elundi seedimine viib väga tugeva lokaalse või üldise põletikuni ja seega mitme elundi rike, mis sarnaneb sepsisega.

Äge pankreatiit: sümptomid

Ägeda pankreatiidi iseloomulik sümptom on püsiv ja tugev epigastriline valu. Tavaliselt kestab see rohkem kui ühe päeva, ilmub ootamatult ja aja jooksul süveneb. Kõhu vasakul ja paremal küljel võib valu olla erinev ja mõnikord levib see ka selga. Mõnikord ilmnevad valu süvenedes iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja palavik.

Kuid juhtub ka seda, et kõhunäärmehaiguse kulg on vähem dramaatiline ja patsient ei otsi üldse arsti abi. Sellised patsiendid usuvad sageli, et halb enesetunne on alkoholiga piserdatud suure ja rasvase söömise tagajärg. Sellise "toitumisvea" eest saate aga kallilt maksta. Seetõttu on nende sümptomite ilmnemisel kõige parem hoiduda söömisest ja piirduda vähese vee joomisega.

Pankreatiit: uuringud haiglas

Kui patsiendil on palavik, kiire südamerütm, pingeline ja valulik kõhu seina kokkusurumine, puudub peristaltika (nurise kadumine on põhjustatud halvatusest) - tavaliselt suunatakse ta kiiresti haiglasse.

Umbes 30 protsenti patsiendid kannatavad sapi väljavoolu takistatud naha kollasuse tõttu. See on pankrease turse tagajärg, mis surub sapiteede väljavoolu.

Mõnikord on õhupuudus, mis on seotud diafragma ärritusega.

Haiglas peavad patsiendil olema kiired laboratoorsed uuringud, mis määravad pankreatiidi raskuse. Testid tehakse vere ja uriiniga. Kopsude seisundi hindamiseks on vajalik rindkere röntgen. Kõhuõõne pildiuuring, nt kõhuõõne ultraheli või kompuutertomograafia, on sama oluline, kuna see võimaldab kindlaks teha ägeda põletiku põhjuse, näiteks sapikivitõve kujul. Vajadusel viiakse läbi spetsiaalsed testid, et teha kindlaks põletiku põhjus ning kõhunäärme ja muude organite kahjustuste ulatus.

Pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi kerge vormi ravi koosneb 3-4-päevasest kiirest intravenoossest niisutamisest ja valuvaigistite manustamisest. Kui iiveldus ja kõhuvalu on taandunud, võib patsient süüa väikeste portsjonite kergesti seeditavat toitu.

Kui põletiku põhjustasid sapikivid, eemaldage sapipõis.

Arstide väljakutseks on raske ägeda pankreatiidi ravi, kuna tõhusat ravi pole välja töötatud. Haiguse esimestel tundidel või päevadel võib tekkida tüsistusi ja vere paksenemise vältimiseks, põletiku leviku tõkestamiseks on vaja ravi.

Samuti on äärmiselt oluline ravida tekkivaid tüsistusi, näiteks neeru- või kopsuarteri tüsistusi. Haige inimene peab olema intensiivselt niisutatud. Manustatakse valuravimeid. Sageli kasutatakse parenteraalset toitumist. Antibiootikumid on vajalikud, kui nakkus on süsteemne. Pankrease kirurgia on viimane võimalus. Sõltuvalt põletiku raskusastmest võib operatsioon hõlmata kogu elundi või selle osa eemaldamist koos kaksteistsõrmiksoolega.

Mis saab pärast ACS-i ravimist?

Haiguse kerge vorm ei jäta püsivaid kahjustusi. Ägeda pankrease rünnaku üleelanud (pidage meeles, et suremus on 10 protsenti) peavad kasutama insuliini ja pankrease ensüüme, kui pankreas ei ole säilitanud endokriinset funktsiooni.

Milline dieet ägeda pankreatiidi korral?

Pärast haiglaravi lõppu peaksite mitu kuud järgima dieeti, laiendades seda järk-järgult uute roogadega.

• I periood - kergesti seeditav dieet (umbes kuu). Saate süüa lahja liha, linnuliha pudingite, kala ja piimatoodete kujul. Vältige rohkesti kiudaineid sisaldavaid toite, sest see stimuleerib mao hormoonide (sekretiini ja koletsüstokiniini) eritamist ning need ärritavad sapipõit ja kõhunääret. Nõusid tuleks keeta, hautada ilma pruunistumata või küpsetada fooliumis. Tangud, hästi keedetud ja püreestatud pasta, köögiviljad.
  
  
• Teine periood kestab umbes kuu. Toitumine on sarnane esimese perioodiga, kuid valgu- ja rasvasisaldus suureneb, seega on ka söögikordade kalorite sisaldus suurem.
  
  
• III periood - saate dieeti järgida nagu terve inimene. Toidutalumatuse korral tuleb pöörduda tagasi köögiviljade ja liha pudingu kujul hõõrumise, st toitumise poole nagu teisel perioodil.

igakuine "Zdrowie"

Soovitatav artikkel: