Kõrvunahk ja Ramsay Hunti sündroom pole ühesugused. Kuigi mõlemad haigused on põhjustatud tuulerõugete viirusest, on Ramsay Hunti sündroom kõrva herpes zosteri komplikatsioon. Millised on vöötohatise sümptomid ja millised on Ramsay Hunti sündroomi sümptomid? Mis on ravi?
Kõrvunahk ja Ramsay Hunti sündroom pole ühesugused. Vöötohatis kõrvas on põhjustatud tuulerõugete viirusest (tuulerõugete zosteri viirus - VZV), mida esineb 10–20 protsenti. elanikkonnast. Seda esineb 150–300 inimesel 100 000-st ja selle sagedus suureneb eriti pärast 60. eluaastat.
Ramsay Hunti sündroom on harvaesinev vöötohatise komplikatsioon, mille põhjustab näonärvi põlve ganglionis (VII närv) varjatud VZV-nakkuse taasaktiveerimine. Seda esineb viiel juhul 100 000 inimesest ja seda iseloomustab VII närvi perifeerne halvatus koos VIII närvi kahjustuse ja kuulmispuudega.
Herpes zoster - põhjused ja riskitegurid
Haiguse põhjuseks on tuulerõugete viirus (tuulerõugete zosteri viirus - VZV). Pärast lapsepõlve tuulerõugeid ei kao seda haigust põhjustav viirus organismist, vaid satub seljaaju ganglionidesse, kus see võib aastaid varjatuks jääda. See taasaktiveerub mõnel patsiendil, kui immuunsüsteem on nõrgenenud (näiteks eakatel), põhjustades vöötohatist. Iseloomulik lööve võib ilmneda aurikuli nahal, väliskõrva kanalil ja trummikilel - see on herpes zoster.
Vöötohatise neuralgia riskifaktorid, välja arvatud patsiendi vanus, on ka:
- diabeet
- kasvaja
- patsiendi immuunsust kahjustavate haiguste kooseksisteerimine
Kõrva katusesindlid - sümptomid
- folliikulite kolded (täidetud seroosse vedelikuga, suurus 1-2 mm) aurikul paikneval erütematoorsel substraadil. Umbes 7–14 päeva pärast võivad vesiikulid tekkida koorikud, mille keskel on nabavajutus, seejärel võivad kahjustused kooruda või armid tekkida.
- kõrvavalu - aurikuli sees
- pearinglus
- külmavärinad
- palavik
Ramsay Hunti sündroom - sümptomid
Herpes zosteri tüsistus on Ramsay-Hunti sündroom, mille käigus kaasnevad ülalnimetatud sümptomitega:
Herpes zoster on seotud tugevate kõrvavalu, vesikulaarse lööbega, mis katab aurikuli. Näohalvatuse või pareeside kooseksisteerimine koos pearingluse ja kurtusega on tuntud kui Ramsay-Hunti sündroom.
- villide fookused erütematoorsel substraadil mitte ainult aurikulil, vaid ka suulael või keele osal
- näonärvi (VII kraniaalnärvi) ja / või vestibulo-kohleaarse närvi (VIII kraniaalnärvi) perifeerne parees või halvatus:
- vasaku silma silmalau pragu mittesulgemine
- nähtav, selgelt eristuv näo asümmeetria
- rippuv suu nurk
- otsmiku naha silumine (võimetus seda kortsutada)
- näonaha tundlikkuse ja paresteesia vähenemine
Kõige raskemas staadiumis - paralüüsi VI staadiumis - toimub näonärvi kahjustatud külje täielik halvatus, näoliigutuste, lihastoonuse, kaastunde ja kontraktuuride puudumine. Patsiendil on raskusi sellistes tegevustes nagu üllatuse avaldamine, silmalau vahe pigistamine, naeratamine, puhumine, irvitamine ja vilistamine
- Tinnitus
- kuulmislangus
- nüstagm
- maitse tajumise muutused
- iiveldus, oksendamine
Lisaks VII närvile võivad olla kaasatud ka teised kraniaalnärvid (V, IX, X).
Tasub teadaRamsay Hunti sündroomi võib segi ajada Belli halvatusega
Seda sündroomi diagnoositakse sageli valesti, eriti kuna umbes 10% patsientidest nahakahjustusi ei leita. Seda sorti, mida nimetatakse Ramsay Hunti sündroomiks sine herpete, tuleb eristada kõige tavalisemast näohalvatusest - Belli halvatusest. Erinevalt Ramsay Hunti sündroomist ei näita see välise kuulmiskanali nahas kahjustusi ning näonärvi pareeside sümptomid on raskemad ja halvema prognoosiga.
Herpes zosteri ja Ramsay Hunt'i sündroomi ravi
Kasutatakse üldravi (viirusevastane ravim - atsükloviir, valuvaigistid) ja kohalikku ravi (viirusevastased ja antibakteriaalsed salvid, soojad kompressid). Mõned soovitavad lisada glükokortikosteroide, millel on turse- ja põletikuvastane toime. Selle tagajärjel nahakahjustused taanduvad, kuid näo pareeside ja kuulmislanguse sümptomid võivad siiski püsida.
Varajane diagnoosimine on hädavajalik sobiva ravi alustamiseks, mis võib vähendada näonärvi põletikku ja viia kiirema paranemiseni. Viirusevastane ravi tuleb alustada 72 tunni jooksul. See piirab infektsioonide arengut, hoiab ära uute nahakahjustuste tekke ja mõjutab olemasolevate kadumist ning vähendab ka valu tugevust.
Soovitatav artikkel:
Postherpeetiline neuralgia - sümptomid ja raviAllikas:
1. Baran A., Chodynicka B., Kõrvunahk ja selle tüsistused. Ramsay Hunti sündroom. Kolm juhtumit, "Przegląd dermatologiczny" 2011
2. Grabowska j., Ankudowicz A., Ankudowicz G., Ramsay Hunti sündroomi näol lapsel esinevad kõrvavöötohatis - haigusjuht, "Przegląd Dermatologiczny" 2016
Vöötohatis: põhjused ja sümptomid
Vöötohatis on herpes zosteri viirusest põhjustatud viirushaigus. Vöötohatis on kõige sagedamini täiskasvanueas, kuid ka lastel on see juhuslik. Millised on vöötohatise sümptomid, kes on vöötohatise vastuvõtlik ja mis põhjustab viiruse aktiveerumist?
Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
