Neeruvähiga patsientide ravile juurdepääsu parandamise vajadus

Umbes tosin aastat tagasi tähendas neeruvähi hiline avastamine järgmise 5 aasta ellujäämiseks vähe võimalusi. Patsientide olukord paranes uute ravimeetodite kasutuselevõtuga, mis on ekspertide sõnul tõhusamad kui varem kasutatud ravimid. Kuid Poolas puudub neile juurdepääs endiselt.

Varakult diagnoositud neeruvähk on üks parema prognoosiga neoplasme. Viimastel aastatel on patsientide olukord muu hulgas märkimisväärselt paranenud tänu ultraheliuuringute populariseerimisele, mis võimaldavad vähi varajast avastamist. See avab tee kirurgilisele ravile, mis paljude patsientide jaoks tähendab täieliku taastumise võimalust.

- Neeruvähi efektiivses ravis on oluline roll hoolduse koordineerimisel, kahtlustatava või diagnoositud neeruvähiga patsient peaks minema spetsiaalsesse uroonkoloogilise vähikliinikusse, kus tal on konkreetne raviplaan. Enamiku neerukasvajate ravi algab primaarse kasvaja eemaldamisega operatsiooni teel. Isegi kui vähk on juba metastaseerunud, on osaline või täielik nefrektoomia endiselt kasulik, kuna patsiendid reageerivad seejärel ravile paremini. Sel põhjusel on uroloogide ja patsiente külastavate onkoloogide hea koostöö nii oluline - ütleb Wygrajmy Zdrowie fondi president Beata Ambroziewicz.

Poolas diagnoositakse neeruvähki umbes 4,5 tuhandel. inimest aastas ja on praegu meeste seas levinuim vähk. Üle poole selle diagnoosiga patsientidest sureb, paljudel juhtudel enneaegselt. See võib muutuda uuenduslike ravimeetodite parema kättesaadavuse tõttu.

- Neeruvähk on salakaval kasvaja, see areneb salaja, peaaegu asümptomaatiliselt, seetõttu diagnoositakse haigust sageli staadiumis, kus see on juba metastaseerunud. Kümne aasta jooksul on ilmunud aga uued ravimid, mis pikendavad oluliselt neerurakk-kartsinoomiga diagnoositud patsientide elu. Kahjuks Poolas uusimaid ei hüvitata, samas kui enamikus Euroopa riikides või Ameerika Ühendriikides kasutatakse neid juba standardina neeruvähiga diagnoositud patsientide ravis - rõhutab prof. Piotr Wysocki, Jagiellonian University Collegium Medicumi onkoloogia osakonna ja kliiniku juhataja ning Poola kliinilise onkoloogia seltsi president.

Nagu märkis dr Jakub Żołnierek Moldova Instituudi onkoloogiakeskusest Maria Skłodowskiej-Curie Varssavis, kuni viimase ajani olid ravivõimalused väikesed ja keskmine elulemus ei ületanud aastat - vähk ei reageerinud kiiritusravile ning keemiaravi ei toonud oodatud tulemusi. Läbimurre saabus siis, kui ilmnesid molekulaarselt suunatud ravimid, mis pärsivad uute veresoonte teket ja seega ka kasvaja kasvu. Tänapäeval saavad tänu sellele kaasaegsele ravile selle vähiga patsiendid elada kauem ja paremini kui varem - ütleb ta.

Viimastel aastatel on kahe neeruvähi ravis kasutatava uudse ravimi (kabozantiniib ja nivolumab) efektiivsus kinnitatud ka suurimate rahvusvaheliste konverentside käigus. Ekspertide sõnul on see suurepärane võimalus neeruvähiga patsientide tõhusaks raviks, kellel on eelmised ravimeetodid ebaõnnestunud.

- Neeruvähi korral ei piira Poola arste mitte meditsiin, vaid see, et puudub juurdepääs uuenduslikule ravile. Praegu kasutatavad ravimeetodid ei ammenda kõiki võimalusi. Tasub meeles pidada, et iga patsient kogeb haigust erinevalt ja võib antud ravimitele erinevalt reageerida. Mida suurem on juurdepääs ravimitele, seda suurem on patsiendi võimalus, sest saame kasutada nn järjestikune ravi, s.t kui üks ravimitest ebaõnnestub, anname patsiendile veel ühe, tänu millele suudame kasvaja kasvu peatada, pikendades patsiendi elu - rõhutab kliiniline onkoloog, meditsiinidoktor Paweł Nurzyński.

Jaanuari ajakirja Rzeczpospolita toimetuses toimunud arutelul "Neeruvähk - muutuste perspektiiv Poola patsientide jaoks" märkis Katowice onkoloogiakeskuse kliiniline onkoloog dr Wojciech Poborski, et kättesaadavad uuringud näitavad, et enne vastuvõtmist molekulaarselt suunatud ravimite puhul oli patsientide keskmine elulemus kaks korda lühem kui pärast nende ravimite heakskiitmist. Koosolekul viibinud tervishoiuministeeriumi riigisekretär Zbigniew Król rõhutas muu hulgas, et tervisetehnoloogia hindamise ja tariifide ameti positiivsed soovitused annavad tervishoiuministeeriumile võimaluse pidada läbirääkimisi ravimi lisamise üle teise raviliini.

Patsientide nimel Poola vähihaigete koalitsioon ja Fond Võidame Tervist.

- Soovime, et Poola patsiendid, kellel on kaugelearenenud vähk pärast kirurgilist ravi, saaksid ravi jätkata ning seeläbi elada ja olla aktiivselt sotsiaalselt ja professionaalselt. Kutsume üles laiendama juurdepääsu teise rea ravile, sest patsientide jaoks on see reaalne võimalus pikemaks ellujäämiseks. Loodame siiralt, et selle patsiendirühma ettepanekud lisatakse lähitulevikus hüvitamisele - rõhutab Beata Ambroziewicz.