Mööduv isheemiline atakk (TIA): põhjused, sümptomid, ravi

Mööduv isheemiline atakk ehk TIA on kliiniline olukord, kui aju ei saa piisavalt verd. TIA kliiniline ilming sarnaneb väga klassikalise insuldiga, ainsa erinevusega, et kõik neuroloogilised defitsiidid kaovad spontaanselt 24 tunni jooksul. Iga kõnepuude või liikumise äkiline piiramine, eriti ühepoolne, peaks muretsema ja on viide kiireloomulisele meditsiinilisele konsultatsioonile.

Mööduv isheemiline atakk ehk TIA on väga sageli omamoodi eelmäng tõsisele kliinilisele seisundile, mida nimetatakse insuldiks. Haiguse etioloogia on suhteliselt lihtne. Ateroskleroosi mõjul muutunud laevad kaotavad elastsuse ja muutuvad jäigaks. Verehüübed, näiteks kaela veresoontest, võivad seejärel tõhusalt takistada aju verevarustust. TIA korral on tromb suhteliselt lihtne lahustuda, taastades seeläbi normaalse verevoolu, mis tähendab olemasolevate isheemiliste sümptomite kadumist.

Kuulge mööduva isheemilise rünnaku või TIA sümptomitest. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot

Kuidas ära tunda mööduvat isheemilist rünnakut?

TIA-st rääkimiseks peaksid kõik neuroloogilise defitsiidi sümptomid kaduma 24 tunni jooksul pärast nende tekkimist. Ajuisheemiale viitavad kõige patognomoonilisemad sümptomid on:

• jäsemete halvatus, tavaliselt ühepoolne, hõlmates paljudel juhtudel näopiirkonda
• kõnehäired - kõnepuude, arusaamatu kõne, afaasia
• kipitus teatud kehapiirkondades
• nägemiskahjustus, tavaliselt monokulaarne ajutine silmapimedus
• pearinglus
• raskused tasakaalu säilitamisel
• liigutuste koordineerimise puudumine
• mäluhäired
• ajas orienteerumise puudumine, nn segasus

TIA pilt on nii iseloomulik, et esialgse diagnoosi saab panna sümptomatoloogia enda põhjal. Eelduste kinnitamiseks viiakse läbi diagnostilised testid, peamiselt pildistamine: CT (kompuutertomograafia) insuldi välistamiseks, EKG, mis näitab mööduva isheemia etioloogiat - kodade virvendusarütmia või muud südamehaigused. Paljudes keskustes tehakse ka kaela ultraheli, mis hindab emakakaela anumate läbilaskvust.

Loe ka: Füsioteraapia insuldijärgsetel patsientidel Isheemiline insult (ajuinfarkt): sümptomid, põhjused, ravi, mõjud Insuldiosakond. Mis on löögiüksuses töötamise eripära?

TIA ravi ja ennetamine

TIA esmane ravi on isheemia algpõhjuse kõrvaldamine. Laevade hävitamist põhjustavate verehüüvete olemasolu kohustab arsti alustama verd vedeldava toimega ravimite kasutamist. Patsientidele, kellel on diagnoositud kodade virvendusarütmia, tuleb määrata tromboosivastaste ravimite pidev tarbimine. Radikaalsem ravi on invasiivne protseduur, mis kitsenenud anumat laiendab kitsa toru sisestamise teel.

Ennetav ravi on ateroskleroosi tõenäosuse minimeerimiseks äärmiselt oluline. On vaja muuta elustiili - suitsetamisest loobumine, regulaarne kehaline aktiivsus või tervislik toitumine, söögikordade vaheline kolmetunnine vaheaeg.

Tegurid, mis teesklevad mööduva isheemilise ataki ilmnemist, on kõrgenenud kolesteroolitase, arteriaalne hüpertensioon, alkoholi kuritarvitamine või ülekaalulisusele kalduv ülekaal.

Iga TIA-d toetav neuroloogiline defitsiit, eriti nähtavate motoorsete sümptomitega, tuleks eristada osalisest epilepsiahoogust, migreenist, ajuverejooksust, levinud kõvenemisest, eriti kui esimene sümptom on nägemisteravuse järsk langus.

Tasub teada

Arvatakse, et pärast esimest TIA episoodi saab järgmise 3 kuu jooksul insuldi 10,5% inimestest ja pooled neist 2 aasta jooksul. Insult on tõenäolisem, kui:

• patsiendi vanus on üle 60 (1 punkt)
• vererõhk on kõrgem kui 140/90 (1 punkt)
• on ühepoolsed motoorsed sümptomid (2 punkti)
• teil on afaasia (1 punkt)
• sümptomid kestavad rohkem kui 1 tund (2 punkti) või vähem kui 1 tund (1 punkt)
• samaaegne suhkurtõbi (1 hindepunkt)

Mida suurem on punktide arv (maksimaalne arv on 8), seda suurem on insuldi oht.

Soovitatav artikkel:

Aju hüpoksia - sümptomid, põhjused, ravi