Pere siirdamine. Kellelt saab perekonna siirdamiseks mõeldud elundeid

Elus elundisiirdamine on järjest edukam. Sugulase elu saate päästa oma neeru, maksa või luuüdi abil. Kahjuks tehakse Poolas võrreldes teiste Euroopa riikidega elusdoonorite peresiirdamisi harva ja just nemad annavad patsiendile parimad võimalused täielikuks taastumiseks.

Perekonna siirdamist, kui doonor on elus inimene, saab teha kolmel juhul - kui patsiendil on vaja tervet neeru, maksa, luuüdi või perifeerseid vererakke. Kudede või elundi eemaldamine on võimalik geneetiliselt seotud isikult (isa, ema, vend) või emotsionaalselt (abikaasa). Elundidoonorlus on võimalik ka siis, kui doonoril ja retsipiendil on lähedased suhted. See termin on äärmiselt lai. Tuleb rõhutada, et iga elundi eemaldamist isikult, kellel on retsipientiga "eriline lähedus", analüüsib riikliku siirdamisnõukogu eetikakomitee üksikasjalikult ja nõuab kohtu nõusolekut. Komisjon ja kohus peavad olema kindlad, et doonorit ei survestatud näiteks neeru annetama. Annetus ei pruugi olla finantstehingu objekt.

Pere maksa siirdamine

Kõige sagedamini on maksa fragmendi saajad väikesed lapsed. Täiskasvanu ja täiskasvanu maksa siirdamine on äärmiselt keeruline ja riskantne. Doonorilt peate koguma koguni 40 protsenti. orel. See on palju, sest kuigi maks on võimeline ennast taastama, peab ta kohe pärast selle fragmendi võtmist tõsise vigastusega toime tulema. Selliste allalaadimiste korral on surmaoht üsna kõrge, kuna see ulatub 0,5–0,6% -ni. Esimese eduka maksa siirdamise lapsel viis läbi prof. Piotr Kaliciński laste mälestustervise instituudis. Elusdoonorite laste maksa siirdamisi on selles asutuses tehtud alates 1999. aastast. Maksafragmendi siirdamine sugulaselt on suurepärane lahendus väikelaste puhul, kelle jaoks on surnud inimeselt elundi hankimine väga keeruline. Maksakillu võtmisel isalt või emalt beebi jaoks on palju eeliseid. Esiteks - see võimaldab väga täpselt hinnata doonori maksa, minimeerides mitte nii hea elundi siirdamise riski. Teiseks toimub siirdamine ise plaanilise operatsiooni ideaalsetes tingimustes, mis pole võrreldav elundi siirdamisega nn. mitme organi pealevõtmine, s.o pärast inimese surma. Kolmandaks ei ületa transplantaadi kogumisest kuni selle vastuvõtja vereringesse ühendamiseni kuluv aeg (nn külma isheemia aeg) paar tundi, surnu siirdamise korral aga tavaliselt kolm korda kauem.

Perekonna neeru siirdamine

Perekonna neeru siirdamine moodustab Poolas ainult 3 protsenti. kõik neeru siirdamised. Võrdluseks võib öelda, et Norras on see umbes 45% ja USA-s kogutakse suurem osa siirdatud neerudest elusdoonoritelt. - Neilt elundidoonoritelt neerude kogumise kasuks on palju argumente - ütleb prof. Wojciech Rowiński, Poola siirdemeditsiini liidu juht. Esiteks võimaldab elundi võtmine elavalt inimeselt täpselt operatsiooni aega planeerida. Eemaldatud neer on korraks vereringesüsteemist väljas ja jääb seega - lihtsamalt öeldes - täielikult funktsionaalseks. Kuid on veel olulisem argument: elusdoonorilt võetud neer töötab korralikult 15–18 aastat, surnud inimeselt võetud neer on palju lühem, see tähendab umbes 9–10 aastat. Tundub, et need faktid peaksid kõiki veenma. Kuid 2012. aastal siirdati 1094 surnud doonorite neeru ja ainult 51 elusdoonoritelt. Poltransplanti andmetel oli 2012. aasta detsembris kvalifitseeritud neeru siirdamise nimekirjas 1620 inimest, st 475 patsienti ei saanud siirdamiseks vajaliku elundi puudumise tõttu aidata. Kuigi pere neerusiirdamise arv hakkab kasvama, oleme teistest Euroopa Liidu riikidest kaugel. Miks see juhtub? - Esiteks on patsientide peredel selle ravimeetodi kohta ebapiisavad teadmised - ütleb prof. Rowiński. - Paljud inimesed ei tea, et ühe neeruga on võimalik normaalselt töötada. Olen aastaid korraldanud dialüüsikeskustes kohtumisi perede ja patsientidega, millest igaühel on nefroloog, kirurg ja preester. Kuulajad tunnistasid sageli, et ei tea seda ravivormi. Mõned palusid täiendavat intervjuud ja teatasid valmisolekust annetada neeru kallimale. Prof. Piotr Kaliciński soovitas koolitada dialüüsikeskustes töötavaid meditsiiniõdesid, et neist saaksid peresiirdamise koordinaatorid. Oli ka muid perede neerude annetamist propageerivaid algatusi, näiteks kampaania "Mulle lähedal", kuid perekonna annetused lonkavad endiselt. Liiga vähe perekonna neerusiirdamisi põhjustab mitte ainult väärinformatsioon. Sajast inimesest, kes soovib neeru kinkida lähedasele, vastab nõuetele ainult 35 inimest. - Iga doonorina aruandev isik peab läbima põhjaliku tervisekontrolli - selgitab prof. Rowiński. - Kui tulemused kinnitavad näiteks kuseteede infektsiooni, isegi kerget arteriaalset hüpertensiooni, ühe südame rütmihäireid, sõlme kilpnäärmes või rindades - doonor diskvalifitseeritakse. Neeru saab koguda ainult täiesti tervelt inimeselt.

Neeru siirdamine on odavam kui dialüüs

- Pere annetus on ohutu - kinnitab prof. Rowiński. - Neeru väljavõtmisel on statistiline surmaoht ainult 3 promilli, mis on väga madal. Ilma ühe neeruta saate normaalselt töötada, töötada, sportida, isegi nii teravalt kui Przemysław Saleta puhul, kes - nagu mäletame - andis neeru oma tütrele. Siiski tuleb ausalt tunnistada, et umbes 15 protsenti. elusdoonoritel tekib aja jooksul hüpertensioon. Mõnikord ilmub kerge proteinuuria, kuid see ei häiri tavalist pere- ja ühiskondlikku elu. Need suhteliselt madalad kulud pakuvad suuri eeliseid - lähedase elu ja leevendust sagedase dialüüsi piinadele. Samuti tasub vaadata neerusiirdamise majanduslikku kasu. Dialüüsiga patsiendi hooldus ja ravi võtab umbes 60 000. PLN aastas ja kestab mõnikord mitu aastat. Siirdamine on pool kuludest.

igakuine "Zdrowie" Loe ka: Dieet voodihaigetele. Milline peaks olema voodihaigete dieet? Uuri välja, milline veredoonor ja retsipient sa oled.Kas sul on paindlik selgroog? Sarvkesta siirdamine - kuidas sarvkesta siirdamine silma toimib?