Hüpoksia (hüpoksia kehas): põhjused, sümptomid, ravi

Hüpoksia (keha hüpoksia) on koe hüpoksia seisund, mis on kõige sagedamini tingitud hüpokseemiast, st vere hapnikuvaegusest. Kui see kiiresti areneb, võib see olla eluohtlik. Uurige, millised haigused põhjustavad seda seisundit ja millised on hüpoksia sümptomid.

Hüpoksia on koe hüpoksia seisund, seega on see kogu organismi hüpoksia. Tavaliselt on selle põhjuseks hüpokseemia, see tähendab hapnikupuudus veres, mõlemad terminid on väga sarnased, nagu ka nende kirjeldatud seisund. Siiski tasub meeles pidada, et need nähtused pole ühesugused ja hüpoksia ei tulene alati hüpokseemiast.

Hüpoksia põhjustab muu hulgas kopsuhaigus ja südamehaigused, aga ka tsüaniidimürgitus, tasub meeles pidada, et mägihaiguse sümptomid tulenevad ka hüpoksiast. Hüpoksiale viidatakse sageli ka raske COVID-19 korral.

Selle haigusega seotud vaevused on peamiselt tsüanoos, kiirem südamelöögisagedus, kiirem hingamine, samuti peavalud ja pearinglus, kuid esiplaanil on alati haiguse sümptomid, mis põhjustavad hüposeksiat.

Sisukord

1. Hüpoksia: põhjused
2. Hüpoksia: sümptomid
3. Hüpoksia: ravi

Hüpoksia: põhjused

Hüpoksia võib põhjustada:

• gaasivahetust takistavad hingamissüsteemi haigused - hapniku tungimine verre, nagu astma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, mille korral on alveolaarsete seinte paksenemine ja ebaefektiivne gaasivahetus, emfüseem või atelektaas
  
• verehäired: aneemia (ka verejooksujärgne aneemia), mürgitus süsinikmonooksiidiga (mis takistab hemoglobiini hapniku sidumist), nn südamelekke defektid, milles segunevad hapnikuga ja hapnikuga eraldatud veri. Selle tulemusena jõuab kudedesse vähenenud hapnikusisaldusega veri
• südame-veresoonkonna haigused, mis kahjustavad südametööd, nt südamepuudulikkus, mille korral veri ei paku normaalsest vajadusest hoolimata kudedele ebapiisava hapniku voolu tõttu piisavalt hapnikku
• kopsuturse, see tähendab vedeliku kogunemine alveoolidesse, mis kahjustab gaasivahetust, viib hüpokseemia ja seejärel hüpoksia tekkeni
• kopsuemboolia, põhjustades verevoolu olulist vähenemist läbi kopsu, seega ebapiisav hapnikuga varustamine.

Hapnikupuuduse suhteline seisund on tsüaniidimürgitus, mis kahjustab mitokondreid ja takistab tarnitud hapniku sisseviimist ainevahetusrajadesse, st rakkude "kasutamist". See intensiivistab anaeroobseid protsesse rakus, millest see energiat saab.

Tuntud, kuid harva esinev hüpoksia põhjus on madal hapniku kontsentratsioon hingamissegus, näiteks mägedes viibides, kõrgel (nn kõrgustõbi).

Teine mehhanism on kudedes suurenenud hapnikuvajadus, mida vereringesüsteem ei suuda tagada. See tekib näiteks pikaajalisel füüsilisel koormusel ja seejärel tekib "kontrollitud" hüpoksia, kuna veri ei suuda lihaste hapnikuvarustust sammu pidada, nende ainevahetus muutub ja nad saavad energiat anaeroobsetest protsessidest. See on vähem efektiivne ainevahetus, kuid hoolimata hapnikupuudusest tagab lihaste katkematu töö.

Hüpoksia: sümptomid

Äkiline ja väga intensiivne hüpoksia muudab rakkude ainevahetuse anaeroobseteks protsessideks, mille tulemuseks on piimhappe tootmine, mis viib atsidoosi, st rakkude pH vähenemiseni.

Kui seda seisundit ei korrigeerita õigeaegselt ja piimhape eemaldatakse rakkudest, võib tekkida rakusurm ja kui neid on palju, võib elundi puudulikkus olla otsene oht elule.

Palju sagedamini on hüpoksia krooniline ja siis pole see nii ohtlik, sest keha suudab piiratud hapnikuvarustusega kohaneda, muidugi teatud piirides.

Kõige iseloomulikum sümptom on tsentraalne tsüanoos, s.t huulte, keele ja limaskestade sinakas värvimuutus, see tekib siis, kui oksüdeerimata hemoglobiini kogus arteriaalses veres on üle 5%.

Muud vaevused tulenevad kesknärvisüsteemi hapnikupuudusest, need on:

• peavalud
• pearinglus
• ähmane nägemine
• väsimus
• unisus
• mõnikord õhupuudus

Lisaks on hüpoksia põhjustava põhihaiguse sümptomid - südame- või kopsuhaigused.

Pikaajaline hüpoksia mobiliseerib luuüdi erütrotsüütide tootmiseks ja nende arv suureneb, mille tulemuseks on hüperemia.

Suurenenud südamelöögid ja kiirem hingamine on keha katse hapnikupuudust kompenseerida. Kui üks vere osa ei sisalda piisavalt hapnikku, tarnitakse seda vajaduse rahuldamiseks sagedamini.

Samamoodi võtab hingeõhk, kui inimene ei anna piisavalt hapnikku, keha rohkem hapnikku, et hoida kogu tarnitud hapniku kogus konstantsena.

Pikaajaline hüpoksia võib selle ülekoormuse tõttu põhjustada pulmonaalset hüpertensiooni ja südamepuudulikkust.

Teine sümptom, mis ilmneb kaugelearenenud staadiumis, on nn pulgasõrmed, kus hapnikuvaeguse tõttu kasvab sõrmede sidekude tundmatu mehhanismi abil.

Hüpoksia: ravi

Hüpoksia saab ravida alles pärast selle põhjuse paranemist: kopsuhaigus, südame-veresoonkonna haigused või aneemia.

Ad hoc põhimõttel kasutatakse hapnikravi - hingamiseks antakse puhast hapnikku, et suurendada veres sisalduvat kogust ja viia seega kudedesse.

Hüpoksia esimene ja peamine ennetus on kõigi võimalike haiguste, eriti kopsuhaiguste regulaarne ravi ja kontroll.