Neeruvähk diagnoositakse tavaliselt hilja ja seetõttu on seda raske ravida. Alates 1. märtsist lisati kompenseeritavate ravimite loetellu uus neeruvähi ravis kasutatav pazopaniibi sisaldav ravim. Prof. dr. hab. n. med. Cezary Szczylik selgitab uue neeruvähi ravimi olulisust patsientidele.
Seni on Poolas neeruvähi ravi põhinenud ainult ühel sunitiniibi sisaldaval ravimil, mis on efektiivne, kuid seda ei saanud kasutada kõigil patsientidel. Uuel neeruvähiravimil pazopaniibil on erinev toksilisuse profiil. See on pakkumine paljudele patsientidele, kellel on lisaks levinud neeruvähile kaks või kolm kaasuvat haigust (nt vereringesüsteemi haigused, vereloomesüsteem). Pazopaniibi sisaldav ravim on hüvitatud vastavalt 1. märtsist 2013 kehtiva tervishoiuministri teatisele ravimiprogrammi "Neeruvähi ravi" raames.
Loe ka: Neeruhaigused arenevad salajases urograafias - neerude röntgenuuring kontrastaine abil Neeruvähk - kasvaja, mida on raske tuvastada nefroloogi või neerude kontrollimiseks - häirivad neeruhaiguste sümptomid
Neeruvähi ravi Poolas
Intervjuu prof. dr. hab. n.med Cezary Szczylik, Varssavi sõjaväe meditsiiniinstituudi onkoloogiakliiniku juhataja, eksperimentaalse ja kliinilise onkoloogia sihtasutuse president, Poola neeruvähirühma ühingu juhatuse ja programminõukogu liige.
- Mida tähendab pazopaniibi hüvitamine neeruvähihaigetele?
See on levinud neeruvähiga patsientidele väga hea uudis. Siiani oli meie esmavaliku ravis ainult üks tõhus sunitiniibi sisaldav ravim. Uuel pazopaniibi sisaldaval ravimil on erinev toksilisuse profiil, mis on soodsam paljude patsientide jaoks, kellel lisaks levinud neeruvähile on kaks või kolm kaasuvat haigust (nt südame-veresoonkonna haigused, vereloomehaigused). Patsiendi seisukohast tähendab pazopaniibi hüvitamine võimalust ravida erineva ohutusprofiiliga ravimit ja samal ajal efektiivsust, mis on võrreldav sunitiniibiga - ainsa ravimiga, mis seni meie turul on olnud.
- Seetõttu võib patsient loota paremale teraapia valikule. Kas see tähendab haiguse elukvaliteeti?
Uuel ravimil on tohutu mõju patsientide elukvaliteedile. Sellele viitavad hiljutised mõlema ravimi võrdlevad uuringud. Tervelt 70 protsenti patsientidest märkis, et nad sooviksid ravi pazopaniibiga. Ilmselt on see arstidele oluline ettepanek. Kuid me ei saa lähtuda ainult patsiendi ootustest eelistatud ravimeetodi osas, sest me pööraksime ravimit pea peale. Arst otsustab, kas patsienti tuleb ravida pazopaniibi või sunitiniibiga, võttes arvesse konkreetse patsiendi hüvesid. Mõlemat ravimit saab kasutada, sõltuvalt koormusest, millega see konkreetne patsient meie juurde jõuab.
- Mida tähendab uue ravimi tagasimaksmine arstide jaoks?
Arstil on nüüd võimalus laiendada ravimite diagnoosimisel kasutatavate ravimite terapeutilist paneeli ja seega - võimalust raviprotsessi individualiseerida ja paremaid ravitoimeid saavutada.
- Neeruvähi raviprogramm Poolas areneb dünaamiliselt. Mis on selle diagnoosiga patsientide edasised plaanid?
Maailmas on uusi uuringuid (nn kolmas faas ja seega kõige kõrgemal tõendusmaterjalil), mis näitavad, et sellistele ravimitele nagu sunitiniib või pazopaniib peaks järgnema üks sama rühma uutest ravimitest (nn kinaasi inhibiitorid). Seega peaksime kasutama kolme ravirida, mitte kahte. Tänu sellele on meie patsientide elu võimalik isegi kahekordistada. Poola neeruvähirühm valmistab juba ette selles küsimuses asjakohast dokumenti.
-nasila-si-zim-i-wiosn.jpg)
