Hemorraagiline tsüst on tavaliselt asümptomaatiline ja ei vaja ravi. Valu alakõhus koos sellega kaasneva iivelduse ja oksendamisega viitab tsüsti keerdumisele või purunemisele koos selle sisu evakueerimisega. Siis on vajalik kirurgiline sekkumine. Kuidas moodustub hemorraagiline tsüst?
Hemorraagilised tsüstid, nagu ka muud munasarja tsüstilised muutused, on suhteliselt tavalised patoloogiad ja tavaliselt ei tohiks need muret tekitada. Enamasti vajavad need sagedasemat jälgimist.
Hemorraagilise tsüsti moodustumise mõistmiseks on vaja teada menstruaaltsüklit. Munaraku küpsemine algab domineeriva folliikuli värbamisest, mis seejärel areneb Graafi folliikuliks. Ovulatsioon on selle folliikuli purunemise, munaraku vabastamise protsess ja see toimub tsükli keskel. Folliikuli kapsel jääb ja läbib luteiniseerumisprotsessi, see tähendab kollase pigmendi - luteiini akumuleerumise, mis on tingitud granuleeritud kihi suurenemisest. Graafi vesiikuli ja kollase keha moodustumise staadiumis võib tekkida hemorraagiline tsüst. Esimesel juhul on see funktsionaalne hemorraagiline tsüst, teisel - kollaskeha tsüst. Mõlemad olukorrad tulenevad folliikulite väga heast vaskularisatsioonist. Väikesed toidunõud tungivad peaaegu nende valgusesse. Kahjuks on nad väga habras ja purunevad suhteliselt kergesti. Seejärel satub veri Graafi vesiikulisse või kollaskehasse.
Hemorraagilise tsüsti sümptomid
Hemorraagilise tsüsti esinemisega seotud sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui tsüst ise suurenenud veretoodangu tagajärjel märkimisväärse suurusega kasvab. Iseloomulike sümptomite hulka kuuluvad:
- alakõhuvalu
- ebamugavustunne kõhus, mis avaldub iivelduse ja oksendamise korral
- harva, kuid võite kokku puutuda tsüsti rebendiga, mis annab positiivseid kõhukelme sümptomeid, st kõva, plankkõhuga suurem valu, kui eksamineerija käsi eemaldatakse kõhuseinast, kui impulsi kiirenemine.
Hemorraagiline tsüst: ravi
Hemorraagiliste tsüstide kliiniline kulg on sageli vaikne ja seetõttu ei kohusta nad ravimeetmeid rakendama. Paljudel juhtudel imendub muutus spontaanselt. Pealegi on lubatud hemorraagilise tsüsti ja korralikult areneva raseduse kooseksisteerimine. Veelgi enam, hemorraagilise tsüsti olemasolul ei ole küsimus munaraku viljastamise või embrüo implantatsiooni häirimises.
Farmakoloogiline ravi tuleb alustada juhul, kui kliiniline tsüst mitme vaatlustsükli jooksul ei kao. Tavaliselt on günekoloogide valitud ravim kahekomponendilised rasestumisvastased tabletid, mille tegevus on munasarjade töö pärssimine ja täpsemalt ei esine follikulogeneesi. Selline protseduur ei tähenda alati pikaajalist edu, sest paljud naised kipuvad seda tüüpi patoloogiat tekitama.
Kui opereerida hemorraagilist tsüsti
Erandolukordades, kui farmakoloogiline toime ei anna mingit mõju, võetakse radikaalsem toiming ja täpsemalt valmistatakse patsient ette operatsiooniks. Naised, kelle kahjustused on esialgu suured, üle 4 cm, on samuti kvalifitseeritud, sest sel juhul on rebenemise oht palju suurem. Laparoskoopilise meetodi kasvava populaarsuse tõttu kasutatakse seda tehnikat ka antud juhul. Hemorraagiline tsüst eemaldatakse ja munasarja tervislik kude jääb terveks.
Tavapärane meetod kõhuõõne avamiseks valitakse tavaliselt siis, kui tsüst puruneb ja veri evakueeritakse kõhuõõnde, mis võib põhjustada eluohtlikku peritoniiti.
Soovitatav artikkel:
Munasarja tsüstid - tõsised või mitte?
